说真的，我当初决定做正颌手术时，最头疼的不是怕疼，也不是担心效果，而是对着上海九院的费用清单犯愁——毕竟咱普通人攒点钱不容易，既想找靠谱医院把手术做好，又怕钱花得不明不白，甚至踩上隐形消费的坑。纠结了大半年，我跑了九院三次咨询，还问了好几个刚做完手术的病友，总算把费用的来龙去脉摸透了。今天就用大白话跟大家唠唠，上海九院正颌手术从术前检查到术后拆板，到底要花多少钱，那些影响费用的小细节都给你们扒清楚，避免大家走弯路。

　　一、正颌手术基础费用明细，先给钱包定个底

　　正颌手术不是一笔固定的开销，就跟买衣服似的，基础款和定制款价格差不少。核心费用主要集中在手术本身、固定材料、术前术后正畸这几块，我整理了一张基础费用表，大家可以先对号入座，看看自己大概属于哪种情况。

费用项目

费用范围（元）

说明

单颌手术费

50000-60000

只调整上颌或下颌，比如单纯下巴后缩、下颌前突，适合骨骼问题较轻的患者

双颌手术费

60000-80000

上下颌都需要调整，比如地包天伴随上颌后缩，手术难度更高，费用也会涨

术前/术后正畸费

10000-30000

大部分人需要先正畸排齐牙齿，术后可能还要微调，钢牙比隐形牙套便宜一半左右

钛板钛钉费用

2000-5000/个

用来固定骨骼的材料，单颌一般用2-3个，双颌4-6个，国产比进口便宜

术后拆板费

20000左右

术后一年左右需要拆板，包含麻醉和手术费，拆板难度比正颌低，费用也少很多

　　这里要跟大家说句实在的，九院作为三甲医院，收费都是明码标价的，不会出现乱加价的情况，但基础费用之外，还有不少浮动项，一不小心预算就会超支。我身边有个病友本来算着双颌手术6万多，结果因为选了进口钛板，又多住了两天院，最后总费用比预期多了1万5。

　　二、影响费用浮动的关键因素，这些坑别踩

　　很多人咨询时只问手术费，忽略了其他影响因素，最后结算时才发现差价很大。其实这些浮动项都有规律可循，提前了解清楚，就能把预算控制得更精准。

　　(1)手术复杂度决定基础费用上限

　　不是所有正颌手术都按单颌双颌来算，要是骨骼问题比较复杂，比如偏颌严重、咬合紊乱，手术难度会增加，费用也会往上飘。我见过一个病友，因为单侧颌骨发育不良，需要做三维重建定制方案，单颌手术费就花了7万多，比普通单颌贵了2万。所以前期一定要让医生做详细检查，明确自己的手术难度，别盲目按基础价算预算。

　　(2)材料选择是主要浮动项

　　钛板钛钉的选择直接影响费用，国产每个2000-3000元，进口的要5000元左右，而且进口材料不报销，全靠自费。可能有人觉得进口的更好，其实国产钛板现在技术也很成熟，安全性和稳定性都够用，医生也会建议普通患者选国产的，能省不少钱。除非是骨骼条件特殊，需要定制进口材料，否则没必要花这个冤枉钱。

　　(3)住院天数和护理费用

　　正颌手术需要住院，普通情况住院5-7天，每天住院费、护理费、输液费加起来大概1000-1500元。如果术后恢复得好，医生会建议提前出院，能省几百块;要是恢复慢，需要多住几天，费用自然会增加。另外，术后可以自己准备一些消炎药物和护理用品，比在医院买更划算，能省个几百块零花钱。

　　(4)术前检查和复查费用

　　术前需要做CT、X光、牙模分析这些检查，一套下来大概5000元左右，这部分费用是必须花的，而且不能省略。术后复查也需要花钱，前三次复查每次大概几百元，一年后的拆板前还要做一次CT检查，又是1000多元。这些零散费用虽然不多，但加起来也得小一万，预算时一定要算进去。

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　　我整理了一张费用浮动因素表，大家可以对照着看看自己可能会涉及哪些项目，提前做好预算规划：

浮动因素

具体影响

费用波动范围（元）

材料类型

国产钛板vs进口钛板

3000-15000

住院天数

5天基础住院vs7天及以上

2000-4000

检查项目

常规检查vs三维重建等特殊检查

1000-3000

术后恢复

正常恢复vs轻微感染需额外治疗

500-2000

正畸方式

钢牙正畸vs隐形正畸

5000-15000

　　三、关于费用的几个真心话，都是病友总结的经验

　　(1)别被“低价套餐”忽悠

　　我当初咨询时，除了九院，也问过其他一些机构，有的说双颌手术4万就能做，听起来很诱人。后来跟病友聊才知道，这种低价套餐往往不包含正畸、材料费用，后期会不断加钱，最后总费用比九院还高。九院虽然基础费用高，但收费透明，没有隐形消费，花的每一分钱都明明白白，性价比其实更高。

　　(2)医保报销要提前问清楚

　　很多人以为正颌手术能医保报销，其实不是这样的。如果是因为面部畸形、咬合功能障碍做的手术，部分检查费、住院费可能能报销一点，但手术费、材料费基本都是自费的;如果是单纯为了美观做的手术，那就全自费。我建议大家提前去医保局问清楚，或者让九院的医生帮忙对接医保事宜，别抱太大期望，避免后期失望。

　　(3)预算要留足备用金

　　不管前期算得多精准，都要预留1-2万的备用金。术后可能会出现一些突发情况，比如恢复慢需要额外治疗，或者自己想补点营养用品，有备用金能更安心。我当初就预留了1万5，后来因为术后有点轻微水肿，多住了两天院，刚好用上了，没让自己陷入资金紧张的情况。

　　综合来看，上海九院正颌手术的总费用，普通单颌手术(含术前正畸、材料、住院、拆板)大概在8-12万，双颌手术大概在12-18万，要是手术复杂或者选了进口材料、隐形正畸，费用可能会达到20万左右。这个价格虽然不低，但对于正颌这种四级手术来说，九院的技术和安全性都有保障，花这些钱还是值得的。

　　最后想跟大家说，正颌手术是一辈子的事，别只盯着费用看，手术效果和安全性才是最重要的。


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