作为南京及周边城市有牙齿矫正需求的朋友来说，大多数人都会把南京口腔医院当作先考虑的选项，作为南京本地老牌重点科室，具有较强的综合实力，咨询过程中被问到的次数多的问题是南京口腔医院牙齿矫正价格，结合《口腔正畸学杂志》发布的行业临床数据、江苏省口腔医疗收费标准，再结合该院正畸科多年接诊行情、不同矫治技术、牙齿畸形难度、附加诊疗项目等，对这里矫正价格体系做全面分析，结合科室医师团队、真实就诊案例、术前术后护理规范、面诊实用技巧等各方面内容，帮助有矫正想法的朋友获得全面的信息，从而做出符合自身需求的选择。
一、牙齿矫正项目介绍
南京市口腔医院正畸科始建于上世纪50年代，是江苏省成立早的正畸专科之一，科室设备齐全，拥有iToero内扫描仪、3Shape口扫仪、Dolphin头影测量分析软件等数字化设备，技术项目覆盖面广，目前常规开展传统金属托槽、金属自锁托槽、陶瓷半隐形托槽、国产隐形矫治、进口隐形矫治五大主流成人及青少年正畸项目，并且深耕儿童早期干预矫正、正畸-正颌联合、舌侧矫治等特色项目，不同的矫治方式技术原理、适用人群、操作难度、周期各不相同，收费也大相径庭，本文根据院内实际定价、临床应用场景、行业文献数据逐个进行说明。
(一)传统金属托槽矫正
传统的金属托槽在口腔正畸领域有着悠久的历史，技术也十分成熟，是目前院内基础且性价比较高的项目之一。依靠粘贴在牙面上的金属托槽和不锈钢弓丝不断施加外力，使牙齿排列和咬合趋于正常，适用于牙列拥挤、牙齿稀疏、轻度龅牙、简单地包天、深覆合等大部分常规错颌畸形，对青少年及成年人均可采用。
南京市口腔医院传统金属托槽矫正综合收费区间为9000-15000元。低价档位多对应无拔牙、咬合正常的简单牙齿排列不齐轻度病例;高价档位多用于重度拥挤、需拔正畸牙或智齿、中度深覆合、深覆盖病例。参照南京地区其它公立医疗机构的收费数据，该院该项目的定价在区域内属于中等。该类手术时间为18个月到24个月，病人每个月都要去医院做一次复查换带子。金属材质刚开始佩戴的时候容易和口腔黏膜摩擦，科室会给患者免费提供保护蜡等辅助用品来减轻佩戴带来的不适。
(二)金属自锁托槽矫正
金属自锁托槽是传统金属托槽的升级产品，也是该院青少年患者选择比例较高的矫正方式。抛弃了传统结扎丝固定弓丝的方法，使用自锁结构，在牙齿移动时摩擦力大大减小。口腔医学研究中有关临床统计发现，自锁托槽可以使得整个矫正周期缩短大约两成左右，佩戴更舒适，口腔黏膜磨损几率明显降低。同时它的复诊间隔可以延长到6到8周，对学业繁重、不能经常往返医院的学生来说十分方便。
院内金属自锁托槽矫正是 13000-21000
元。价格差异主要是由于牙齿畸形的难易程度以及托槽的品牌选择而引起的，医院使用的是多种正规的医用品牌自锁托槽，不同品牌的材质和制作工艺存在差别，价格会有小幅度的变化。如果矫正方案里需要用到支抗钉这种辅助装置，单个支抗钉的收费区间为
700 元 - 950
元，属于单独收费项目，在面诊时医生会事先告知患者。金属自锁托槽可用于各种常规错颌畸形的矫治，对牙齿移动困难较大的病例来说，也是首选的一种矫治器。
(三)陶瓷半隐形托槽矫正
陶瓷半隐形托槽的托槽主体用和天然牙齿颜色接近的陶瓷材料制成，只保留了金属弓丝，比全金属托槽更加美观，适合于职场上班族、在校大学生等年轻群体使用。它的矫正原理同传统托槽一样，矫正力度较稳定，对中度错颌畸形的矫正有较好的效果，部分重度常规畸形也能使用。
南京市口腔医院陶瓷半隐形托槽矫正整体收费为 16000 - 25000
元。陶瓷材料的生产成本和制作工艺要求比金属自锁托槽高，因此其价格也高于金属自锁托槽。陶瓷材料有轻度吸附色素的性质，矫正过程中长时间饮用浓茶、咖啡、深色碳酸饮料，托槽表面会粘附色素，日常口腔清洁要格外注意。该病人时间、金属托槽类似，在20～26个月之间，复查1个月一次。
(四)国产隐形矫治
国产隐形矫治依靠数字化口扫、三维建模技术，制作出多副透明可摘戴牙套，佩戴之后视觉上几乎看不见，进食、刷牙时可以自行取下，使用方便。院内主要合作的品牌有时代天使等主流国产隐形矫治品牌，所有的矫治器都是品牌方统一订购生产的，质量控制严格。
该院国产隐形矫正的总费用为 23000 - 38000
元。价格主要依据牙齿畸形的难易程度、矫治器步数来划分，简单的牙齿缝隙、单颗牙齿微小错位的病例，矫治器步数较少，费用低;复杂的牙齿拥挤、双颌前突、中度反颌等病例，需要多副牙套分步调整，步数越多，总体费用越高。多篇有关隐形矫治临床文献提到，该类矫治方式患者佩戴时长要求高，每天佩戴时长优选删除大于20小时，若佩戴时间短则会增加周期。国产隐形矫正周期为
18 个月至 30 个月，患者每两周更换一副新牙套，每两个月到院复查一次。
(五)进口隐形矫治
进口隐形矫治以隐适美为代表，进入市场时间较早，数字化算法、材料韧性、贴合度经过长时间临床验证，对于复杂的错颌畸形、二次矫正病例的适用性较好，属于高端隐形矫治品类。可以对牙齿的细微位置做出精确的调整，是很多复杂的正畸病例的选择。
南京市口腔医院进口隐形矫正收费区间为36000元到62000元，是院内收费较高的正畸项目。此种类属于重度牙列畸形、成人骨性错颌畸形、矫正之后再发生二次反弹的病人。进口隐形矫治有普通病例版、复杂病例版等多种种类，骨性问题、多颗牙要动的复杂案例其价格也会是区间内高一个数。
(六)儿童早期干预矫正
随着家长对孩子颌骨健康发育越来越关注，儿童早期干预矫正是该院正畸科目前的主要工作，主要针对 3-12
岁替牙期的儿童开展工作。该阶段的儿童颌骨有良好的塑形性，用功能矫治器、肌功能训练装置等尽早纠正口呼吸、咬指甲、偏侧咀嚼等不良口腔习惯，干预地包天、面型不对称、牙齿萌出异常等疾病，减少成人以后成为严重畸形、需要正颌手术的几率。
儿童早期干预的矫正没有统一的收费标准，总体费用为8200元到19000元。使用简单的活动矫治器、仅纠正不良口腔习惯的轻度病例费用较低;复杂的病例如需要多阶段颌骨引导以及配合肌功能训练等则费用会增高。早期干预周期为6个月到两年，每个周期的月份都要到医院进行复查一次，矫正效果不能脱离家长日常监管。
(七)舌侧矫治与正畸 - 正颌联合
舌侧矫治属于完全隐形的固定矫正方式，托槽粘贴在牙齿内侧，从外部看不到矫治装置，对美观要求高的人群较多选择。操作复杂，需要45000～55000元。对于重度骨性地包天、严重的双颌前突、颌骨严重不对称等单纯正畸不能完全的病例，需要正畸医生和颌面外科医生联合进行正畸-正颌联合，这类疑难项目总费用一般都在60000元以上，后价格要面诊后结合完整的手术方案来计算。
除主流矫治项目外，还有一些附加的项目会使得总造价发生改变。院内全套正畸术前检查包含口腔CBCT、全景片、头颅侧位片、口内拍片、咬合分析、牙齿模型制作等全部项目。全方面检查费用大约在450-720元左右。口腔有龋齿、牙结石、牙周炎等疾病的，先做补牙、洗牙、牙周，根据口腔具体情况而定，从几百元到上千元不等。矫正期间要拔除正畸牙、智齿，单颗普通牙齿拔牙费在
230-490
元，阻生智齿拔除费更高一些。矫正完成之后医院会给患者免费提供基本款的维持器，需要制作透明维持器、哈雷维持器等高档款式的，另外还需要缴纳330元到780元。
根据南京本地医保相关规定的牙齿矫正属于医美项目，常规正畸费用不在医保统筹报销范围内。但该院支持用医保个人账户余额支付矫正相关费用，个人账户有结余的患者可以自行抵扣。医院会和合作银行一起推出医疗，一些医疗产品6期免息，减轻病人的一次性付款压力。
二、医生团队实力
南京市口腔医院正畸科是南京市临床重点专科，整体人才梯队较为完备，目前全科有医师29名，主任医师、副主任医师十多人，博士8人，博士后2人，硕士18人，博士生导师、硕士生导师均在科室任职。多位医师担任口腔医学会、江苏省口腔医学会相关专业委员会委员，很多医师有在美国哈佛大学、密歇根大学、英国利兹大学等海外名校进修的经历，临床经验和学术能力都较好。科室年门诊量达
7万余人，有着大量的常规以及疑难正畸病例。本节主要对科室的核心正畸医师从业背景、专业特长、诊疗特点做进一步详细的说明，以供选择者更好的了解各个医师的情况。
(一)李煌 主任医师、教授、博士生导师
李煌医生为南京市口腔医院正畸科主任，学科带头人，毕业于四川大学华西口腔医学院，获得正畸学博士学位，并且是世界口腔正畸协会的会员。深耕口腔正畸临床、教学和科研工作多年，专业范围广泛，对儿童及成人各种错颌畸形的矫治都有很好的实操经验，在功能矫治、骨骼畸形矫正、唇腭裂正畸、正畸正颌联合矫治、舌侧矫治等疑难方面有很强的实战能力。
李煌医生对于重度骨性反颌、双颌前突、颞下颌关节问题合并正畸的复杂病例把控能力强，方案设计考虑了咬合功能、面部美学和颌骨健康。科室主任平时接诊的疑难病例很多，面诊时根据患者年龄、面部轮廓、口腔基础状况来制定矫治方案。她的专家号源十分紧张，一般都要提前一周以上通过官方平台预约才能得到，适合于患有复杂骨性畸形、二次矫正、唇腭裂相关正畸等复杂患者的。
(二)季骏 主任医师
季骏医生是正畸科主任医师，从事口腔正畸临床工作多年，对儿童及成人各类错牙合畸形矫治有较深的研究，在上下颌骨发育不足的早期生长引导、正畸联合修复、正畸联合种植等多学科联合诊疗方面有较多的研究。
季骏医生重视口腔整体健康，在需要结合补牙、种植牙的正畸患者时，会与其它科室一起制定一体化的诊疗方案，减少患者的多次就诊。对于青少年的颌骨发育迟缓、面部不对称等状况，其早期干预方案有较好的临床效果。诊疗风格严格稳健、语言清晰易懂，对青少年常规矫正以及中老年人咬合重建类正畸都有较好的处理能力，是当地患者较为信任的正畸医生。
(三)韩磊 副主任医师
韩磊医生为英国爱丁堡皇家外科学院口腔正畸专业院士，也是江苏省整形美容协会儿童颅颌面整形分会委员、南京市口腔正畸专业委员会常务委员，专业水平高。他主要做青少年骨骼矫形、成人无托槽隐形矫治和舌侧正畸，对青少年下颌后缩、面部发育不协调等问题有个性化干预思想。
韩磊医生对于各种数字化隐形矫治技术都十分熟练，用口扫设备、三维模拟系统使患者能够清楚地看到矫正之后的牙齿和面部状况。重视矫正过程中的舒适感，在方案设计上尽量减小对牙齿造成的刺激，年轻人、成年人、重视隐形效果的职场人员选择他的数量较多。同时他一直从事儿童颅颌面畸形的研究，对于儿童骨骼类错颌畸形的病例也十分熟练。
(四)季彤 副主任医师
季彤医生为南京市口腔医院第二门诊部主任，正畸临床工作年限为二十年。擅长成人和儿童各种错颌畸形的矫治，熟练运用活动矫治器、固定托槽、无托槽隐形矫治、种植钉支抗等主流技术，同时在错牙合畸形相关遗传方面进行研究。
季彤医生以精细化诊疗为主，在对儿童替牙期萌出紊乱、不良口腔习惯造成的畸形进行干预的时候，会分阶段制定干预方案，并且会定期跟进孩子颌骨发育的情况。对成人牙齿稀疏、轻微前突、常规拥挤等病例来说，方案设计简单高效，不会增加太多的诊疗项目。很多家长带着孩子到她处做矫正和随访，患者的口碑很好。她的门诊评分居同科室第一，常规正畸、儿童早期干预都可以优先。
(五)闫翔 副主任医师
闫翔医生专攻口腔正畸临床工作，擅长大中小学生各种错颌畸形的，也对成人无托槽隐形矫治有较多病例。他对各种品牌自锁托槽的力学特点了如指掌，可以很好地控制牙齿移动的速度，从而减少不必要的矫正时间。
对学业压力大的青少年学生来说，闫翔医生会根据学生的学习情况来决定复诊的时间，符合学生的作息规律。初次遇到矫正的成年病人时会向病人详细说明矫正过程、正常反应和注意事项来减轻病人的心理负担。诊疗风格干练，操作手法轻柔，以常规托槽矫正、隐形矫正为主导，适合于牙齿畸形程度一般的小学生及成人。
(六)达式金 副主任医师
达式金医生的专业方向偏向复杂颌骨畸形矫治，擅长颌骨畸形的正颌联合、腭裂相关正畸、反颌矫正，同时对于颞颌关节病变、牙周病合并正畸的病例有着独到的处理方式。
很多在其他机构诊疗受限的重度骨性畸形、牙周条件差的正畸患者都会选择达式金医生。他先会评价牙周、关节、颌骨的总体状况，分步骤制订矫正计划，以口腔基本健康为先，然后才慢慢改变牙齿排列和咬合。对于因牙齿缺失伴发牙列不齐的情况，采用修复技术与联合的方法处理，该类医师是本科室处理多学科复杂病例的骨干医师。
南京市口腔医院正畸科医师分工明确，以正畸-正颌联合、重度骨性畸形、唇腭裂正畸为主的为学科带头人和主任医师，儿童早期干预、隐形矫正、自锁托槽矫正是副主任医师的主要工作方向。从幼儿早期干预、青少年常规矫正、成人隐形矫正、复杂骨性正畸、二次矫正等各个方面都设有专业医师接诊，可以满足各个年龄段、各种复杂程度的矫正需求。
三、真实案例反馈
根据南京市口腔医院正畸科近3年来的患者线上评价和线下随访记录，整理出各种矫治方式、各年龄段的患者真实就诊案例，客观反映就诊过程、实际费用、佩戴体验、矫正效果，如实记录矫正过程中正常的反应，供各位参考。所有的案例都是医院常规接诊的病人，价格和体验都符合医院实际情况。
(一)青少年传统金属托槽矫正案例
患者是14岁初中生，上下牙齿重度拥挤，门牙轻度外突，咬合功能正常，无龋齿、牙周炎等口腔疾病。经过季彤医生面诊后，判定不需要拔牙，采取传统金属托槽矫正。全套术前检查费490元，矫正综合费9800元，含托槽、弓丝、全疗程复诊、基本保持器。
患者及家属反映刚戴入托槽的前三个工作日，牙齿有酸胀感，这是由于牙齿受到力的作用所产生的反应，该段时间内只能吃粥、面条等软烂食物。佩戴第一周口腔内侧有时会出现金属托槽所造成的小小溃疡，使用科室给予的保护蜡之后，疼痛状况很快就得到。按照医嘱每个月按时去医院复诊调整丝。整个矫正周期为
23
个月。矫正后牙齿排列整齐，门牙外凸问题明显，咬合也变得流畅了。全程收费与面诊报价相同，不存在隐形消费的情况。经过一岁左右的佩戴后牙齿不再移动，也没有反弹现象。家长选择专科口腔医院，是因为对这里的诊疗流程比较放心，医生每次复诊都会认真检查孩子的口腔卫生，督促其做好清洁，总体感觉很安全。
(二)青少年金属自锁托槽矫正案例
患者16岁高中生，牙齿中度拥挤，下牙有散在的缝隙，轻度深覆合，面诊后确定要拔除两颗智齿，用闫翔医生的金属自锁托槽矫正方案。术前检查费530元、两颗智齿拔除各780元、矫正综合16200元。
患者反馈自锁托槽佩戴感比传统金属托槽好，基本不会磨损嘴。复诊周期为7周一次，不需要经常请假去上医院，在高中学习紧张的节奏里很合适。矫正后半段时间牙间隙逐渐收窄，之后继续对咬合做调节。整个矫正时间是
22
个月。每一笔收费都附带有一张票据，医生在矫正过程中还多次嘱咐病人饮食禁忌以及清洁的方法。矫正后，深覆合问题得以纠正，日常嚼食食物也变得容易起来。托槽缝隙容易留有食物残渣，每日要花费额外的时间进行牙齿的清洁工作，这是固定托槽矫正所共有的问题。
(三)青年陶瓷半隐形托槽矫正案例
患者女，24岁，职业是职场白领，门牙缝隙较宽，上下牙牙缝不整齐，工作、社交量较大，对于美观有要求，终选择了陶瓷半隐形托槽矫正，主诊医生为刘超副主任医师。全部术前检查470元，不需要拔牙、辅助装置，矫正总费用为19500元。
患者评估显示，陶瓷托槽的颜色同牙齿的颜色接近，在比较远的地方也看不见戴了牙套，能够满足日常工作社交对于牙齿的审美需要。刚佩戴的时候异物感比较微弱，身体适应的速度很快。矫正时间21个月，分为两大部分，前半期收拢门牙缝隙，后半期精磨整体牙列排列。平时喜欢喝咖啡，偶尔会有托槽轻微染色的现象，通过院内常规洗牙可以清除干净。院内收费透明，在进行检查、矫正、保持器等所有的诊疗费用时，都在面诊的时候就全部告知清楚，并且全程没有额外增加项目。矫正之后门牙缝隙全部闭合，牙齿排列整齐，笑容状态有所。
(四)职场人士国产隐形矫正案例
患者33岁企业职员，牙齿轻度拥挤，单颗牙齿错位，咬合正常，要求在不影响工作形象的情况下做韩磊医生设计的国产时代天使隐形矫正。术前检查费用为610元，无拔牙、无植入支抗钉的矫正综合费用为27800元。
患者反馈隐形牙套可以自由取戴，不需使用工具，不影响吃饭、刷牙，清洁方便，工作、商务场合不暴露矫治的效果。严格按照医生的嘱咐，每天佩戴时间为22小时左右，两周换一副牙套，每隔两个月到医院复诊一次。整个矫正周期为
19
个月。隐形矫正没有明显的酸痛感，只有更换新的牙套后第1到2天有轻微的发力感，很快就会适应。隐形矫正要求患者要有很强的自我控制力，如果经常不戴牙套，就会使矫正时间变长。矫正完成之后，错位的牙齿归了正位，牙列也变得整齐起来，与术前三维模型几乎一样。
(五)儿童早期干预矫正案例
患者 7
岁幼儿，家长发现孩子长期口呼吸，伴随轻度地包天，替牙期牙齿萌出顺序紊乱，找到季彤医生做早期肌功能干预搭配活动矫治器矫正。全套术前检查费用390元、早期干预矫正总费用为9500元、总的干预时间为12个月。
家长反馈说矫治器为活动式，可以由患者自行摘戴，医生教给了我们怎样佩戴、清洁，并且说明每天至少要佩戴 12
小时以上才合适。孩子刚开始时对于佩戴矫治器有抗拒的心理，但是经过引导和鼓励之后渐渐地习惯了。干预6个月左右，孩子口呼吸的习惯有所改变，地包天的症状也变得比较好，颌骨的发育趋向正常。12个月干预结束以后，医生复查表明孩子的颌骨发育情况不错，不需要二次矫正，只需要每年检查两次。医生对待孩子十分有耐心，用趣味沟通缓解了孩子对看牙的恐惧，整体体验很满意。
(六)复杂病例进口隐形矫正案例
患者为36岁成人中度双颌前突、重度拥挤，属于矫正后反弹二次矫正，采用李煌医生设计的进口隐适美隐形矫正方案，加两颗支抗钉。术前检查 660
元，两颗支抗钉合计 1550 元，矫正综合费用 44200 元。
患者自诉是因为二次矫正，所以牙齿移动难度大，医生设计的矫治器步骤多，整正时长28个月。进口隐形牙套贴合度好，佩戴舒适。支抗钉植入局部麻醉，无明显疼痛，术后轻度肿胀2天左右消失。矫正过程中医生会根据牙齿的移动情况反复修改方案，控制很严格。矫正结束之后，牙齿前突问题得到了较大的，咬合关系重新建立了起来，以往的矫正反弹问题也得到了彻底的解决。尽管总费用高，但是根据病例的难易程度以及终结果来评价，认为是合理的。
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四、术前准备与术后维护要点
牙齿矫正属于一个比较漫长的过程，按照南京口腔医院正畸科医师给出的专业意见，术前做好充分准备、矫正期间按医生要求规范配合、术后做好科学的口腔护理，才是效果、缩短时间、降低并发症和反弹几率的重要途径。下面分术前准备、不同矫治方式矫正期间护理、矫正结束后保持阶段维护、特殊人群注意事项四个部分详细说明。
(一)矫正术前准备
启动矫正之前，科室会对患者进行所有的正畸专项检查，即口腔CBCT、头颅侧位片、全景片等影像的拍摄，这是医生制定精准矫治方案的前提，患者要配合完成检查。如果检查出有龋齿、牙结石、牙龈炎、牙周炎等口腔问题，必须在口腔状态恢复健康之后再开始矫正。牙周条件不良者强矫可加重牙槽骨吸收，增加牙齿松动危险，也是专科口腔单位一致采取的方法。
牙齿矫正周期大多数是 1.5 年到 3
年，儿童早期干预也要数月甚至两年时间，必须要有长期坚持的心理准备。托槽类矫正开始的时候会有酸胀、磨嘴等不适的感受，隐形矫正要依照佩戴时长的准则来理解这些正常的状况，从而减小中途放弃的风险。同时可以提前改变饮食偏好，减少过硬、粘稠的食物，给后期的矫正做好过渡。
根据患者的病情选择拔除牙齿或者用支抗钉等方法，不需要过分担心。院内拔牙、支抗钉植入均由有经验的口腔医生施行，用局部麻醉，术后疼痛轻。拔牙后遵医嘱咬住止血棉卷，24小时内不能漱口、不能进食过热的食物;支抗钉植入后保持植入部位的清洁，短期内不要用该部位咀嚼硬物，减少感染的发生。
(二)不同矫治方式矫正期间护理
传统的金属托槽、陶瓷半隐形托槽等固定矫治器，在日常饮食上要避免吃坚果、骨头、硬糖等硬的食物和年糕、口香糖、糯米制品等黏的食物，这些食物很容易造成托槽脱落、弓丝变形。一旦托槽脱落要及时去医院重新粘接，不仅会造成矫正进度的延误，还会浪费时间。每次进餐之后立即刷牙，用牙线或牙缝刷清洁托槽及牙齿间的残渣，每天刷牙≥3次，每次≥3分钟。托槽摩擦口腔黏膜时要及时使用科室配备的保护蜡，发生口腔溃疡时配合医生用医嘱外用药膏，严格遵守预约就诊的时间，不能随意拖拉。
隐形矫治器每天佩戴时间不少于 20
小时，吃饭、刷牙、剧烈运动时取出。取下的牙套放入专用的收纳盒中，不能用纸包裹，不能随便摆放，以免丢失或污染。每日用清水轻轻擦牙套、用特制清洁片做深孔清洗，不能用水泡过热水，高温会使牙套的弹性和矫正作用受到影响。进食后先刷牙、漱口清除食物残渣后才戴牙套。两周更换一次牙套，牙套出现开裂、不能贴合牙齿等情况时立即与本科室医生联系。
儿童早期干预使用的活动矫治器，家长要做好主要的监督工作，督促孩子按时长佩戴矫治器。每日取下矫治器，用软毛刷仔细刷洗，无食物残留，无菌环境。对孩子的口呼吸、咬手指、偏侧咀嚼等不良习惯及时加以纠正，不良习惯会直接左右干预的效果。按照医嘱每月到院复诊，根据孩子颌骨发育状态调整矫治器。
(三)矫正结束后保持阶段维护
很多人都认为取下牙套就表示矫正已经完成，其实保持器佩戴才是防止牙齿反弹的关键部分。根据临床随访数据可知，矫正之后第一年至第二年牙齿反弹率比较高，正确的佩戴保持器可以使得牙齿反弹率降低。
南京市口腔医院正畸科要求所有正畸患者，矫正结束第一年全天佩戴保持器，仅在吃饭、刷牙时取下;第二年改为夜间佩戴保持器。对于复杂的畸形病例、成年人的骨性病例、二次矫正手术等，医生会建议加长夜间佩戴的时间，有的病人甚至要一直戴着到睡觉为止。保持器也要做好日常清洁，隐形保持器清洁方式和隐形牙套一致，传统哈雷保持器重点清理钢丝与塑料底座的缝隙。如果保持器出现破损、丢失，一定要第一时间到院重新制作，不要长时间中断佩戴。
矫正结束后依旧要维护整体口腔健康，坚持定期洗牙、做口腔全面检查，牙周健康稳定，牙齿位置才能长期保持。还要防止由于长期的口腔卫生问题而使牙齿受到损伤的情况。
(四)特殊人群额外注意事项
35岁以上的成年人正畸患者牙槽骨吸收的风险大于青年人，因此在矫正过程中除了常规的清洁外还要每半年做一次牙周专项检查。患有颞下颌关节紊乱者矫正时，出现关节酸痛、弹响等情况的立即告知医生，根据情况调节矫正力和矫治方法。孕妇可以正常参加常规的复诊，但是不宜在孕期开始拔牙、植入支抗钉等有创性操作，应该避开时间安排进行。
五、面诊沟通技巧与行业趋势及求美决策建议
牙齿矫正的终方案、价格、矫正效果，都和面诊沟通息息相关。很多第一次面诊的患者不清楚应该重点询问哪些问题，容易忽略重要的信息。根据南京市口腔医院就诊规定、收费情况及国内口腔正畸行业状况，整理出面诊沟通实用方法、各种需求对应的性价比选择、费用避坑注意事项和行业趋势与求美建议，帮助人们做出理性的选择。
(一)面诊沟通实用技巧
前往医院面诊时要求素颜出席，不能涂厚唇膏、唇彩，利于医生观察嘴唇闭合状况、面部比例和微笑线条。提前整理出自己想要达成的核心诉求，即是否只是想把牙齿排列整齐，咬合关系，还是更重视美观，在美观的同时缩短矫正时长，还可以提前做好记录，例如对疼痛的恐惧、复诊的不便以及费用问题等进行详细的描述，并且逐一向医生说明。如果有以往的口腔检查记录、牙片影像、矫正经历等，在其他医院做过，务必携带过去检查过的各种资料来医院就诊，以免重复做检查浪费时间、耗费资金。
面诊沟通以方案、价格、周期、风险这四个方面为内容。首先询问自己的牙齿畸形类型及程度，确定是否需要拔牙或者做支抗钉等辅助，确定辅助项目数目和各自的单独收费标准。其次了解院内所有适合矫治方式的优点与缺点，其价格区间也须知，再看医生推荐的某种方案为何种理由，后结合自己的预算和需求来比较。后确定完整矫正周期、每次复诊间的间隔时间，按照个人的工作、学习时间来决定是否适合。后调查矫正过程可能出现的正常反应、潜在风险、应对方法，矫正后反弹概率、保持器佩戴规范。
正规的专科口腔医院医生会客观分析出各种矫正方案的利弊，不会只宣传高价矫正项目。初次面诊后如果拿不定主意，可以结合号源情况，预约 1 至 2
名不同医师再次面诊。不需要盲目地只选择职称高的医生来青少年常规的矫正、简单的牙列不齐等疾病，副主任医师、主治医师都可以胜任;对于复杂骨性畸形、二次矫正、唇腭裂正畸等疑难病症，应该首选经验丰富的主任医师。
(二)不同需求对应的性价比方案
预算9000-15000元，主要是起到矫正的作用，适合于青少年和初高中生使用，传统的金属托槽、金属自锁托槽性价比高。单纯牙齿不齐、畸形程度低的，可以使用传统的金属托槽;牙齿拥挤严重、需要提高佩戴的舒适度、降低复诊次数的，应该选择金属自锁托槽。这两类技术应用成熟，矫治力稳定，对于青少年常见的错颌畸形疗效好，是院内青少年选择人数较多的项目。
预算在16000元到25000元之间，既能达到矫正的效果，又不会让牙套显得太明显的学生、年轻人，选择陶瓷半隐形托槽就是优解。和隐形矫治相比，陶瓷托槽价格便宜，矫正力大，适合于轻中度的错牙合畸形，美观性优选删除，是美容矫正的首选。
预算在23000元以上的群体，在日常社交、商务活动较多的情况下不能忍受托槽外露，并且可以每天保持佩戴时间的人群，可以选择隐形矫治。牙齿畸形程度较轻到中度，首选国产隐形矫治，性价比高;重度畸形、二次矫正、轻微骨性前突等复杂的病例才考虑进口隐形矫治。隐形矫治方便佩戴和摘戴，复诊间隔长，适合于时间紧迫、讲究个人形象的成年人。
家中有3到12岁的儿童，检查结果是口呼吸、地包天、颌骨发育不良、牙齿萌出不正常等等儿童早期干预适应症。儿童早期干预的整体支出远远小于孩子成年后接受大型正畸甚至正颌手术的费用，在颌骨可塑性较强的时候及时进行干预，属于性价比高的口腔健康投资，可以优先选择院内专攻儿童正畸的医师进行面诊。
(三)费用相关避坑与省钱建议
面诊时一定要将整个手术费用清单列清楚，包括术前检查、矫治器、复诊、拔牙、支抗钉、保持器等所有的项目，并且核对报价是否为全疗程一口价，后期是否有强制性增加收费。南京市口腔医院为公立专科三级甲等医院，收费清单清楚明了，新增加的项目都会事先告知患者并取得患者的同意后才能进行操作，可以仔细核对每一个项目的收费。不能只看基础矫正的价格，忽视拔牙、支抗钉这些附加的费用，以免造成后期的心理落差。
牙齿矫正不属于医保统筹报销范围之内，但可以用医保个人账户的余额来支付，在账户有余款的情况下可以先用，没有余款的需要按照原来的渠道结算，以满足患者合理的需求。在院内不定期进行的免息活动当中，适合短期资金周转紧张的人群，选择
6 期或者 12 期免息，不使用有息的方式来提高利息成本。
不要陷入 “价格越贵效果越好”
的误区，不同矫治器都有对应的适用范围。重度牙齿拥挤、骨性错颌畸形，托槽类矫正的控制力比隐形矫治好;简单的轻度牙齿不齐，基本金属托槽也能达到较好的效果。结合自身牙齿畸形难度对症选择方案，不盲目跟风选择高价矫治项目，就是实在的省钱方式。
该院正畸科专家号、普通门诊号源都很紧张，特别是主任医师的专家号更是难求，建议患者提前 3-7
天在网上挂号或去医院官网预约，以免现场排长队无法预约到号。初诊可以由普通门诊主治医师进行基础的检查以及方案初步的设计，复杂病例再转诊为专家号，既节省了时间，又不会影响到诊疗的效果。
(四)行业趋势与长期求美决策建议
根据近年来国内口腔正畸行业的市场发展状况可知，正畸诊疗由初的牙齿排齐，渐渐发展为如今的功能、美学、颌面健康三者融合的综合性手段，人们的重视程度也一直保持着上升的态势。从江苏省口腔正畸行业数据看，南京此类省会城市公立专科口腔机构的正畸定价大体上处于稳定状态，并不会出现短时间内大幅度涨价或者降价的情况。
就求美决策而言，牙齿矫正属于一种长期医疗投资，正规机构、专业医生的选择优先级应该高于价格的高低。公立专科口腔医院在诊疗规范、消毒流程、突发情况应急处理、术后长期随访等各方面都有着完备的体系，适合于重视诊疗安全、重视效果稳定的患者选择。
另外也应理性的对待矫正预期，不能被网络上夸张的宣传所误导。牙齿矫正主要是牙齿排列、咬合关系和嘴部外观，对单纯的重度骨性颌骨畸形来说，单纯的正畸不能改变面型，专业的医生会如实告知并建议进行正畸与正颌联合，理性接受专业的指导，才能避免出现心理落差。
牙齿矫正不存在速成方案，一切都要遵循牙齿移动的生理规律。早诊早治也是个好的建议，青少年的恒牙早期正畸比成年人要容易一些，费用也较为合理;成年人越早开始矫正，就越能在牙齿上得到更好的效果来咬合情况、维护整体口腔健康。
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