一、成都市第三人民医院整形科实力与核心修复医生介绍

　　成都市第三人民医院是以医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型三级甲等综合性医院，整形美容科(医学美容部)是医院的重点建设项目，也是成都地区有良好口碑的公立整形诊疗机构。科室依靠三甲医院完备的医疗质控体系、丰富的综合医疗资源，开展整形修复、美容外科、皮肤美容、创面修复等项目，在眼鼻整形、乳房整形、瘢痕修复、疑难整形修复等各方面积累了大量的临床病例，诊疗流程有章有法，收费公开透明，没有隐形消费和过度营销，安全性、专业性得到了广泛的认可。

　　眼部整形及修复属于科室的重点特色业务，双眼皮修复手术比初次做双眼皮手术难得多，对医生的技术水平、临床经验、审美要求都很高。科室医师团队全部具有正规的执业医师资格和医疗美容主诊医师资格，组成了一支由老带新，年轻有为的新老结合的人才队伍，对各种初次的眼睑下垂失败病例，包括肉条眼，双眼不对称，双眼皮过宽过窄，眼睑凹陷，疤痕增生，上睑下垂，埋线脱落等都能进行精细的修复手术，从而重新塑造眼部的形态，使眼部的功能和美观得到恢复。

　　以下为科室擅长双眼皮修复的主要医生，供求美者根据自身的双眼皮问题选择。

　　(一)叶飞轮

　　主任医师，医学美容科主任，国际面部整形协会亚洲分会会员，四川省医学会医学美学专委会委员，四川省整形美容医师协会常委理事。从事整形美容外科临床工作三十年来，是科室眼整形修复方面有名的专家，临床经验丰富，技术熟练。

　　擅长各种眼部整形手术，双眼皮成形术、眼袋去除术、上睑下垂矫正术都做得很好，尤其是高难度双眼皮修复术。对于各种眼型的失败，他都从眼部组织损伤的程度、疤痕粘连的情况、眼睑肌力状况出发，然后制定出个性化的修复方案，强调组织的保存和功能的重建，不会过多切除眼部皮肤、脂肪等组织。手术方式自然沉稳，双眼皮线条流畅，疤痕消失得很快，可以较好地解决肉条现象、不对称情况和闭眼凹陷的问题，适合反复修补失败的人，眼部组织严重丧失，寻求稳妥恢复效果的求美人士。

　　(二)林威

　　主治医师，医学博士，美容外科主诊医师，四川省整形美容协会眼整形分会理事，四川省整形美容协会面部整形与修复再生分会理事。深耕眼整形领域十余年，在国内国外的知名整形医院参加过眼整形术的培训学习，熟练掌握眼整形各种微创及复杂精细的美容手术和眼修复整形术。

　　专注于眼部整形和修复，初次双眼皮、眼综合整形、双眼皮失败精细化修复，累积完成了几百例双眼皮修复手术，对各种常见的失败眼型修复经验丰富。擅长采用分层松解疤痕、组织复位、精确重建粘连的修复方法，手术操作精细微创，止血彻底，缝合细致，可以最大程度上保留眼部原有的组织，缩短恢复时间。以自然、灵动的妈生款修复双眼皮为特点，对埋线脱线、肉条突出、双眼皮不对称、双眼皮太厚、双眼皮过于深浅的常见缺陷的解决及年轻求美者、微创要求高的人群有更好的适应性。

　　(三)郑岩

　　主任医师、博士后，主要进行整形修复、美容外科的临床工作，精通眼部整形、脂肪填充失败修复、面部年轻化。具有深厚理论基础和组织修复重建能力，可以处理各种眼部畸形、双眼皮术后严重并发症，对于眼睑外翻、粘连、上睑提肌损伤引起睁眼困难等问题有完整的处理方法。

　　他讲究功能和美观的结合，对眼部形态的美观要求以及正常的生理功能恢复都要予以考虑，从而达到睁眼费力、眼部不适等效果。术前准备全面细致，方案设计科学，能很好地解决眼部功能障碍后失败的眼型修复所遇到的各种疑难问题，适用于伴有眼部功能障碍的失败眼型修复。

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　　二、双眼皮手术失败常见类型与成因

　　双眼皮手术失败多由于初次手术医生技术水平低、方案不合理、术后护理不到位、个体体质不同等因素造成，既会造成眼部美观受到影响，还会给患者带来一些眼部功能的障碍。常见的双眼皮失败类型、主要症状及引起原因，整理如表所示。

失败类型

核心表现

主要成因

肉条眼明显

双眼皮褶皱处宽厚臃肿，触感发硬，形似香肠，闭眼更突出

术中去除脂肪过多，组织粘连严重，切口位置过高，缝合层次错位，术后血肿机化

双眼不对称

双眼宽度、弧度、长短差异大，眼型歪斜，外观不协调

术前设计不对称，术中操作偏差，两侧组织去除量不均，术后肿胀差异未把控

双眼皮过宽 / 过窄

过宽者双眼皮突兀僵硬，显假显老；过窄者术后很快变成内双，无塑形效果

术前设计宽度失误，过宽损伤提肌，过窄粘连不牢固，皮肤松弛后快速失效

眼睑凹陷 / 多层褶皱

上睑局部凹陷，出现多层眼皮，眼部显疲惫苍老

术中去除脂肪、肌肉过多，眼部组织缺损，皮下粘连异常

疤痕增生严重

切口疤痕凸起、发红、发硬，明显可见，影响美观

切口感染，缝合粗糙，个人瘢痕体质，术后护理不当

上睑下垂 / 睁眼无力

睁眼费劲，眼皮抬不起来，瞳孔遮盖过多，眼神呆滞

术中损伤上睑提肌，组织粘连限制肌肉活动

埋线脱落 / 消失

埋线双眼皮术后短期掉线，双眼皮消失，恢复原状

埋线层次过浅，缝线固定不牢，眼部脂肪厚挤压线材

　　三、双眼皮修复核心原理与手术原则

　　双眼皮修复是二次整形手术，与初次做双眼皮手术不一样，眼部组织已有疤痕粘连、结构破坏，解剖层次不清，操作难度大。其基本原理就是完全解开原有的疤痕粘连，把错位的组织重新调整到正常的位置上，修复受损的眼部功能，准确地形成粘连，创建起一个自然顺畅的双眼皮形状。

　　修复手术全过程遵照三大基本准则，保证修复成果同眼部安全。第一，微创修复，保留原有的组织，最大限度地保留掉眼部剩余的皮肤、脂肪、肌肉等组织，不引起再损伤。第二，功能优先，美观其次，先修复受损的上睑提肌，解决睁眼无力、眼睑外翻等功能问题，再调整双眼皮形态、宽度、弧度，达到功能和美观的统一。第三，个性化定制，杜绝模板化，根据每一位求美者失败的原因、眼部的基础、面部的比例、个人的诉求来量身定做修复方案，不是只追求宽双眼皮，而是符合原生眼部的形状。

　　双眼皮修复并不是简单的重做一双眼睛，而是眼部组织重建和修复的过程。医生要精确分离疤痕粘连，整理出紊乱的解剖层次，清除掉坏死，增生的组织，把挪动到错位的地方的脂肪，肌肉再仔细缝合起来，重建结实又自然的粘连点，塑造出一条流畅的双眼皮。

　　四、双眼皮修复术前准备与面诊要点

　　(一)术前全面评估

　　在面诊中，医生会对初次手术的时间、所用手术方式、手术结果及术后恢复状况、有无过敏史、疾病史和用药情况做详细的了解，并且还会进行全面的排除手术禁忌。肉眼观察、触诊来评估眼部的疤痕情况、组织缺损的数量、眼睑的肌力、皮肤的松弛状况，根据面部五官的比例确定双眼皮的宽度和形状。

　　求美者要如实告诉医生自己已经做了几次修复手术、术后出现过哪些并发症以及用药情况等信息，不能隐瞒病史，以免给医生的判断造成影响。同时携带初次手术的有关材料以便医生加以对比研究，从而做出准确的决定。

　　(二)术前禁忌与准备

　　修复手术要等初次手术后满六个月，疤痕完全软化、眼部形态稳定的时候才能进行，不得在未达到恢复要求的情况下强行修复。

　　术前两周停止服用阿司匹林、华法林等抗凝药物及活血化瘀类保健品，防止术后术中大出血过多。

　　术前三周禁止吸烟戒酒，抽烟和喝酒都会影响到血液循环及伤口的恢复，增大了疤痕增生的可能性。

　　术前保证眼部皮肤干净无炎症、无破损、无感染，治愈眼部炎症后再进行手术。

　　术前一天洗澡，素颜就诊，不化妆、不贴双眼皮贴，有利于医生准确地对病人进行检查。

　　术前 6 - 8 小时禁食、禁水，按照麻醉方式做准备。

　　女性在月经期、孕期、哺乳期避开手术时间，身体免疫力低下的情况下，手术风险增大。

　　(三)术前沟通要点

　　求美者需要明确自身的诉求，清楚告诉医生自己想要什么样的双眼皮，双眼皮的宽度及术后效果。同时理性看待修复手术，双眼皮修复可以显著改善失败情况，但是不能达到完美的效果，不能有太高期望造成心理落差。医生会向求美者说明修复手术的全过程、风险、恢复时间、效果预期等详细情况，经由求美者对上述各项内容的充分了解，并且确认无疑地签字。

　　五、双眼皮修复标准化手术流程

　　(一)麻醉方式

　　双眼皮手术大多数采用局灶浸润麻醉，复杂的双眼皮修复手术可合并静脉镇静。麻醉起效后眼部无痛觉，求美者意识清醒可以配合医生睁眼闭眼来调整双眼皮的形态。

　　(二)疤痕松解与组织复位

　　医生沿原手术切口切开，不增生疤痕，逐层完全松解原来的疤痕粘连，分离杂乱的组织层次。移除上睑提肌上翻造成的脂肪、肌肉，清除增生的疤痕和坏死的组织，修补撕裂的眼睑上提肌，使眼部睁开自如，不再睁不开。

　　(三)去除多余组织与填充缺损

　　去除增生的纤维组织和血肿机化块，抚平臃肿处;对眼睑凹陷用眶隔脂肪移植+少许自体脂肪填充来填平凹陷部位，改善多层褶皱;双眼皮过宽，降低粘连点，到合适的宽度;双眼皮过窄，重新建立深层粘连，加强褶皱形状。

　　(四)重新缝合塑形

　　组织修复之后，医生依照术前规划，用精致的缝合线把粘连的部位分成几层，准确形成一个新的人工双眼皮粘连点。缝合时线条要流畅，双眼一致，力度合适，不能形成新的厚重的疤痕和粘连。缝合完毕后轻压止血，清除伤口，贴上无菌敷料。

　　(五)术后即刻处理

　　手术结束后医生检查眼部形态、对称性，没有异常时，用冰袋冷敷眼部，缓解即刻肿胀和出血。告知求美者术后注意事项、用药规范、复诊时间、拆线时间，留观1～2小时，无不适可以出院。


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