说真的，被地包天困扰了二十多年，我算是把国内能查的正颌医院翻了个底朝天。身边有人说九院难排，有人夸技术顶，纠结大半年还是咬咬牙冲了。现在术后快一年，脸型和咬合都归位了，就想以过来人的身份，跟同样被颌骨问题折磨的朋友唠唠——上海九院正颌到底怎么样，值不值得花时间花 money 去等去做。

　　先亮结论：如果你追求稳妥，想做骨性反颌、偏颌这类正颌手术，九院绝对是第一梯队的选择。但它不是完美的，排队久、流程繁琐这些问题确实存在。下面我就从术前、术中、术后全流程拆解，都是实打实的患者感受，没半点虚的。

　　一、选九院的底气：不是跟风，是实打实的靠谱

　　一开始我也怕跟风踩雷，毕竟正颌是动骨头的大手术，容错率几乎为零。后来越查越明白，九院的正颌口碑不是靠营销堆出来的，是几十年攒下的硬实力。

　　九院是国内颅面外科的老大哥了，早在上世纪八十年代就开始做相关手术，算是这个领域的开拓者。现在用到的那些精准手术技术，比如3D打印导板、数字化模拟方案，九院都用得很成熟。我术前跟医生沟通时，他们拿出打印好的颌骨模型演示手术效果，哪里要调整、术后能达到什么状态，说得明明白白，不像有些机构只画大饼。

　　还有一点很重要，九院是公立三甲，手术环境、消毒流程这些都有严格标准。正颌手术最怕感染，公立医院的无菌管理比私立机构更让人放心。我住院那几天，病房每天都会消毒，护工阿姨也会定时提醒清洁口腔，细节拉满。

　　(1)术前必做检查清单(亲身整理)

　　正颌手术不是想做就能做，术前检查得做全，既给医生提供依据，也能排除手术风险。下面这个表格是我当时做的检查，大家可以提前参考，避免跑空。

检查项目

检查目的

注意事项

头颅CT+口腔CBCT

精准扫描颌骨形态、牙齿位置，为方案设计打基础

检查前摘了金属饰品，保持头部不动，避免影像模糊

口腔全景片

查看全口牙齿健康状况，排查蛀牙、牙周病

无需空腹，检查时嘴巴要闭紧，配合医生指令

牙模制作

复刻牙齿咬合关系，辅助模拟术后咬合状态

咬模时要用力均匀，不然会影响模型准确性

血常规+凝血功能

排查血液疾病，确认身体是否能承受手术

必须空腹，前一天晚上十点后就不能吃任何东西了

心电图

检查心脏功能，排除手术麻醉风险

检查时保持放松，别紧张导致心率异常

　　这些检查不是一天能做完的，我当时分了两天跑，建议大家提前预约，把能在同一天做的检查安排在一起，节省时间。检查结果出来后，医生会结合你的情况出方案，这个过程大概要等一到两周，耐心点就行。

　　(2)预约与排队：做好打持久战的准备

　　九院正颌的号是真的难抢，我当时定了闹钟蹲官网挂号，连续抢了三周才抢到初诊号。初诊后不是马上就能手术，还要等方案、等床位，我从初诊到手术，前前后后等了八个月。

　　这里给大家提个醒，千万别信网上那些说能代挂、能插队的中介。我身边有个朋友就被骗了，交了两万块所谓的服务费，最后还是得乖乖排队。九院的流程都是公开透明的，所有预约都走官方渠道，官网、公众号或者现场挂号，别想着走捷径，容易踩坑。

　　如果时间比较紧张，也可以多关注九院的不同院区，有时候北部院区的号会比南部院区好抢一点，床位也相对充裕，不过医生资源都是共享的，不用怕技术有差异。

　　二、手术与恢复：疼是真的，效果也是真的

　　很多人一提到动骨头就害怕，我术前也失眠了好几天，但真正经历过才知道，没有想象中那么恐怖，就是恢复过程有点磨人。

　　(1)手术当天：全程无痛，醒来就变样

　　手术当天我是第一台，早上七点多就被推进病房准备，护士会给你换病号服、打点滴，然后麻醉医生过来沟通，确认你有没有过敏史。麻醉起效后我就睡着了，醒来的时候已经在监护室了，脸上缠着纱布，嘴里插着引流管，感觉脸肿得像个馒头，但一点都不疼，就是有点麻。

　　医生说手术用的是全身麻醉，术中会用3D打印的导板定位，精准度很高，能最大程度减少创伤。我后来看手术记录，整个手术耗时三个多小时，比预期的时间短，这也得益于他们成熟的技术，不用反复调整。

　　术后六个小时才能喝水，我当时渴得不行，只能用棉签沾点水擦嘴唇。护工阿姨很贴心，会定时帮我翻身、擦脸，还提醒我保持头部抬高，这样能减轻肿胀。

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　　(2)术后恢复进度表(附实用建议)

　　术后恢复是个循序渐进的过程，每个阶段的注意事项都不一样，我整理了一份进度表，大家可以对照着看，心里有个底。

恢复阶段

时间周期

恢复状态

注意要点

肿胀高峰期

术后1 - 3天

面部肿胀明显，口腔有轻微渗血，引流管未拔

术后48小时内冰敷，每次15 - 20分钟，间隔1小时一次；遵医嘱吃消炎药，别用手摸脸

消肿期

术后4 - 7天

肿胀逐渐消退，引流管、尿管拔除，可下床活动

吃流食，比如米汤、牛奶、果汁，用注射器喂到嘴里；饭后用生理盐水漱口，清洁口腔

拆线期

术后7 - 10天

面部肿胀消大半，口腔伤口愈合，可轻微张口

拆线后4小时内不能吃喝；避免大笑、大张口，防止伤口裂开

恢复期

术后1 - 3个月

肿胀基本消退，脸型显现，可正常张口，咬合逐渐适应

吃软食，比如面条、蒸蛋、豆腐；别吃硬的、粘的食物，避免损伤牙齿

稳定期

术后3 - 6个月

脸型稳定，咬合功能恢复正常，面部麻木感消退

定期复诊，遵医嘱调整饮食；可适当锻炼咀嚼功能，但别过度

　　(3)术后饮食：从流食到正常吃饭，我用了三个月

　　术后最折磨人的不是疼，是忌口。前一周只能吃流食，我每天靠米汤、藕粉、牛奶续命，吃到后来闻到牛奶味就想吐。第二周开始能吃半流食，比如烂面条、蒸蛋羹，我妈每天变着花样给我做，才勉强坚持下来。

　　这里给大家个小建议，术后可以准备个破壁机，把蔬菜、肉类打成泥，拌在粥里或者用注射器喂，既能保证营养，又不用费力咀嚼。还有，一定要远离辛辣、坚硬的食物，我有个病友术后忍不住吃了个坚果，结果伤口疼了好几天，还延迟了恢复进度。

　　术后三个月左右，我就能正常吃饭了，但还是不敢啃骨头、嚼硬糖，毕竟骨头还在恢复，得循序渐进。现在快一年了，除了偶尔吃特别硬的东西会有点酸，其他都跟正常人一样。

　　三、过来人掏心窝：这些真相要知道

　　夸了这么多，也得说说九院正颌的不足，还有一些容易被忽略的点，帮大家避坑。

　　(1)价格不便宜，且因人而异

　　正颌手术本身就是大手术，价格肯定不低。九院的正颌手术费用大概在8 - 12万，具体要看手术难度、是否需要联合正畸。我因为是骨性反颌，不用提前正畸，手术费用花了九万多，加上术前检查、住院费、术后护理，总共花了十万出头。

　　这里要提醒大家，价格不是固定的，医生会根据你的具体情况制定方案，方案不同，费用也不一样。别一开始就纠结价格，先确认方案的可行性，毕竟效果比钱重要。

　　(2)别被院外机构忽悠，认准官方渠道

　　九院正颌名气大，很多私立机构会打着九院合作、九院医生坐诊的旗号忽悠人。我术前就接到过很多这类电话，说能快速安排手术，不用排队，结果一打听，都是挂羊头卖狗肉，医生根本不是九院的，技术也没保障。

　　大家一定要认准九院官方渠道，所有诊疗流程都在九院内部完成，别信院外的中介、私立门诊。如果有人说能帮你插队、代挂，直接拉黑，都是骗子。

　　(3)心态很重要，恢复需要耐心

　　正颌手术不是一劳永逸的，恢复过程需要耐心。我术后一个月的时候，觉得脸型还不够好看，还担心会反弹，每天都很焦虑。后来跟医生沟通，医生说每个人的恢复速度不一样，让我放宽心，慢慢等。

　　到了术后三个月，肿胀完全消退，脸型慢慢显现出来，我才彻底放心。现在看着镜子里的自己，没有了地包天，脸型变得柔和了，整个人都自信了很多。所以说，决定做正颌手术，就要做好打持久战的准备，别急于求成。

　　四、总结：上海九院正颌值得选吗

　　如果你是骨性颌骨畸形，追求稳妥、精准的手术效果，能接受排队和较高的价格，上海九院正颌绝对是首选。它的技术、口碑、医疗环境都是国内顶尖的，能最大程度降低手术风险，保证术后效果。

　　但如果你的时间特别紧张，或者预算有限，可能需要再考虑考虑。毕竟排队久、价格高是客观存在的问题，而且术后恢复也需要投入大量的时间和精力。。


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