腭裂修复术案例过程?腭裂修复术,唇腭裂属于一种常见的先天口唇畸形,这类患者无疑是很痛苦的,唇部整形现在越来越受人们的青睐,唇腭裂修复术就是解决唇腭裂的佳方法。大家一起来看一下吧。

案例详情

姓名:秦丽

年龄:26岁

职业:销售人员

项目:唇腭裂修复

听别人说现在整形一点都不奇怪,于是暗藏在心里多年的“伤疤”终于找到了出口。在网上,我了解到一家正规的医院整形外科成功解救过多名唇腭裂患儿,他们的状况比我严重得多,但效果却比我当初做的好得多。我在网上与咨询师认真聊天沟通,咨询师的热情与回答让我动了去医院看看的念头。

来到了这家医院整形外科后,先前在网上咨询的咨询师热情地接待了我,便帮我安排了作诊。刘教授告诉我,由于我唇部的不对称间接影响到鼻子的生长,整个五官看上去就会显得不那么协调。像我这种情况只要做个唇修复手术和鼻综合整形就可以恢复到理想的状态。

手术基本步骤

切口沿硬腭的齿龈缘2~3mm切开粘膜,深达骨膜深层。向后直到上颌结节,再弯向外侧,绕过后磨牙向外向后延伸切口。切开两侧裂隙缘,显露软腭的肌肉,前端横过硬腭转向裂隙,与裂缘切口重叠。

形成硬腭粘膜骨膜瓣切开硬腭后在骨膜下分离粘膜骨膜瓣,边分离边用1∶200000肾上腺素盐水小纱布压迫止血。分离至硬腭骨后缘时需注意不要损伤腭大血管神经束。两侧分别进行边分离边止血,形成两块硬腭的粘膜骨膜瓣。

松解腭大血管神经束对裂隙小于1/3腭宽者可省略此步骤。裂隙宽度等于或大于腭宽1/3者需要松解腭大血管神经束。在腭大孔穿出的腭大血管神经周围钝性分离其外周组织,切勿损伤血管神经束。在磨牙后内显露翼钩和腭帆张肌,稍加钝性分离,不凿断翼钩,即可使两侧粘膜骨膜瓣向内松解,缝合时可无张力,切口愈合

缝合两侧粘膜骨膜瓣和犁骨粘膜瓣成形缝合后,缝合悬雍垂及软腭鼻侧粘膜,在鼻侧打结。然后缝合肌层,使裂开的肌肉在中央缝合牢靠,恢复其正常的解剖结构。后缝合口腔侧的软硬腭的粘膜层,结打在口腔侧。多数采用3-0尼龙单丝线缝合,术后反应轻,有利于伤口的愈合。

术后护理

1、腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出,小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道,必要时给氧气;

2、患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食;

3、患儿术后2~3周内应进流食,以后改为半流食,如牛奶、果汁、面片、蛋羹等,不要进食干硬、有渣的食物,以免刺激伤口,影响其愈合或发生再裂,2个月后可进普食;

4、腭裂手术后,应防止患儿哭闹,或将手指、玩物放入口中,,否则可能会导致伤口再裂;

5、为防止创口感染,每日应清洗患儿口腔,鼓励患儿多饮水,手术后常规应用抗生素3~5天;

6、术后8~10天抽除两侧松弛切口内所填塞的碘仿纱布,术后2周拆线。如线头有感染,可提前拆除;

7、如患儿哭声嘶哑,说明喉头有水肿,应及时用激素治疗,并严密观察呼吸情况;

8、对于腭裂小儿,家长在术后应尽早教孩子练习发音。因为孩子一旦形成不良的语言习惯及不正确的发音则很难改正,因此年龄越小者其语言训练就越重要;腭裂手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是伤口正常愈合和手术成功的关键。

以上就是腭裂修复术案例过程,现在大家应该都是有所了解了吧。爱美是人之常情的,所以对于想要腭裂修复术手术的朋友切记一定要选择正规的医院和专业的医生的,这样才能保障手术安全。

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