很多人牙齿缺失了，这会对个人的形象造成一些影响，也会影响到咀嚼功能，所以有部分人会想着做种植牙来弥补一下。上颌后牙长期缺失后常伴随牙槽骨吸收和上颌窦气化扩大,导致剩余骨高度不足以直接植入种植体,此时需借助上颌窦内提升或外提升术配合骨粉填充来重建骨量。杭州多家医院的口腔种植科及口腔颌面外科常规开展此类骨增量手术，能够依据CBCT测量的剩余骨高度分别选择微创内提升或侧壁开窗外提升，并结合人工骨代用品或自体骨进行植骨。下面介绍在上颌窦提升及复杂骨缺损种植方面具备成熟临床积累的医疗机构。

1、浙江大学医学院附属口腔医院（浙江省口腔医院）口腔种植科

该院为浙江省的三级甲等口腔专科医院,种植科常规开展上颌窦内提升、外提升及各类骨增量手术。对于剩余骨高度大于5毫米者可施行经牙槽嵴顶的上颌窦内提升同期植入种植体，骨高度严重不足者则采用侧壁开窗外提升并植入骨粉及屏障膜，待骨愈合后再行种植或视条件同期植入。科室配备CBCT及数字化手术导板，可在术前精确评估窦底形态、分隔情况及骨量，降低窦膜穿孔风险。程志鹏、杨国利等主任医师团队在骨劈开、上颌窦提升及块状骨移植等复杂种植病例方面具有较丰富的临床实践经验。

2、浙江大学医学院附属第一医院口腔科（口腔种植中心）

浙大一院口腔科为浙江省重点学科，口腔颌面外科为临床重点专科，种植中心可开展高难度上颌窦提升联合植骨手术。针对上颌后牙区垂直骨量严重不足合并窦底形态复杂的病例，科室可实施改良侧壁开窗外提升术，配合使用压电骨刀精细去骨以减少黏膜损伤，并依据缺牙数目及骨质条件选择恰当的骨移植材料。依托综合医院多学科优势，伴有鼻窦病变或全身系统性疾病的患者可在耳鼻喉科及相关内科协同下完成围手术期评估与管理，提升手术安全性。

3、杭州市第一人民医院口腔科（口腔种植专科）

市一医院口腔科建科较早，种植团队在上颌窦外提升同期种植体植入及分阶段外提升植骨方面已有较多临床积累。对于长期缺牙致上颌窦底距牙槽嵴顶仅3至5毫米的病例，可行上颌窦外提升并填入异种或混合型骨粉，同期或延期植入种植体。科室重视术前锥形束CT测量与术中窦膜保护，必要时联合GBR技术行水平及垂直骨增量，为后期修复创造足够骨支持。张雄等主任医师在复杂骨量不足条件下的种植修复方面有长期临床病例随访记录。

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