作为一个被地包天困扰了十几年的患者，我跑遍了上海大大小小的口腔机构，最后还是锁定了上海第九人民医院。不是吹，九院的正颌外科在国内就是顶流般的存在，找对专家相当于手术成功了一半。很多姐妹和我一样，对着王旭东、沈国芳、于洪波这几位大佬犯愁，不知道谁更适配自己的情况。今天就用我摸爬滚打的就诊经验，给大家扒一扒这几位专家的真实情况，再聊聊科室那些不为人知的小细节，全程口水话，看完直接能冲。

　　一、先搞懂!九院正颌科室到底牛在哪

　　想做正颌的姐妹都知道，九院的口腔颌面外科是国家临床重点专科，说它是国内正颌领域的标杆一点不夸张。我第一次去的时候，光看科室走廊里挂的荣誉就震撼到了，连续六年在复旦版医院排行榜里稳居全国第一，疑难病例救治率高得吓人，很多外地患者都是奔着这个名头专门来上海的。

　　这个科室不是单一做正颌，还分了肿瘤、创伤、关节病等好几个亚专业，正颌只是其中一个强项。年接诊的正颌患者超三千台，不管是骨性地包天、龅牙，还是面部不对称这种复杂病例，在这里都能找到对应的治疗方案。最让我放心的是，他们用的技术都是行业前沿的，像3D打印导板、数字化手术设计这些，能最大程度保证手术精度，减少术后偏差。

　　我跟护士小姐姐聊过，科室里的专家都是各司其职，每个医生都有自己的专攻方向，不是那种什么病例都接的“全能型”，这种精细化分工反而更让人踏实。而且这里的诊疗流程很规范，从初诊、联合讨论到术前正畸、手术、术后恢复，每一步都有专人跟进，不用患者自己瞎琢磨下一步该干嘛。

　　二、九院正颌天团详解 三位专家各有千秋

　　这三位专家都是九院正颌外科的核心力量，口碑都在线，只是风格和擅长领域不一样。我整理了一份基础信息表，大家可以先快速get重点。

专家姓名

职称

核心擅长方向

坐诊特点

王旭东

主任医师、教授

牙颌面畸形外科治疗、微创颌面手术、种植前骨缺损处理

耐心细致，擅长复杂修复病例，对患者诉求重视度高

沈国芳

主任医师、教授

颌面部畸形整复、唇腭裂继发畸形序列矫治、颅颌面轮廓整形

权威严谨，擅长高难度病例，学术功底深厚

于洪波

主任医师、教授

数字化正颌手术、面部不对称畸形矫治、牵引成骨治疗

技术前沿，注重精准化治疗，沟通高效直白

　　(1)王旭东：温柔细致的“复杂病例救星”

　　我第一次挂的就是王旭东医生的号，当时排队排了快两个月，足以见得他人气有多高。王医生给人的第一感觉就是特别亲切，没有专家的架子，说话语速平缓，会很认真地听你讲自己的困扰，不像有些医生没等你说完就打断。

　　他最擅长的是牙颌面畸形的外科治疗，尤其是复杂修复病例。我旁边诊室有个姐妹是二次修复，之前在别的医院做的手术效果不好，面部还是不对称，找王医生看的时候，他反复对比了她的CT片和牙模，一点点分析问题所在，还给她画了简单的示意图，让她能清楚知道手术要调整哪些地方。

　　王医生在微创领域很有造诣，主张用最小的创伤达到最好的效果，术后恢复相对更快。我听护士说，他经常会为了一个病例和团队讨论很久，甚至主动联系外地的正畸医生，帮患者协调术前正畸方案，省去患者来回跑的麻烦。有个新疆的患者就说，王医生专门帮她联系了当地的正畸医生，还定期沟通方案，特别贴心。

　　不过王医生的号确实难挂，建议大家提前三个月就开始蹲号，实在挂不上可以试试挂他团队里的博士号，后续也能转诊到王医生手上。

　　(2)沈国芳：权威严谨的“行业泰斗”

　　沈国芳医生算是九院正颌外科的前辈了，学术地位很高，很多年轻医生都是他带出来的，于洪波医生就是他的学生。我陪朋友去挂过他的号，最大的感受就是严谨，每个数据都要反复确认，治疗方案也会考虑得特别周全。

　　他最擅长的是颌面部先天性和后天性畸形的整复，尤其是唇腭裂继发的牙颌面畸形，在这方面有很深的造诣。这类病例相对复杂，需要多学科联合治疗，沈医生能统筹全局，协调正畸、修复等多个科室的医生，制定完整的序列治疗方案。

　　朋友是先天性面部不对称，找了很多医生都不敢接，说手术难度太大。沈医生看了她的情况后，没有立刻拍板手术，而是安排了一系列检查，还组织了联合讨论，最后给出的方案既考虑了功能恢复，又兼顾了面部美观。虽然等待方案的时间有点长，但这种严谨的态度让我们特别放心。

　　沈医生的号比王旭东医生还要紧张，而且他现在接诊的大多是疑难病例，如果是普通的骨性地包天、龅牙，可能会转诊给团队医生，但如果是复杂病例，找他绝对没错，毕竟经验和技术摆在那里。

　　(3)于洪波：技术前沿的“数字化达人”

　　于洪波医生是团队里的中坚力量，年轻有为，而且特别擅长数字化技术在正颌手术中的应用。我后来因为方案调整，找过于医生咨询，他给我展示的数字化手术设计真的让人眼前一亮，能提前在电脑上模拟出术后效果，心里更有底。

　　他是医学博士，还在美国做过博士后，进修过很多次，接触的都是国际上最前沿的技术。擅长的领域包括成人地包天、龅牙、面部不对称等，尤其在数字化正颌和牵引成骨治疗方面很有优势。用他的话说，数字化技术能让手术误差控制在毫米级，术后效果更精准，恢复也更快。

　　于医生沟通起来很高效，不会说太多专业术语，都会用大白话解释清楚。我问他术后会不会留疤，他直接给我看了几个类似病例的术后照片，告诉我切口在哪里，恢复后是什么样子，还提醒我术后护理的重点。而且他对患者的疑问都会一一回应，哪怕是很小的问题，也不会敷衍。

　　如果是追求精准化、个性化手术效果的姐妹，选于洪波医生准没错，他的数字化技术能最大程度还原理想脸型，而且他的号相对前两位医生好挂一点，适合着急就诊的患者。

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　　三、正颌诊疗全流程+实用小贴士 过来人经验分享

　　很多姐妹对正颌手术的流程和注意事项都不清楚，我结合自己的经历，整理了一份诊疗流程表，还有一些避坑小贴士，希望能帮到大家。

诊疗阶段

所需时间

核心重点

初诊评估

1-2次就诊，每次1-2小时

拍摄CT、取牙模，医生初步判断是否需要手术，制定大致方向

联合讨论

初诊后3-6个月

正颌和正畸医生共同制定方案，确定术前正畸或手术优先

术前准备

术前正畸1-1.5年（手术优先可省略）

排齐牙齿、去除牙代偿，术前2个月做3D手术方案设计

手术阶段

住院1周左右

术前2-3天做检查，手术时长3小时左右，术后留院观察3-4天

术后恢复

术后正畸1-1.5年，终身佩戴保持器

术后1个月开始正畸调整，1年左右可拆钛板，定期复查

　　(1)挂号避坑小贴士

　　九院正颌专家号特别紧张，一定要提前规划。可以关注“上海第九人民医院”官方公众号，每天早上七点放号，提前绑定就诊人信息，准时蹲点抢号。如果抢不到专家号，别着急，先挂普通号做初步检查，拿到检查报告后再转诊专家，这样能节省时间。另外，寒暑假是就诊高峰期，号源更紧张，建议避开这个时间段，或者提前半年预约。

　　(2)术前术后护理要点

　　术前一定要保持口腔清洁，有牙周病、蛀牙的姐妹要提前治疗，不然会影响手术。术后前两周只能吃全流质食物，比如粥、牛奶、果汁，要用吸管喝，避免咀嚼。面部肿胀是正常现象，术后前2天可以冰敷消肿，3天后热敷促进血液循环，1个月左右基本能消肿。术后要严格按照医生要求佩戴颌间牵引，不要自行取下，不然会影响咬合恢复。

　　(3)费用和心态调整

　　九院正颌手术费用大概在10-13万左右，其中正畸费用3-5万，双颌手术7-8万，具体费用根据病例复杂程度和材料选择会有差异。建议大家提前准备好预算，不要因为价格便宜选择不正规的机构。另外，正颌治疗周期很长，从术前准备到术后恢复要2-3年，过程中可能会有焦虑情绪，一定要调整好心态，相信医生，耐心等待恢复，好的效果值得等待。

　　其实这三位专家没有绝对的好坏，关键是看自己的病例情况和需求。如果是复杂修复病例、二次手术，优先选王旭东医生，他的耐心和经验能让人特别放心;如果是唇腭裂继发畸形、高难度先天性畸形，沈国芳医生是首选，权威度拉满;如果是普通骨性畸形，追求数字化精准手术，于洪波医生更适合，技术前沿且沟通顺畅。

　　我想说，正颌手术不仅是改变脸型，更是改变心态的过程。选择九院这样的正规医院和靠谱专家，是手术成功的关键。不要盲目跟风选专家，要结合自己的情况，多面诊、多沟通，找到和自己同频的医生。


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