很多想做下颌角手术的人，都会卡在选医院这步 —— 怕资质不够、怕流程不透明、更怕术后踩坑。作为亲身在上海第八人民医院完成手术的 “国字脸” 选手，我把从前期调研、面诊检查，到手术护理的全过程都整理了出来，希望这些真实细节，能帮有同样需求的人少走弯路。

　　一、先给答案!上海八院能做下颌角吗?靠谱不?

　　作为蹲了大半年下颌角手术的 “国字脸” 选手，我当初第一个琢磨的就是公立医院 —— 毕竟这手术可不是小打小闹，得找个让人放心的地方。翻遍资料才搞明白，下颌角截骨属于四级手术，是整形里难度顶格的项目，按规定只能在三级医院或者有资质的三级综合医院做。

　　那上海第八人民医院到底行不行?查了徐汇区政府的公开信息才放心，这医院虽说评级是二甲，但硬件配置相当能打，CT、超声刀这些手术要用的设备全都有，还设了 ICU 病房。更关键的是，它的医疗美容科是沪上最早做激光整形的科室之一，整形项目很全，口腔科也有专门的外科团队，设备像芬兰的全景 X 光机这些都配齐了。

　　不过这里得说句实在话，公立医院的优势在于合规性和应急能力，毕竟下颌角手术涉及血管神经，万一有出血之类的突发情况，ICU 和专业设备能兜底。但缺点也明显，预约周期可能比私立长，想插队基本没门。

　　二、面诊亲体验：从挂号到检查的真实流程

　　我当时是提前一周在医院公众号挂的医疗美容科的号，挂号费几十块钱，比私立医院动辄几百的咨询费亲民多了。到医院那天特意没化妆，想着方便医生看脸型。

　　(1)面诊第一步：医生摸骨 + 看脸型

　　医生先是让我做了几个表情，张嘴、抬头、侧脸，然后用手轻轻摸下颌角的位置，问我是不是觉得正面显宽、侧面有棱角。还拿出尺子量了下颌角的角度，说一般东方人审美里，110 度左右会比较柔和，我这明显小于这个数，属于骨性肥大，确实适合做手术。

　　全程没推销，反而劝我想清楚，说手术要住院一周，术后恢复期也长，让我回去跟家里人商量好再来。这点我特满意，不像有的机构上来就催着交钱。

　　(2)术前检查别偷懒，这些项目一个不能少

　　确定要做之后，就安排了术前检查，当天抽了好几管血，还拍了片。给你们整理了个检查清单，照着看就知道要做啥：

检查类别

具体项目

检查目的

实验室检查

血常规、凝血四项、肝肾功能

看有没有血液病，能不能耐受手术

影像学检查

口腔全景片、三维 CT

精准看骨骼结构，设计截骨线

常规检查

血压、体重、口腔清洁度

排除基础病，预防术后感染

　　医生说三维 CT 特别重要，能清楚看到神经位置，避免手术时伤到，毕竟伤到神经可能会导致嘴唇麻木，严重的还恢复不过来。我当时拍 CT 花了几百块，不算贵，而且结果当天就能出来。

　　(3)手术方案设计：不是一刀切，得个性化

　　拿到检查结果后，医生用电脑把 CT 数据做成了 3D 模型，在上面画了截骨线。告诉我会从口内做切口，这样外面不留疤，但手术难度会高一些，因为视野小。

　　还跟我确认了截骨量，说不会切太多，不然脸型会显得假，要保留一点自然的轮廓。这点说到我心坎里了，我可不想做完变成 “蛇精脸”。最后签知情同意书的时候，医生把可能的风险都讲得明明白白，出血、不对称这些都列出来了，让人觉得很坦诚。

　　三、手术 & 术后：那些没人细说的细节

　　(1)手术当天：睡一觉就变样?没那么简单

　　手术安排在早上，前一天晚上 12 点后就不能吃东西喝水了。进手术室前护士给我换了病号服，还帮我清理了口腔，用一种有点苦的漱口液漱了好几次。

　　麻醉师过来扎针的时候我还挺紧张，结果没几秒就睡着了。等醒过来已经在病房了，脸肿得像个发面馒头，嘴里插着引流管，说话含糊不清。护士特别贴心，给我垫了枕头让我半躺着，说这样能减轻肿胀，还时不时过来帮我吸痰，怕我呛到。

　　手术一共花了三万多，包括麻醉费和住院费，跟私立医院比便宜不少，不过这钱不能走医保报销。

　　(2)术后护理：踩过坑才知道这些是重点

　　术后前三天是最难受的，只能喝冷的流质食物，牛奶、果汁这些，还不能用吸管，怕口腔压力大导致出血。我当时买了个小勺子慢慢喂自己，差点没饿晕过去。

　　出院后医生给了详细的护理要求，我整理成了表格，照着做恢复得特别快：

恢复阶段

护理重点

注意事项

术后 1-7 天

每天用漱口液漱口 4-6 次，冰敷消肿

避免碰水，不吃辛辣刺激食物

术后 8-30 天

吃软食（粥、蒸蛋），热敷促进消肿

不做剧烈运动，不揉搓脸部

术后 1-3 个月

逐渐过渡到正常饮食，戴头套塑形

定期复诊，观察骨骼愈合情况

　　这里必须提醒一句，头套一定要坚持戴，我前一个月除了洗澡基本都戴着，现在下颌线特别流畅。还有口腔卫生太重要了，我术后一周没认真漱口，差点发炎，后来赶紧按医生说的用漱口水加软毛牙刷清洁，才没出大问题。

　　(3)恢复期常见问题：别自己吓自己

　　术后第五天我发现左右脸肿得不一样，吓得赶紧给医生发消息。医生说这是正常的，因为两边血管分布不一样，消肿速度会有差异，让我别急。果然过了两周就对称多了。

　　还有下唇麻木的问题，我大概持续了一个月，医生说这是手术时碰到神经了，给我开了维生素 B12，让我每天吃，慢慢就恢复了。不过要是麻木超过半年，就得赶紧去医院复查，可能是神经损伤比较严重。

　　四、个人观点：上海八院适合这类人去

　　做完整形也快半年了，回头看觉得上海八院确实是个不错的选择，但不是所有人都适合。

　　如果你是第一次做下颌角手术，追求稳妥，那选这里准没错。公立医院的医生经验都很丰富，不会为了追求效果乱切骨，而且消毒和应急措施都很到位，毕竟之前有听说私立医院手术中出血处理不及时出危险的案例。

　　但要是你特别在意服务体验，比如想有一对一的护士陪护，或者希望术后有专门的康复指导，那可能得再考虑考虑。公立医院病人多，护士难免顾不过来，很多事得自己上心。

　　另外，预约周期也是个问题，我当时等了两个月才排上手术，急着做手术的姐妹可能会觉得难熬。不过换个角度想，等得久说明医生手术多，经验也更足，也算是个安慰。

　　五、最后想说：下颌角手术别冲动

　　折腾这一趟下来，最大的感受就是：这手术真不是 “想做就做” 的。术前一定要多做功课，确认医院有四级手术资质，设备齐全，别轻信网上的 “案例图”。

　　上海第八人民医院在这几点上都很靠谱，医生专业，设备先进，收费也透明，没有隐形消费。但还是要提醒大家，任何手术都有风险，不对称、神经损伤这些都有可能发生，一定要跟医生充分沟通，把自己的需求和顾虑都说清楚。

　　现在我的脸型终于变成了想要的鹅蛋脸，拍照再也不用找角度了，身边朋友都说我像换了个人。但要是让我再选一次，我还是会这么谨慎，毕竟脸是自己的，容不得半点马虎。


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