宝子们，今天想跟你聊个比较敏感的话题——取注射物。不是什么爽文，但可能是你或者你身边人迟早会面对的现实。那些年的奥美定、生长因子、各种水货针剂，是不是看着眼熟?今天我找的是钱云良医生在上海九院的取注射物案例。钱云良，男，主任医师、教授、博士生导师，原上海第九人民医院副院长、整形外科科主任，曾任中华医学会整形外科分会委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会常委、上海医学会整形外科分会副主任委员，上海医学会医疗事故鉴定委员会专家组成员，上海医学鉴定专家组成员。从事整形美容外科28年，曾有法国研修经历。咱们不互踩不拉踩，直接上干货。

　　不知道大家有没有刷到过“轻医美”事故的新闻。随便说几个：2025年上半年，仅解放军总医院第五医学中心一家机构收治的肉毒素中毒病例就有274例，比往年同期翻了7倍还多。各大医院收到的聚丙烯酰胺水凝胶(也就是奥美定)并发症求助，更是多得数不过来。 青岛海关一次性查获近2万支未申报的玻尿酸针剂、溶解酶——这批货如果流入市场，后果不敢想。

　　一、这个医生到底什么来头?

　　(1)不只是“九院背景”这么简单

　　钱云良医生，男，主任医师、博士生导师，原上海第九人民医院副院长、整形外科科主任。中华医学会整形外科分会委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会常委。从事整形美容外科28年，法国南锡大学医学院进修经历。

　　这位资深专家他搞过鼻整形、乳房整形、瘢痕修复，长期从事烧伤后或外伤后畸形功能障碍的整复，经验称得上丰富。做这种取注射物的手术，医生的经验真的非常关键，尤其是面对那些扩散时间长、粘连严重的注射物。

　　二、为什么“取”这件事这么麻烦?

　　(1)取的不是一个固体，而是会跑的

　　拿奥美定来说，这种凝胶状物质打进去之后，可能移动到腋下、腹部、甚至背部。它还会和正常的黏膜、肌肉、神经长到一起。有病例里，一个61岁阿姨当年注射奥美定丰胸，二十多年后胸部突然“膨胀”且坚硬如石，切开后溢出大量黄色凝胶样液体。别以为十几年没事就掉以轻心，2006年国家就在全国范围禁止了奥美定的生产、销售、使用。

　　(2)生长因子更是个大坑

　　别被“生长因子”这个名字迷惑。有数据统计，因注射“生长因子”导致不可控增生的案例正在肉眼可见地增长。表面上是让你更饱满，结果是脸变得浮肿、发硬、线条崩坏，外部形态像发面馒头一样“馒化”。不少事例显示，不到半年就出现红肿、刺痒、硬结增生。这些都是写在经验里的真实痕迹。

　　三、给正在犹豫的朋友画几个重点

　　我之前总说一句话：“医美是为了更体面，而不是为了有朝一日被某个后遗症追着跑。”

　　如果你体内有某些多年前填充的不明注射物，或者开始出现下面这些信号，你就该去做个检查了：

　　注射部位不明原因的红肿发热

　　摸上去变硬、有硬结

　　外形出现明显不对称，或皮肤感觉异常

　　X光或超声提示聚丙烯酰胺水凝胶残留

　　已经研究许久的医生提醒：毫无症状不代表安全，这种物质会在体内逐渐分解出毒性单体。迟早要取，早取比晚取简单得多——并发症出现之前取出来，付出的代价要少很多。

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　　高搜索问题速览

　　Q1：奥美定取出手术一般多久需要做?

　　A：不要再拖。很多二十多年前做的注射隆胸，现在发现了局部感染、凝胶移位、甚至体内形成肿块。有经验的医生会推荐在怀孕生育计划之前就取掉，以免产后并发症加重，有人一次取出约800mL的奥美定。

　　Q2：聚丙烯酰胺水凝胶取出后需要再次填充吗?

　　A：得看取出后组织的状态。一些案例显示，如果取出后残留物不多且周围组织健康，取出后可以同步考虑其他方案。但目前国内外医生更主张先取干净、观察恢复，不建议同一时间做其他操作。

　　Q3：生长因子取出疼不疼?

　　A：具体的体验肯定因人而异。生长因子造成的后果是增生不可控，正常的骨头和肌肉边界被撑乱，修复起来更复杂。关键不在于疼不疼，而是找个经验足够丰富的医生来处理。

　　Q4：取完怎么护理?

　　A：没有一刀切的方法。有的需要留院观察几天，有的术后定期换药。核心原则是谨遵医嘱、清淡饮食、避免感染。有病例显示，好好护理的情况下术后一个月大部分不适感消失。

　　Q5：怎么判断我的注射物要不要取?

　　A：建议参考我上面列的几个“红色警戒信号”。自己拿不准的话，最稳当是去有水准的大医院拍个彩超或者磁共振MRI。

　　一些你可能不知道的数据与趋势

　　我扒了几份专业报告，整理出了一些值得关注的数据，信息源出自ISAPS(国际美容整形外科协会)统计和国内真实反馈：

　　全球整形外科医师的美容手术量2021年就已经达到1280万+，非手术量更是高达1750万+;

　　仅乳房假体取出的数量单年就达到了25万多例，较2017年同期足足增长了近一半;

　　中国注射美容市场2026年已迈向千亿级别，行业复合增长率超过20%。规模的背后，意味着回潮(包括取出)的需求和声音也在增大;

　　还有一个特别有参考价值的数字：青岛海关一次性查获了近2万支未经申报的注射用玻尿酸、肉毒素等非法针剂产品，这些数据背后，不知多少脸和身体在付出隐性代价。

　　今天聊这些不是为了制造焦虑，而是想说：我们这一代人，难免是为当年的医美“试错期”买单的人。但这些都是可以解决的。如果你或者你身边的朋友正为这些困扰，可以多去看看有经验的专家是怎么操作的，多了解再做决定。取不取、找谁取、什么时候取——让靠谱的医生帮你评估。


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