温岭、路桥、玉环等地的许多胸部塑形需求者，在选择温岭市第一人民医院三乙综合医院的医疗美容科和甲乳外科的时候，会优先考虑这里开展的全部隆胸手术收费情况、各种术式的收费标准、疗程折扣及术后效果。隆胸没有统一的价格标准，假体种类、手术工具、医生职称、个体胸廓及乳腺的基础状况都会影响到价格的变化。本文通过院内公示收费区间、《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2020版)》行业诊疗规范、科室医师临床操作经验的客观拆解，全部依靠三甲临床数据来阐述，不会夸大术后变化，也不会引起价格焦虑。

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　　一、隆胸项目介绍

　　温岭市第一人民医院医疗美容科2016年成立，配套独立层流手术室、乳腺三维影像筛查设备，术前会做乳腺彩超、胸廓宽度和乳腺基底精确测量，按照团体标准T/CAPA 2-2021乳房整形美容规范进行诊疗，面诊不会盲目使用大容量假体。院内开展的三类主要隆胸术可以与乳房下垂矫正、乳头内陷修正、副乳切除联合手术一起进行。

　　1、假体隆胸(院内主流项目)

　　手术选择腋下、乳晕及乳房下皱襞三种隐蔽切口，在利用内窥镜配合的情况下做双平面腔隙剥离法，在手术过程中能削减术部血管受损可能，减轻术后血肿发生几率，削减假体移位以及包膜挛缩状况出现的危险。全部费用包括术前全身体检、全麻麻醉、假体材料、手术操作、短期住院观察和基础消炎药。

　　国产合规硅胶假体全套：20100-33600 元

　　进口基础圆形假体全套：33000-49500 元

　　进口高端水滴毛面假体所有材料费用由原来的54500—112000元上升为83947—156234元，乳房提升、乳头塑形术、副切口等附加手术的费用也有所增加，总体上增加了8000元至14500元左右。

　　2、自体脂肪隆胸

　　适合腰腹、大腿脂肪储备丰富，不喜欢外源性假体、喜欢柔和原生胸形的求美者，用分层多点微量注射填充，单次脂肪的自然吸收率高，大多数求美者需要 2 次填充才能达到理想形态。单次手术总价 12200-26700 元，2 次疗程套餐总价 22600-44000 元，套餐单次折算可节省 15%-21%，手术配套医用吸脂塑身衣。

　　3、玻尿酸注射隆胸

　　只有在短期内需要做形者，不想做大手术时才可选用，保持期6个月至12个月，在公立医院中很少见，每次费用为1800元左右到7200元左右，不适合用于长期使用。

　　影响隆胸价格的核心变量

　　1.假体材料：假体耗材约占总费用的60%～80%，高粘仿生凝胶、微纹理防挛缩假体采购成本高;

　　2.医师职称，主任医师比普通主治医师多6800元至13800元一次手术的职称待遇差。

　　3.手术设备方面内窥镜微创术式与传统盲视剥离相比耗材增加4000元以上;

　　4.个人胸部基础胸廓狭小、乳腺单发单层且薄、中度胸下垂，手术难度增大、费用略高。

　　二、医生团队实力

　　院内隆胸手术由医疗美容科整形医师和甲乳外科乳腺专科医师共同完成，所有参与人员具有正规美容主诊医师资格，多人赴上海九院、浙大一院整形进修学习，可以开展常规假体隆胸、自体脂肪丰胸、隆胸术后修复、产后胸部综合塑形。

　　1、王群飞 甲乳外科 主任医师、硕士研究生

　　浙江省数理医学学会甲状腺肿瘤专业委员，从业二十多年，一直从事乳腺整形和乳腺肿瘤重建，熟练掌握腔镜乳腺无痕手术、乳房发育矫正、假体隆胸、男性乳房切除、乳腺癌术后乳房重建等技术。面诊会根据乳腺彩超报告、胸廓尺寸匹配假体容积，不会为了追求超大罩杯而迎合瘦求美的需求，对乳腺薄、假体轮廓外露的瘦求美者有分层植入的成熟手术方案，温岭本地及周边县市很多产后宝妈专门来预约。预约提醒为：每周二、周四专家门诊号源紧，可以先做乳腺彩超检查，携带报告到诊室申请加号。

　　2、胡浩 医疗美容科 主任医师

　　科室整形学科带头人，可以进行全身吸脂塑形、自体脂肪移植填充、基础假体隆胸、体表疤痕修复。精通水动力脂肪提纯技术，脂肪存活率控制稳定，沟通直接，不夸大附加项目，价格合理，是适合于需要通过自体脂肪改善胸部扁平的年轻女性的选择。

　　3、崔义泽 烧伤整形科 副主任医师

　　从业二十年，擅长吸脂塑身、乳房基础整形、各种畸形矫正、疤痕修复，手术切口缝合细腻，术后疤痕小、仅需轻度胸部填充改善的求美者可以选择，职称溢价比主任医师低。

　　4、俞梅瑾 急诊创伤外科 副主任医师

　　长期兼管乳腺疾病的治疗和轻度乳房整形，对乳头内陷的矫正、轻度乳房不对称的调整都十分在行，可以配合主刀医生一起做隆胸的辅助修复工作，适合乳腺基础小问题的求美者。

　　医生匹配选择小思路

　　产后重度干瘪、乳腺薄、乳房重建、复杂假体隆胸;自身脂肪充足、排斥假体、温和自然胸部改善;预算有限、仅轻度胸平、注意手术疤痕;伴随乳头内陷、乳腺轻微增生，同时调节;俞梅瑾副主任医师。

　　三、真实案例反馈与效果预期

　　1、典型求美者案例复盘

　　第一例患者是24岁台州打工者，先天性胸廓小、乳腺脂肪少，恐惧穿着紧身衣而造成假体外露的状况，来到温岭人民医院就诊于王群飞医生那里。在术前经由乳腺彩超+胸廓三维扫描之后，制定出一份进口水滴内窥镜单平面加双平面方案，总价为 44200 元。术后一个月肿胀消失六成，三个月时胸部形状已经完全固定下来，胸型两侧对称而且匀称，在复查时候没有发现有包膜硬化，刺痛一类的问题出现。

　　案例二的31岁女性是产后母乳喂养后的乳房出现干瘪、微垂现象，选择了王群飞医生的假体加上腰部少许脂肪、腹部少许脂肪组合填充方法，总价为59900元。两个月后填充的脂肪比较均匀，微下垂得到了很大的改善，不需要做乳腺提升手术，乳房超声提示假体固定很好，无偏移。

　　本案三女性22岁腰腹两处多处脂肪无意愿做假体植入术，做两次自体脂肪美容仪，总花30500元。第一次填充胸部一个罩杯，间隔4个月再填充一次，感觉接近原来的身体轮廓，抽脂部位平坦没有突起，穿着衣服没有僵硬的感觉。

　　2、效果维持与客观预期

　　根据中华整形外科杂志有关临床研究可知，合理的硅胶假体可以保持十年以上，两年做一次乳房超声检查和胸部变硬、痛经等要复诊。自体脂肪单次的自然吸收率为30%-50%，单次很难达到大幅度罩杯提升的效果，2次规范填充后维持时间更长，但是不能达到假体的胸部增大幅度。客观上讲，隆胸不能很好地对重度乳房松垂做出完全的改善，对胸廓的畸形也不能予以矫正，面诊医师也会告知病人项目存在的局限性，对于严重松弛的病人会提出将乳癌改良根治术与之联合施行的建议。

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　　四、术前准备与术后维护要点

　　1、术前必须落实的检查与禁忌事项

　　全套术前检查项目包括血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病检查、乳腺彩超，排查乳腺结节、乳腺增生、乳腺炎症等疾病，如有乳腺病变需要先做专科治疗后再进行手术;

　　时间避开，生理期、孕期、哺乳后 6 个月避免怀孕、产褥期，经期凝血能力下降，增加术中出血和血肿风险

　　用药控制术前2周停用阿司匹林、华法林等抗凝药，提前戒烟戒酒，减少伤口出血、愈合慢的风险;

　　心理沟通，在面诊的时候医生会给求美者客观地传达出手术的上限预期值，对于心理预期过高、情绪不稳定求美者而言，医生则会告知暂停手术时间。

　　2、分阶段术后恢复护理规范

　　术后 1-7 天(肿胀高峰期)

　　术后留置引流管24～48小时，引流液<30ml后拔管;全天穿着医用束乳带固定假体，减少移位发生率;伤口保持干燥，7天拆线，禁止沾水、剧烈揉搓胸部;饮食以清淡为主，忌食辛辣、海鲜、酒精，适量食用富含蛋白质的鸡蛋、瘦肉促进伤口愈合。

　　术后 1-3 个月(塑形关键期)

　　1个月之内，不举起手臂、搬运5kg以上的重物、俯卧睡、剧烈跑跳游泳;光面假体每日轻柔按摩10-15分钟，毛面假体不需要按摩，临床数据显示规范护理能将包膜挛缩发生率降低到5.8%以下;6个月之内，不穿紧身带钢圈内衣，首选宽松无钢圈塑形内衣。

　　长期随访要求

　　按照行业诊疗规范，在术后一个月、三个月、六个月和一年的时候进行返回复查，一年之后每两年做一次乳腺超声检查以检测假体及软组织的状况。出现持续发热、切口有渗液、有胸膜外硬块剧痛、假体偏斜的状况，立即回家治疗。

　　五、面诊沟通技巧与性价比方案

　　1、高效面诊提问清单，精简沟通时长

　　面诊时间短，提前梳理问题便于快速选择适合的方案，

　　结合我的胸廓、乳腺基础，假体隆胸和脂肪隆胸分别有哪些优缺点，更推荐哪一种;

　　推荐假体的品牌、表面材质，全套费用包含哪些项目，是否存在隐形收费;

　　如果术后出现包膜挛缩、假体移位，院内对应的修复收费标准;

　　自身基础需要几次手术才能达到预期，疗程套餐优惠幅度多少;

　　术后复查、消炎药物、塑身衣是否额外收费，完整护理周期多久。三甲医院全部价格对外公示，无强制推销附加项目，沟通时可以直观感受医师是否客观，不夸大术后改变。

　　2、提升性价比的实用思路

　　套餐选择方面，自体脂肪优先选购2次疗程卡，单次价格比常规降低约两成;假体无多次套餐，预算有限可以选择国产正规假体，质量可靠、门槛低

　　就诊时间选择在每年的 3 月和 9 月，这时医美行业正处于淡季，医院内部偶尔会有一些胸部整形小额优惠，面诊时主动到前台咨询即可;在校学生持学生证可以申请基础体检折扣;

　　医生的挑选，基础隆胸、没有复杂的胸部情况，可以选用副主任或主治医师，手术室消毒、术后随访体系和主任医师一致，可以削减职称溢价

　　长期成本核算，小型医美低价引流之后，大多会推出各种术后护理、修复的套餐，总支出并不低;温岭市第一人民医院属于三乙综合医院，术前体检、手术、基础药物一次性明码标价，后期复查只收取基础彩超费，长期维护成本更可控。

　　3、面诊预约统一渠道

　　医生咨询预约添加微信号：ym2304230 ，详细沟通。

　　微信预约：ym2304230(备注 “XX 医生面诊”)

　　坐诊时间：周一至周六(需提前预约)

　　完整预约流程

　　1、微信沟通，说明项目与需求;

　　2、确认面诊时间，发送预约短信;

　　3、到院面诊，拟定方案，安排治疗日期。

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