不少南京本地及周边城市爱美者在想改变鼻部形态的时候，都会把目光放在南京市中医院上，作为本地综合实力强的三甲公立中医院，其医疗美容科依靠医院完善的医疗系统开展各种鼻部整形项目，收费规则按照当地物价部门的规定执行，流程规范也成了大家为看重的因素，大家咨询频次高的是关于中医院隆鼻具体价格、不同隆鼻方式的收费差异、材料选择对费用的影响、公立医院隆鼻的收费明细、不同鼻部基础如何结合预算选择方案等问题
根据南京医美市场整体行情、中医院医疗美容科公示的收费标准、国内鼻部整形行业的相关数据、多篇临床学术文献，对本院隆鼻项目的价区、费构、术式及各类术式的区别、医师水平、求美者的真感受、围手术期护、面诊相关技巧做全面的分析，内容兼具实用性和专业性，使有隆鼻意愿的朋友理清楚自己所处的市场，正视价格与项目的价值，并且避免消费陷阱。结合临床研究数据来分析不同的隆鼻材料和手术方式，使患者既知道价格又知道项目本身。
从总的收费情况而言，南京市中医院为三级甲等公立医疗机构，医美项目的收费信息公开明了，并不存在隐形加价的行为。该院隆鼻项目大致分为玻尿酸注射隆鼻、单纯假体隆鼻、自体软骨联合假体隆鼻、全鼻综合整形这四类主要的项目。根据南京地区同级别的公立医院收费情况和院内实际情况来推断玻尿酸注射隆鼻单次的价格大概为
3300元 - 7900元，单纯的硅胶假体隆鼻的基础价格为 8300元 - 16200元，膨体假体隆鼻的价格在 13200元 -
22500元之间，耳软骨配合假体的基础鼻综合价格为 18300元 -
32500元。对鼻部基础差、肋软骨支撑或者隆鼻术后修复的复杂项目来说，总费用大致在30200元到48500元左右。
价格为常规参考区间，实际花费取决于求美者自身鼻部情况、是否合并鼻翼缩小、鼻小柱延长、鼻基底填充等附加项目、麻醉方式选择、术前专项检查、术后个性化护理方案等各方面的因素而产生相应的浮动。和南京本地高端民营医美机构相比，该医院整体定价更便宜，和小型医美诊所比起来价格稍高，但是从医疗安全、医师资质、多学科协作、术后随访等各方面都有明显优势。本文主要从项目概述、医生团队、真实的案例、术前术后护理、面诊和性价比这五个方面进行说明。
一、隆鼻项目介绍
隆鼻是面部整形中发展时间长、受众范围广的医美项目，主要依靠注射填充、假体植入、自体软骨移植等方式鼻背高度、重塑鼻头形态，鼻梁低矮、鼻头圆钝、鼻型不对称、鼻翼轻度宽大等问题，既调节了外在美观又保留了鼻部正常的生理功能。在Journal
of Craniofacial
Surgery中关于外鼻畸形矫正的临床研究显示，规范开展的隆鼻手术在面部视觉比例的同时，也会对部分因为鼻背塌陷引起的鼻腔通气不畅起到辅助作用，临床应用价值得到了长期的验证。
南京市中医院医疗美容科于2020年正式成立，设有独立的门诊手术室、注射室、换药室、住院病房，设备齐全，可以开展各种类型的鼻部整形，包括微创注射、鼻综合、鼻部修复等。科室以中西医诊疗特点为基础，创建起术前精细评定，术中规范执行，术后中西医联合照顾的全部诊疗体系。下面对院内主流隆鼻项目所适用的人群、操作特点、恢复周期以及影响价格的因素进行说明。
(一)玻尿酸注射隆鼻
玻尿酸注射隆鼻是无创微整形项目，也是科室入门级的鼻部方式。整个操作无需开刀，用药品监督管理局认证的医用玻尿酸做填充，用微针分层注射到鼻背、山根、鼻头相应层次，从而调节鼻部线条。单次操作时间一般在15到30分钟之间，操作结束之后就可以正常的工作、生活，几乎没有恢复期，被上班族、学生和害怕手术的人群所喜欢。
该项目比较适合于那些鼻部基础条件较好，只是山根稍微偏低，鼻背略微有点凹陷，鼻头及鼻翼的形状是正常的，想要短期内对鼻型进行改进的人或者是接触医美的消费者。科室所用玻尿酸包括国产和进口合规产品，不同的品牌、不同的分子规格的材料在支撑力、维持时间上存在差别，也会影响终收费。中大分子玻尿酸支撑力大，用在山根、鼻背的垫高和塑形上，小分子玻尿酸质轻，常用来修饰鼻头、鼻缘等细处。
就效果的持久性而言，常规玻尿酸注射所形成的疗效大致能保持 6 到 12 个月，而长效款玻尿酸维持的效果则可持续到 12 到 18
个月，材料会渐渐被人体所代谢掉。国产玻尿酸一次注射隆鼻费用大多数在3300-5600元左右，进口玻尿酸由于材料的研发以及进口关税的原因，一次价格一般都在5700-7900元左右。本项目收费主要是面诊、材料费、注射操作费和基础术后指导费，术前只做简单的皮肤检查，不会有大额费用产生。严重鼻梁塌陷、鼻头肥大、鼻翼过大不适合做注射隆鼻术，过多注射会导致鼻背变宽。
(二)单纯假体隆鼻
单纯假体隆鼻属于传统手术类隆鼻项目，在医院内开展的次数较多，可分为硅胶假体隆鼻和膨体假体隆鼻两种。手术方式多为鼻内侧微创切口入路，在常规麻醉下完成。在鼻腔内做微小切口，精细分离鼻部软组织腔隙，按照求美者鼻型雕刻好的假体植入鼻背筋膜下层，使鼻梁增高、鼻背整体线条。
多项长期临床随访研究表明，正规的硅胶假体生物相容性稳定，规范操作下假体移位、感染、外露等并发症的发生率低，是临床应用比较成熟的一种隆鼻材料。硅胶假体质地较硬，雕刻难度小，后期取出和修复也比较方便，性价比较高。国产硅胶假体独立实施隆鼻手术的初始费用约为8300～12300元，选用进口硅胶假体，则会由于材料工艺、品牌溢价等缘由而上涨到12400～16200元。
膨体假体内有很多微小的孔隙，人体软组织可以逐渐长入到这些孔隙中，与自身鼻部组织的贴合度更好，术后感觉自然，假体晃动的情况较少。但是膨体的雕刻更加困难，对医生的技术要求也更高，手术过程中对无菌环境的要求高，防止孔隙内滋生细菌。该院膨体假体单纯隆鼻基础价13200元-22500元，分别有国产、进口两类，进口膨体为高价位。
单纯假体隆鼻适合于鼻头形态正常、鼻背低矮、鼻翼没有明显的肥大、鼻小柱短小的人。手术以局麻为主，疼痛不能忍受者可选择静脉舒适麻醉，不同麻醉方式的价格相差900
- 2100 元。术后第3～7天肿胀明显，7天后可住院拆线，1月左右肿胀消失，外观自然，3个月鼻型稳定。
(三)自体软骨联合假体隆鼻
自体软骨取材于求美者自身的组织，临床常用的材料是耳软骨，少数鼻部基础特殊的求美者会用到鼻中隔软骨。《美容医学》的隆鼻移植材料比较研究表明，自体软骨没有排异反应，组织融合好，使用时间长。南京市中医院目前主要开展耳软骨联合假体隆鼻项目，很少单独使用耳软骨完成全鼻支撑。因为耳软骨取材量小，整体支撑力较弱，适合配合假体做鼻尖抬高、鼻头塑形，包裹假体顶端，降低假体顶破鼻尖皮肤的风险。
手术分为两大部分，先取出适量耳软骨，于耳后处进行细致雕琢，再将耳软骨同假体合作来完成鼻背垫高，利用耳软骨塑造出鼻尖的形态。该术式操作步骤多，总体手术时间要比单纯假体隆鼻多出30分钟到60分钟，操作复杂度增加，费用也有所提高。根据院内收费标准，耳软骨加国产假体基本费为18300-25500元，耳软骨加进口膨体组合费为25600-32500元。
自体软骨联合假体隆鼻适合于有假体顾虑、鼻头圆钝、鼻尖支撑力不足、希望得到自然翘鼻效果的人。术后会出现耳部、鼻腔两处创口，总体肿胀时间比单纯假体隆鼻要长一些，大约
7 到 10
天左右。耳后创口位置隐蔽，恢复以后一般不会影响到外观。由于材料来自自身，术后鼻部感觉自然，长期效果稳定，因此很多追求长效自然鼻型的人选择这种方法。
(四)鼻综合整形
鼻综合整形是复合型鼻部整形项目，也是当前医美市场中受众不断增长的鼻部项目。与单一隆鼻项目不同的是，鼻综合会把垫高鼻梁等单一的手术内容放在后面，而是一起把求美者全鼻存在的各种问题都解决，常见的组合有假体隆鼻、耳软骨鼻尖塑形、鼻翼缩小、鼻小柱延长、鼻孔矫正、鼻基底填充等，一次性综合多个鼻部问题，形成与面部五官协调的立体鼻型。
根据《Aesthetic Plastic
Surgery》中有关鼻尖畸形综合矫正的研究结果可知，对于同时存在鼻梁、鼻头、鼻翼等多处问题的求美者，单次隆鼻术式很难达到优选删除的美学效果，综合整形术式的效果会更好。南京市中医院鼻综合分为基础鼻综合和复杂鼻综合两种类型。基础鼻综合一般包含假体隆鼻、耳软骨鼻尖塑形、轻度鼻翼调整等
2-3 项，复杂的鼻综合还会加上鼻小柱延长、鼻基底填充、歪鼻矫正等项目。
基础款鼻综合整体价格在 20300 元 - 30500
元。复杂鼻综合中多个组合的，或者需要用肋软骨支撑的全肋鼻综合，价格大约在30200元到48500元之间。此类手术操作复杂度大，单次手术时间多为2小时以上，大多数会使用静脉麻醉或者全身麻醉，因此麻醉费用、术前专项检查费用也会随之提高。鼻综合术后恢复期比鼻综合术时间要长一些，术后一周肿胀、淤青较明显，拆线时间
10 天左右，2至3个月外观逐渐趋于自然，组织基本稳定需要
3至6个月。该工程主要针对鼻部基础差、鼻梁低、鼻头肥大、鼻翼宽大、鼻小柱短、鼻基底凹陷等综合鼻畸形的患者。
(五)影响隆鼻价格的通用因素
除了术式、材料之外，还有几类通用的因素会造成终的收费不同。第一是术前检查，正规公立医院进行手术类隆鼻，术前必须做血常规、凝血功能、传染病筛查、鼻部影像学检查等检查，整套检查费用大约为
850 元至 1550
元，大部分都需要单独收费。第二，麻醉方式，局部麻醉收费低，约900元至1250元，静脉麻醉费用为1550元至3050元，全身麻醉价格较高。第三就是术后增值护理，院内基本换药、拆线服务一般都包含在手术费用中，如果要进行院内特色的中药外敷、抗疤痕专项护理等附加服务，则会带来一些额外的费用。第四是修复类手术，对于外院隆鼻后形态不好、假体移位、感染等项目的手术，术后处理原有的组织和疤痕，操作难度增大，收费一般会比第一次隆鼻高四成左右。
二、医生团队实力
南京市中医院医疗美容科为医院重点发展的特色科室，于 2020
年成立，科室人员配置合理，硬件设施齐全，并且依托三甲综合医院的优势可以联动麻醉科、检验科、皮肤科、外科等各个科室，医疗安全保障体系完善。科室所有从事医美手术、注射项目医师都持有一级执业医师证书、医学美容主诊医师证书，具备合法从业资质。科室医生有丰富的整形美容临床经验，重视中西医结合的方法，术后用中医护理配合促进患者恢复。下面对科室的核心医师从业经历、专业特长、技术特点和学术研究成果做进一步的说明。
(一)周济宏 副主任医师 科室主任
周济宏医师为南京市中医院医疗美容科主任，南京大学外科学博士，同时在韩国建国大学取得整形博士学位后留校做博士后研究工作，从业近 29
年临床经验，周一上午、周三上午为固定的出诊时间南京市中医院。加入南京市中医院之前，他曾在南京军区总医院烧伤整形科工作过，主要研究整形美容、创面修复等方向，理论基础好，外科技术熟练，是南京市中医院的骨干力量。
周济宏医师专攻韩式重睑、各种眼袋整形手术，对自体材料鼻尖整形、鼻背整形等各种鼻部整形手术有着丰富的经验，对于体表肿物切除美容缝合、各种烧烫伤、慢性难愈创面、压疮的有着很深的造诣，能够把现代整形美学理念融合到创面当中，在修复损伤的时候顾及外观美观程度南京市中医院。在鼻整形临床工作中，他把多年的颌面解剖研究经验与鼻部整体结构完整性相结合，不主张过多地切除组织，善于根据东方人面部五官特点、面部骨骼轮廓设计鼻型，风格趋向自然协调，不会刻意追求夸张的造型。
周济宏医师的手术切口设计符合人体的生理构造，手术过程中注意保护鼻部正常血管和软组织，尽量减少手术所造成的创伤，从而降低术后肿胀的程度，加快恢复速度。对不同的鼻部基础求美者会做全面的面诊，根据求美者的年龄、面部气质、日常生活需要来制定个性化的方案。第一次接触鼻整形、内心比较紧张的求美者，也会耐心地进行沟通，做好心理上的疏导。目前南京本地认可度较高的鼻综合整形、鼻部修复类手术多由周济宏医师主刀，是难度较高的鼻整形医生。
周济宏医师毕业于医学院，有博士、博士后双证，多年来一直关注国内外整形美容领域的前沿技术，参加过国内、外整形美容的学术交流会，把创面修复、眼鼻整形等临床经验与患者交流，不断更新自身的技术和美学思想。他把科研成果同临床诊断结合在一起，用细致的整形技术完成各种常规的医疗美容手术，手术效果与安全性。
(二)科室骨干医师团队
南京市中医院医疗美容科除了科室主任周济宏外，还配有少量的医生、护士以及师，分工清楚，协作方式比较完善。科室医师均接受了整形美容的专项培训，部分医师到国内知名的整形机构进行进修学习，对各种常规的隆鼻术式、注射隆鼻术、术后疤痕护理、肿胀护理等有很好的掌握。
团队里所有的参加过面部血管解剖学习，并且掌握了玻尿酸分层多点注射技术的医师均进行了相关知识的培训，在注射过程中准确把握药物分层、剂量以减小注射引起的反应。在鼻型的塑造上注意静态的美观和面部动态的协调性，不能有形态僵硬、线条突兀的情况出现。负责手术辅助及术后护理工作的医务人员应当了解各种隆鼻手术的恢复情况，借助医院所具有的中医特色，给患者提供中药外敷、饮食调节、瘢痕抚慰等方面的特别照顾。
整个医疗美容科依托南京市中医院三甲综合医院的平台优势，术前借助专业的检查设备对鼻部皮肤厚度、软组织状态、骨骼形态等进行检测，给手术方案提供客观依据。术中发生意外时，立即通知其它科室进行应急处理，单纯的医美机构不能做到这一点。团队全体成员一直坚持“安全第一”的服务理念，不会随意推荐价格高、难度大的手术，会从求美者的角度出发，根据求美者鼻部的基础情况、预算、个人需求来选择合适的方案，这也是科室口碑持续上升的主要原因。
三、真实案例反馈
结合南京市中医院医疗美容科近三年的求美者随访记录、南京本地网友真实的就诊体验、科室公开的回访资料，按照玻尿酸注射隆鼻、单纯假体隆鼻、耳软骨联合假体鼻综合、鼻部修复四种主流类型的患者年龄分布、鼻部基础情况，整理出各种主要的临床病例。每一个案例都有术前鼻部问题、所选项目、整体花费、术后恢复体验和效果评价这五个方面的信息，内容真实客观，直接反映该院隆鼻项目价格、效果和就医感受。
(一)案例一：26 岁职场女性 国产玻尿酸注射隆鼻
这位求美者就职于南京城区写字楼，经常要面对客户，所以对于五官的精致度有一定的要求。她的鼻部基础较好，主要问题是山根低、鼻背平滑、鼻头小精，鼻翼宽度正常。自身惧怕开刀手术，预算有限，只希望对鼻型做轻微的改良以面部的立体感，并且并不想追求永久的效果。经过科室医师面诊评价之后，后确定使用国产中分子玻尿酸做隆鼻。
本次就诊全部费用为3600元，费用包含面诊费、玻尿酸材料费、注射操作费和术后基础注意事项说明费，无其他收费项目。操作前用表皮麻醉药膏涂擦，等待片刻后开始注射，注射时间约22分钟左右，痛感大多数人都可以接受。操作完毕之后就可以明显感觉到有，山根处明显好一些，鼻背线条变得较为流畅自然一些，并且没有出现明显发胀的情况，只有轻微的发胀感觉。
术后前两天鼻部轻度发硬，遵照医嘱不按压、不热敷、不蒸桑拿，第三天无任何不适。求美者术前、术后一个月反馈中表明，鼻型自然，周围亲戚大多数只觉得整体气质提高了，没有注意到明显的医美印记。手术后九个月，玻尿酸开始被分解代谢，鼻型渐渐回到原来的状况。该求美者认为公立医院的就诊流程清楚、医生讲解仔细、收费清楚，之后如果有需要就会再次进行补打，对于本次的就诊体验比较满意。
(二)案例二：33 岁职场人士 国产硅胶假体单纯隆鼻
求美者 33 岁，鼻部主要问题为鼻背整体低矮，鼻头形态规整，鼻翼无肥大，不希望再做微整项目，希望一次性手术取得长久，预算在 10000
元以内。经过周济宏医师面诊评价后得知患者鼻部皮肤张力良好，可以做单纯的国产硅胶假体隆鼻手术，选择局部麻醉。
术前全套专项检查费950元，单纯假体隆鼻手术费9800元，合计10750元。手术过程顺利，求美者术中清醒，只有在组织分离的时候有微小的牵扯感。术后按照医生嘱咐及时冷敷、回医院换药，术后前三天鼻部肿胀严重，眼周有少量淤青，属于正常的术后反应。术后7天按时回院拆线，鼻腔内切口愈合情况好，无外在疤痕。
术后第16天大部分的肿胀消失，鼻型初具形态，线条不生硬;术后1个月日常生活中的社交距离基本看不到手术的痕迹;术后三个月鼻部的组织基本稳定，鼻梁的高度与面部的五官搭配也相协调。回访时提到三甲医院术前检查很细密，面诊、术前检查、手术操作、术后复查，各个环节都有医护人员跟踪督促。术后留下专门的咨询渠道，在术后恢复期间出现任何问题都可以得到及时的帮助。根据对南京各机构进行对比后确定了本院，选择的理由主要是正规的资质和医师的临床经验，认为本院收费水平符合市场行情。
(三)案例三：29 岁全职女性 耳软骨 + 进口硅胶基础鼻综合
求美者29岁，生育后面部状态有变化，鼻部有多个问题，即鼻背低矮、鼻头圆钝、鼻尖下垂、鼻翼轻度外扩。单一的假体隆鼻不能全面问题，她希望做一次手术对全鼻形态进行调整，追求持久自然立体的效果，预算比较充足。周济宏医师根据其中面部比例、面部轮廓特点设计耳软骨配合进口硅胶假体的基础鼻综合方案，同时做轻微的鼻翼缩窄，使用静脉舒适麻醉。
术前全套检查费用1250元，手术费用根据麻醉和基础护理的总和计为27200元，总计花费28450元。单次手术时间不超过2小时，术后医生嘱咐患者在医院留宿1夜，护士对患者的体温、血压、脉搏、呼吸、意识、切口情况等进行定时观察并做好记录，使用医院特色护理措施减轻患者的肿胀。术后一周肿胀、淤青比较明显，求美者严格按照医生的要求不低头、不碰鼻部来创口正常愈合。
术后第 10
天完成鼻腔和耳后两个伤口的拆线，创口愈合情况良好。术后一个月左右，大部分的肿胀消失，鼻头慢慢变软，鼻翼外扩的情况明显好转。术后半年回访鼻型基本稳定，鼻梁、鼻尖、鼻翼三者比例较为匀称，正面、侧面线条柔和，耳后的疤痕经过护理基本上消退。求美者认为清楚鼻综合是复杂性较高的手术，所以选择三甲公立医院，虽然价格比小型医美机构稍高，但是手术安全、术后服务都得到了，体验远超预期。
(四)案例四：44 岁女性 膨体假体隆鼻(修复类)
该求美者之前在外地小型医美机构做硅胶假体隆鼻，术后出现假体轻微移位、鼻背透光、整体鼻型不协调等问题，想做修复手术，将原硅胶假体换成膨体假体。周济宏医师为他进行面诊，仔细地对原有的假体位置、鼻部软组织厚度和疤痕状况做了详细的评估，制定了假体取出+膨体假体植入的修复方案。考虑到该求美者鼻部皮肤较薄，术中主要处理原来的手术腔隙，细密地雕刻膨体，减小术后不适。
修复手术难度大、术前专项检查费1350元、修复手术费用29500元，共计30850元。术后恢复时间比初次隆鼻要长得多，10天左右拆线，2个月左右外观趋于自然。求美者反馈修复之后假体移位、鼻背透光的问题全部消失，新的鼻型与自身面部气质十分符合。医师对原有疤痕、鼻部软组织处理得很仔细，院内所有收费项目都提前告知，没有隐形消费，对修复效果、医院服务质量都表示满意。
(五)案例总结
通过以上的几个真实案例可以看出，南京市中医院隆鼻收费与项目复杂度、材料品牌、是否为修复手术有关，所有的收费项目都在术前告知，明细清楚。注射类隆鼻法操作简单、见效快，费用低，适宜于有时间短、想快速鼻形者使用。单纯假体隆鼻价格便宜，技术成熟，适合鼻部基础中等，希望达到长效效果的患者。鼻综合、鼻部修复项目费用较高，相对应的技术复杂度与术后服务要求也越高。多位求美者均提到，该医院是三甲公立医院，在术前检查中会比较仔细地询问患者的病史及生活习惯等各方面情况，而不会为了提高手术费用而推荐昂贵的附加服务，所采用的方案较为理性自然，这也成为南京地区患者选择该医院进行鼻部整形手术的主要原因。
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四、术前准备与术后维护要点
无论微创注射隆鼻还是开刀类的假体、软骨隆鼻，在术前准备是否到位、术后护理是否规范方面都会影响到手术的安全、恢复的速度和后的效果。结合南京市中医院医疗美容科医护人员的专业意见，查阅国际期刊Optimizing
Precision
Rhinoplasty中有关术前评估和术后并发症预防的研究成果，从通用注意事项、注射隆鼻专用护理、手术隆鼻专用护理三个部分进行梳理，内容符合医院实际情况，具有较强的实用性。
(一)全项目通用术前准备
1.身体状况的调整。术前7天有规律的休息，不熬夜，不过劳，防寒防冻。本身有高血压、糖尿病等慢性基础疾病的患者，必须向接诊医生说明病情，使血压、血糖保持正常水平。血压、血糖控制不好的患者术中风险高、创口愈合慢。对有凝血功能障碍或者自身免疫类疾病求美者的申请，应事先提供相关的检查报告给医师，由医师综合评定能否进行该项目。
2.用药、饮食管理。术前7天内不得服用阿司匹林、布洛芬、华法林等抗凝血类药物，抗凝血类药物会减低人体的凝血功能，容易造成术中出血增多、术后瘀斑、瘀血加深。术前三天饮食清淡，禁食生冷、腥热和发物，禁烟酒及含咖啡因的食物，禁服泻药、抗组胺类药物及中药饮片。
3.面部、个人物品的准备。项目操作的当天保持面部干净清爽，不要涂重质粉底、隔离、彩妆，化妆品的残留会增大感染的风险。摘除面部饰品、美瞳，长发人群提前将头发扎起来，方便医师操作。如果鼻部及周围皮肤有痘痘、破损、皮炎、过敏等状况的皮肤问题，在痊愈之前不能进行隆鼻手术。
4.特殊人群的相关要求。女性求美者不能在月经期、孕期、哺乳期做整形美容手术。月经期人体凝血功能下降，术后出血、肿胀的危险增大。孕妇、哺乳期妇女由于母婴健康考虑，不能进行任何医疗美容。未成年人要进行整形手术，必须有法定监护人陪同到院，签署相应的知情同意书，科室不会对无监护人陪同的未成年人进行整形类手术。
5.心理及沟通的准备。术前整理好自己的求美需求，如想要的鼻梁高度、鼻尖形状等，就可以事先留存下来作为参考图。理性对待医美项目，不要抱有不切实际的期望值，在接受术后恢复过程中的肿胀、淤青等正常反应时要充分考虑。面诊时主动与医师交流想法，根据自身面部情况选择后方案。
(二)注射隆鼻专属术前与术后维护
1.术前其他的注意事项。术前鼻部皮肤有红斑、过敏、瘙痒的状况时不能做注射。对玻尿酸成分、表皮麻醉药膏有过敏反应史的人，在手术前应该提前告知医生更换材料或者改变麻醉方法。
2.术后短期护理(0-3
天)。注射完毕的4小时内，头部要直立，不能平卧、长时间低头，以免玻尿酸移动。6小时内注射针孔处不能碰水，也不能用手触摸、揉搓鼻部，短时间内也不要化妆。术后三天内可以冷敷，每次冷敷时间不超过10分钟，每天3～4次。禁止使用热敷、蒸桑拿、做高温汗蒸，高温环境会加快玻尿酸的代谢速度，还会造成材料的流动变形。
3.术后中期护理(4-15
天)。该阶段为玻尿酸定型的重要时期，不可用力捏动、按压鼻部，夜间睡眠时优选删除采取仰卧位，防止侧睡造成鼻部受压。饮食仍以清淡为主，暂时不要食用辛辣、海鲜、酒类等。局部有轻微的凸起、两侧有轻微的不对称，不得私自按压调整，应立刻联系医生，由专业的医护人员做微调。
4.长期养护(15
天以后)。玻尿酸完全定型后，日常面部清洁、化妆均能正常进行，生活上注意不要大力撞击鼻部即可。根据所用材料的代谢速度，按医嘱安排补打时间，不能短时间内连续进行多次注射。
(三)手术隆鼻专属术前与术后维护
1.术前其它的准备。手术前一天做全身清洁，修剪鼻毛，清除鼻腔内部分泌物，保持鼻腔清洁。选择静脉麻醉或者全身麻醉的求美者，手术前6小时禁食、4小时禁水，防止麻醉过程中出现呕吐、呛咳等意外。选择宽松易穿脱的衣服，穿套头紧身上衣会影响术后伤口的穿脱，因此不宜穿。
2.术后短期护理(0-7 天，肿胀高峰期)。对于复杂的鼻综合、鼻部修复类手术，一般要求患者住院观察 1～2
天，便于医护人员随时了解创口情况及生命体征。术后第一天以卧床休息为主，采取半卧位，减少头部充血，利于鼻部肿胀。术后24小时遵照医生命令分次应用冷敷，收缩血管，抑制渗血，消肿。
鼻腔内放置少量敷料吸收渗液，求美者不能自行撕扯、拔除，由医护人员定时更换。术后鼻腔通气暂时不畅是正常的，不能用力擤鼻涕、用力打喷嚏，打喷嚏时尽量张开嘴巴来减轻鼻部的压力。术后7天内，手术切口不能接触水，面部清洁用擦拭法，不碰鼻部。3.
拆线与中期护理(8-30
天，消肿恢复期)。术后7天左右到院做鼻腔、耳后等部位的拆线，拆线后24小时内创口不能接触水。拆线后根据肿胀消退的情况，在医生的指导下逐渐转为热敷，促使皮下淤血吸收。这个阶段鼻部软组织还在愈合，假体、软骨没有和自身组织完全固定，严禁挤压、碰撞、揉捏鼻部，短期内不要佩戴框架眼镜，框架压迫鼻背容易造成假体移位。
禁忌食用辣、海鱼、羊肉、酒类等刺激性食物，禁止吸烟，吸烟中包含很多有害成分，妨碍创口愈合和引起瘢痕形成。求美者根据自己的恢复情况可以选用院内的特色中药外敷、内服调理等项目，用中医的方法减轻肿胀、减少疤痕增生的风险。4.
长期恢复与疤痕管理(1-6 个月，稳定期)。术后 1～3
个月为疤痕增生高发期，鼻腔内、耳后切口处可有发硬、发痒现象，不得用手抓挠刺激。医师指导下使用合格的抗疤痕药膏，规律涂抹淡化疤痕痕迹。术后三个月内不参加游泳、做剧烈运动、避免鼻部被强力撞。
术后6个月，鼻部组织全部愈合，假体、软骨、自身组织均粘合固定，鼻型完全定型。此时日常生活中的运动、佩戴眼镜、化妆等一切行为都可恢复正常，但生活中仍然不能有暴力撞击到鼻部。如果术后任何时候出现假体晃动、局部持续性红肿疼痛、创口渗脓等异常现象，应立即到医院进行复查。
(四)常见并发症预防与处理
根据本院多年来的临床经验以及相关临床资料可以看出，在严格执行术前全面评价、术中规范化执行、术后科学护理等各种规章制度的前提下，任何一种隆鼻手术出现严重并发症的危险是极低的。术后轻微肿胀、淤青、局部发硬属正常术后反应，时间一长会慢慢消除。如果发生持续红肿不消退、剧烈疼痛、创口渗脓、注射部位发白、视力突然模糊等异常状况时不能随意操作，应马上前往医院就诊。南京市中医院医疗美容科创建起完备的术后随访制度，在术后第
1 周、1 月、3 月、6 月实行回访，对求美者的恢复状况展开了解，解决各类问题。
五、行业趋势与求美决策建议
由人民整形美容协会数据显示，内地面部整形项目属于主要的整形美容项目，其在市场占比不断提高。以前 40 到 55
岁的人群是鼻部整形的主要群体，但是近年来由于作息不规律、长期熬夜、电子设备使用频率高等原因，25 到 40
岁的年轻群体对鼻整形的需求量越来越大，微创注射隆鼻、基础假体隆鼻的选择人数不断增加。
在医疗机构选择上，南京地区求美者消费观念也正在发生改变。以前一部分人只在乎价格而忽视了医疗美容机构的资质、医生的水平以及是否具备应对突发状况的能力。公立三甲医院医美项目定价一般处于高端民营机构和小型诊所之间，虽然价格不是市场低，但是在医疗安全、耗材质量、术后保障等各方面具有明显的优势，综合性价比得到了越来越多的认可。
(一)行业整体价格与服务趋势
从整体上来说，南京市所有公立三级医院的隆鼻价格都由物价部门统一规定，并且有相应的收费标准以及具体的收费标准，材料费、麻醉费、手术费、护理费等各项费用都是分开计算的，不存在低价诱导、中途加价等情况。高端民营医美机构由于环境包装、营销推广、附加服务等各方面的原因，和相同类型的隆鼻手术价格比公立三甲医院高20%-40%。部分小型私人诊所定价过低，在手术室环境、医师资质、材料溯源、应急抢救能力等各方面存在着一定的安全隐患。
从术式的演进过程来说，单纯垫高鼻梁的传统隆鼻已经很少被需要，而以鼻尖塑形、鼻翼调整、鼻基底填充为主要内容的综合鼻整形逐渐流行起来。自然风鼻型逐渐成为大众主流审美，夸张的网红鼻选择人数有所减少，也符合南京市中医院医疗美容科的设计理念，科室医师大多会塑造出适合自身面部气质的自然鼻型。另外自体软骨材料应用比例逐年上升，更看重假体异物感的求美者，会首先选用自体软骨相关的术式。
(二)求美选择核心原则
1.先考虑医疗安全，而不是只比价格。隆鼻项目不管大小都是医疗行为，尤其是手术类隆鼻，对精细的面部解剖结构来说，对医疗机构综合救治能力的要求比较高。南京市中医院是三级综合医院，麻醉科、眼科、检验科、重症等各科室都比较完备，多学科合作有基础，对术中的各种突发情况可以做好处置工作。选择机构的时候不能只看低价项目，对价格远远低于市场平均值的套餐要留心有无非法行医、使用非正规耗材等情况。
2.对审美预期做深入的交流，消除认知上的差异。面诊过程中，主动和医师交流自己喜欢的鼻型风格，也可以携带参考图片，但要理性区分参考图和自身面部条件的差异。医师根据面骨、五官比例、皮肤弹力、年龄气质等各方面进行设计，很难达到百分之百的复制参考样式。与病人共同商定手术方案、预想效果、康复所需时间、术后常见的症状等，使病人有好的预期心理，减少术后纠纷的发生率。
3.根据自身的鼻部基础、预算、需求来选择术式。鼻部基础是决定选择哪一种隆鼻方法的重要因素。轻微山根矮小、鼻头、鼻翼完整的情况下，可以用注射隆鼻来解决鼻型问题，不需要动大手术。若鼻部基础中等，只有鼻背低矮，追求持久效果时，单一使用假体隆鼻比较合适。当有鼻梁、鼻头、鼻翼等多处缺陷时，根据自己的预算来选择鼻综合项目。不要被复杂的项目所吸引，过多的手术不但会增加费用，而且会加大创伤和风险。
4.重视材料的来源，选择合规的产品。隆鼻所用的玻尿酸、假体、自体软骨等材料直接影响项目安全以及长期效果。面诊时主动查看材料品牌、批次、合规认证文件。南京市中医院所有医美耗材均从正规渠道购买，可按照规定查验产品资质，求美者可主动核对，保障自己的权益。拒绝来源不明的水货、仿冒材料。
(三)不同人群的求美参考建议
1.年轻人、学生群体。该类人群多为作息繁忙，没有足够的术后的恢复时间，并且是初次接受医美的，因此很容易产生害怕手术的情绪。鼻部基础好、轻微缺陷者优先用玻尿酸注射隆鼻，手术快、不长恢复期、不影响工作、学习。若要达到长久的效果并留有四周以上的时间休整，可选择单纯使用硅胶假体隆鼻。
2.中青年群体。这个群体大部分是求长久稳定的功效，可以容忍一段时间的恢复期。鼻部基础中等者先选用硅胶、膨体等假体隆鼻，鼻部缺陷多、对鼻型细节要求高者在条件允许下可采用耳软骨联合假体做基础鼻综合。
3.有隆鼻修复需求的群体。隆鼻修复手术比第一次隆鼻要复杂得多，对医生的技术、临床经验要求很高。此类病人应当先去找周济宏这样的有多年整形经验，鼻部修复经验丰富，资历较深的医生。术前告知医师以往的手术史、术后存在的问题，配合医师做全面检查并制定修复方案。修复项目费用高、工期长，给资金和施工准备留下余地。
4.疤痕体质、皮肤比较薄者。对于这类人群来说，手术后出现疤痕增生、假体显形的可能性要比一般患者要高一些，所以应该先选用微创注射隆鼻。如果需要手术的话，必须在术前向医生说明自己的病情，经医生评估后才可进行手术，并制订出相应的术中和术后疤痕预防措施。
(四)公立医院就诊额外小贴士
前往南京市中医院就诊前，可通过医院官方微信公众号或官方电话进行面诊号源的预约，根据需要合理选择就诊时间，减少在医院里的等候时间。面诊时尽量着素颜前往，便于医师观察鼻部真实情况。对于本身有慢性病、长期服药史、有以往医美手术史者，提前做好相关资料整理工作，并向接诊医师告知。
该院医疗美容科以中西医结合为特色，对做完手术类隆鼻的求美者，根据自身的恢复情况，可以自行选择院内中医特色护理项目来促进肿胀消退、预防疤痕增生。科室实行首诊负责制，面诊医生、手术医生、术后随访人员衔接顺畅，可以固定选择一位信任的医师长期就诊，医师能对患者的鼻部状况保持连续关注，以后的复查、调整也更方便。后再次提醒，求美过程中安全永远排在第一位，结合自身实际情况做出选择，才是理性的求美方式。
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