居住在常州以及周边地区、有牙齿矫正计划的朋友们都会将常州市第一人民医院(常州一院)当作首选的考察机构。作为当地综合实力较强、口腔科综合诊疗水平较高的三甲医院，该医院的口腔科是该科的重点项目之一，也是其牙科的热点。大家在咨询时提出的问题中，咨询次数多的是常州一院牙齿矫正价格。根据口腔正畸学杂志发表的临床研究内容、江苏省口腔医疗收费标准、常州一院口腔科多年接诊量、不同矫治技术、牙齿畸形难易程度、各类附加诊疗项目等信息，对这里的矫正价格体系进行全面的拆解。同时结合科室医师实力、真实就诊案例、术前术后护理规范、面诊实用技巧以及行业建议等各方面内容，使有矫正需求的人们能对信息有全面的了解，根据自身的情况作出合适的决定。
口腔正畸属于个性化强的口腔诊疗项目，根据口腔正畸学本科教材以及很多临床学术文献表明，矫治方案要依照每个人牙列形态、颌骨发育情况、咬合关系、口腔基础健康状况、年龄阶段综合制订，费用没有统一标准。常州一院严格按照江苏省公立医疗机构收费管理规定执行，所有的诊疗项目价格都公开公示，在面诊阶段医生会逐项详细说明收费项目及价格，总体上收费透明度高。根据该科室近几年的接诊情况可知，该医院牙齿矫正的费用范围较广，正畸综合费大约在8500元到54000元之间。价格变动主要是受矫治器种类、牙齿畸形程度、拔牙和支抗钉等辅助、患者年龄这四大要素的影响。
很多患者会把矫正费用看成是牙套的价格，实际上正规公立医院的牙齿矫正费用由术前全部影像检查、口内拍照、牙齿模型制作、矫治器设计、所有复查调整、术后保持器制作等多方面构成。本部分从矫正项目的种类、医师团队实力、真实的手术案例反馈、术前术后护理以及面诊技巧和行业的意见这五个方面出发，结合价格、技术和服务的细节进行详细的说明。
一、牙齿矫正项目介绍
常州一院口腔医学中心设备齐全，有数字化口扫仪、口腔CBCT、头影测量分析系统等设备，技术体系齐全。科室常规开展传统金属托槽、金属自锁托槽、陶瓷半隐形托槽、国产隐形矫治、进口隐形矫治五大主流成人及青少年正畸项目，深耕儿童早期干预矫正、正畸-正颌联合等特色项目。不同的矫治方式技术原理、适应症、操作难度、周期各不相同，收费也存在着差异。下面按照院内实际定价、临床应用环境以及行业文献数据等各方面，对相关价格信息进行介绍。
(一)传统金属托槽矫正
传统的金属托槽是口腔正畸领域中应用时间较长、技术积淀深厚的一种矫治方法，也是医院性价比高的基础项目。该方法是用粘接在牙面上的金属托槽和不锈钢弓丝不断施加外力，使牙齿排列和咬合发生变化，适应面广，几乎所有的牙列拥挤、牙齿稀疏、轻微龅牙、简单地包天、深覆合等常规错颌畸形都可以采用，青少年和成年患者都适用。
常州一院传统金属托槽矫正综合收费区间在8500元到14500元之间。价格低档一般对应不需要拔牙、咬合状态良好的单纯牙齿排列不齐的轻度病例;价格高挡一般对应牙齿重度拥挤、需要拔牙或智齿、中度深覆合、深覆盖的病例。根据常州本地其它公立医疗机构的收费数据可知，该院该项目的定价属于区域内普通水平。矫正时间一般为18个月～24个月，病人每周一去医院做复诊调丝。金属材质的初始佩戴会经常碰到口腔黏膜，科室会给予免费的保护蜡等辅助物品来减轻佩戴的不适感。
(二)金属自锁托槽矫正
金属自锁托槽是传统金属托槽的更新版，也是该院青少年群体选择较多的矫正方法。它摒弃了传统的结扎丝固定弓丝的方法，使用自锁结构，在牙齿移动的过程中摩擦力明显下降。从口腔医学研究领域来看，在所有病例中应用了自锁托槽之后，整个所需的时间要比传统金属托槽减少大约20%左右，佩戴的舒适感比传统金属托槽高很多，口腔黏膜的损伤几率也大大降低。它的复诊间隔可以达到6到8周，对于学业繁忙、不能经常往返医院的学生来说是十分方便的。
院内金属自锁托槽矫正综合费用为 12500-19500
元。价格差异主要是由于牙齿畸形程度和托槽品牌选择引起的，院内使用的托槽是多种正规的医用品牌自锁托槽，各品牌的材质、制作工艺有所不同，因此价格会有轻微的波动。如果矫正方案里要加装支抗钉等辅助装置，单颗支抗钉的费用大概在680元到920元之间，该项目为单独收费项目，面诊时医生会事先告知患者。金属自锁托槽可以解决各种常规的错颌畸形问题，在牙齿移动难度较大的时候，医生也会优先选择该种矫治器。
(三)陶瓷半隐形托槽矫正
陶瓷半隐形托槽的托槽主体使用的是和天然牙齿颜色接近的陶瓷材料，只保留金属弓丝，相比全金属托槽更加美观，矫正效果更好，而且适合职场上班族、在校大学生等年轻人使用。它的矫正原理与传统托槽保持一致，矫治力平稳，可以中度错颌畸形，部分重度常规畸形也可以用。
常州一院陶瓷半隐形托槽矫正整体收费15500元到23500元。陶瓷材料生产成本及制作工艺要求高，价格比金属自锁托槽要高。陶瓷材料有微弱的吸附色素的性质，矫正过程中经常饮用浓茶、咖啡、深色碳酸饮料，托槽表面易被染成黑色或者黄色，日常口腔卫生要多加注意。该牙槽手术时间为
20 - 26 月，与金属托槽相似，都为每两个月一次的复查。
(四)国产隐形矫治
国产隐形矫治依靠数字化口扫、三维建模技术，制作出多副透明可摘戴牙套，佩戴后视觉上几乎隐形，进食、刷牙时可以自行取下，使用方便。医院主要的合作时代天使等主流国产隐形矫正品牌，所有的矫治器都是品牌方统一定制生产的，质量控制严格。
该院国产隐形矫正综合费用为22000元-36500元。价格主要以牙齿畸形的难易程度、矫治器的步数为标准，简单而小的牙齿间隙、单颗牙小的牙齿错位等情况，矫治的牙套数量较少，费用较低;复杂而重的牙齿拥挤、双颌前突、中度反颌等牙齿错位状况，则会用到多种牙套分步调整的方法，所用的牙套数量越多，整体的矫正费用就越高。多篇隐形矫治相关临床文献中提到，该类矫治方式对于患者佩戴时间的要求比较高，每日佩戴时间不少于20小时，否则会延缓矫正速度。国产隐形矫正周期为18～30个月，患者每2周换一副新牙套，每个月检查两次。
(五)进口隐形矫治
进口隐形矫治以隐适美为代表，进入国内市场时间较早，数字化算法、材料韧性、贴合度经过长时间临床验证，适合于复杂的错颌畸形、二次矫正病例，属于高端隐形矫正品类。它可以对牙齿的细微位置进行准确的调节，因此被许多复杂的正畸病例所采用。
常州一院进口隐形矫正收费区间为35000元到54000元，是院内收费偏高的正畸项目。对于重度牙列畸形、成年骨性错颌畸形以及矫正以后反弹者属于这类矫正对象。进口隐形矫治被划分成了普通病例版、复杂病例版等不同的版本，对于骨性问题、多颗牙齿移位的复杂病例来说，费用接近区间的上限。
(六)儿童早期干预矫正
目前家长对于孩子的颌骨健康发育越来越重视，儿童早期干预矫正成为我院口腔科的重点开展项目，主要针对 3 到 12
岁处于替牙期的儿童。这个时期颌骨弹性大，用功能性矫治器、肌功能训练装置等及时纠正口呼吸、咬手指、偏侧咀嚼等不良口腔习惯，纠正地包天、面形不对称、牙齿萌出不全等错畸形，减少成人以后发生严重畸形、需要正颌手术的风险。
儿童早期干预的矫正没有统一的定价，总费用为7900元至18200元。使用简单的活动矫治器、只矫正不良口腔习惯的轻症患者，费用低;多阶段颌骨引导、配合肌功能训练的复杂病例，费用会高。早期干预期为6个月至2年，每个月都要到医院复查。早期矫正的效果不能只用病人自己来体现，必须要有家长在日常生活中密切观察病人的情况。
(七)正畸 - 正颌联合
对于重度骨性地包天、严重双颌前突、颌骨严重不对称等正畸不能完全的病例，需要正畸医生和颌面外科医生合作做正畸 -
正颌联合。该类疑难项目的总费用院内一般超过 57000元，后价格要根据完整的手术方案面诊后计算。
除主流的矫正项目之外，还有很多附加项目会改变终的总价。院内所有正畸术前检查包含口腔CBCT、全景片、头颅侧位片、口内照相、咬合分析、牙齿模型制作等，检查总价为430元左右至690元左右。对于患有龋齿、牙结石、牙周炎等口腔疾病患者，在接受补牙、洗牙、牙周手术前，首先要做好口腔疾病的处理工作，手术费用也会因口腔疾病的轻重不同而有所区别，一般几百到几千元不等。矫正期内要拔除正畸牙、智齿，一颗正常的牙齿拔除费为210元，一颗阻力较大的智齿拔除费要高出许多。矫正结束后，医院会给基本款保持器，需要定制哈雷保持器等款式者收费为310～750元。
按照常州本地医保的相关规定，牙齿矫正属于医美类项目，常规正畸费用不在医保统筹报销范围内。但是该医院支持用医保个人账户余额支付矫正相关费用，个人账户有结余的患者可以直接抵扣支出。医院会与合作银行一起开展医疗活动，一些产品有
6 期免息的优惠，可以减轻一次性付款的压力。
二、医生团队实力
常州一院口腔医学中心是医院重点临床科室，科室有医生18人，人才梯队完善，多名医师有名校深造经历、行业专业协会任职资质和各类矫治技术认证资质。科室正畸方向医师分工明确，分别在儿童早期干预、成人固定矫正、隐形矫治、复杂骨性畸形矫正等领域里深耕。本文主要对科室核心正畸医师的从业背景、专业特长、诊疗特点进行详细介绍，以便于大家根据自身的实际情况做出选择。
(一)钱文娴 副主任医师
钱文娴医师毕业于南京医科大学口腔医学系，二十多年以来一直从事口腔正畸工作，临床经验十分丰富。她担任江苏省美容协会美容牙科分会委员，也是口腔医学会修复分会会员、国际口腔种植医师学会会员。专业方向涵盖青少年和成人的各种牙颌面畸形正畸矫正，擅长成人严重的骨性错颌畸形正畸-正颌联合，对牙周病合并正畸、唇腭裂相关正畸、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征配套正畸矫治有研究。
日常诊疗中钱文娴医师十分重视口腔综合健康，对牙周情况不良、缺牙、牙列不整齐的病人会联合修复、颌面外科等部门一起制定一体化的方案。她所采取的诊疗手段是严格细致的，在进行全面牙槽骨、颞下颌关节检查后才制订出个性化的矫治计划，从而大限度地减少矫正过程中出现的各种风险。很多由于本地复杂的骨性畸形或者二次矫正患者都选择到她的诊所来就诊，专家门诊时间为每周三下午，号源紧缺，应该提前预约。
(二)顾敏 副主任医师
顾敏医师是苏州大学博士后，南京医科大学本硕博连读，曾在上海交通大学附属第九人民医院进修，现任苏州大学口腔医学硕士研究生导师，隐形矫正国际认证医师。她是我科室儿童早期干预的骨干医师，擅长儿童、青少年各种错合畸形的矫治，特别在儿童张口呼吸、咬唇、吮指等不良口腔习惯的阻断矫治方面有独到之处，并且会配合营养指导来孩子的颌骨发育环境。
除儿童正畸外，顾医生对成人隐形矫正、正畸联合种植牙患者的临床有比较丰富的临床经验，可以对牙齿缺失合并牙列不齐者进行处理。她善待儿童，用柔婉的方式抚平孩子对于诊疗所产生的恐惧心理，许多家长长期把孩子带到她那里去进行矫正及随访。患者评价中出现了大量的“耐心”、“讲解详细”这些高频词，常规的青少年矫正、儿童早期干预、成人隐形矫正都可以选择该位医生。
(三)张彦 副主任医师
张彦医师为南京医科大学口腔正畸学硕士，是江苏省口腔医学会正颌专委会委员，有隐适美、时代天使双品牌隐形矫正资质，同时还是苏州大学讲师，主持和参与多项省市级科研课题，在国内外专业期刊上发表过多篇文章。擅长牙列拥挤、牙齿前突、下颌后缩、地包天等各种错合畸形的方案设计和，对儿童早期矫正、青少年及成人轻力美学正畸、数字化隐形矫正有丰富经验。
以前院内接诊的牙弓狭窄伴牙齿拥挤的青少年患者，大多数是由张彦医生制定先扩弓、再排齐的分步矫治方案，临床效果较好。她兼具矫正功能和面部美学，在设计方案时会考虑微笑线条以及面部比例综合考虑，得到很多年轻患者的好评。对于担心矫正力度太大引起明显不适感的人，她推荐轻力矫治技术，体验比较温和。
(四)刘艳 副主任医师
刘艳医师本科毕业于南京医科大学口腔医学院，2006年获得同济大学口腔医学院硕士学位，是认证的牙科美容主诊医师，同时也是江苏省口腔医学会正畸专委会委员，是世界正畸联盟、口腔医学会口腔正畸专科会员。擅长各类错颌畸形的矫治，主要研究隐形无托槽矫治技术、自锁轻力矫治技术在成人正畸中的运用，对正畸联合修复的美学有独特的见解。
刘艳医师重视矫正过程中舒适感的把握，在职场成年人及疼痛敏感型患者中首先使用自锁托槽或者隐形矫正。对各种隐形矫治器的力学性质了解清楚，能够对牙齿的移动路线加以控制，减少重复的调。她专家门诊时间为每周五上午，主要开展成人隐形矫正、美学正畸、固定托槽矫正，适合有美观要求的成年人。
就常州一院正畸医师团队而言，各个部门各有其职责。钱文娴医生主要处理骨性畸形、正畸正颌联合、牙周合并正畸等疑难病例，顾敏医生和张彦医生专门从事儿童早期干预、青少年常规矫正工作，刘艳医生主要处理成人隐形矫治、美学正畸。从幼儿颌骨干预、青少年常规矫正、成年人隐形矫正、复杂骨性正畸，科室均有相应的专业医师接诊，可以满足各个年龄段、各个难度的矫正需求。
三、真实案例反馈
结合常州一院口腔科近三年来患者线上评价和线下随访资料，选取不同矫治方式、不同年龄阶段的患者真实就诊案例进行整理，客观地反映出就诊流程、实际花费、佩戴体验及矫正效果等各方面的情况，真实记录矫正过程中出现的各种正常的反应，供他人参考使用。所有案例为医院正常接诊的病例，价格及体验符合医院实际情况。
(一)青少年传统金属托槽矫正案例
患者为 13
岁初中学生，上下牙齿重度拥挤，门牙微外突，咬合功能基本正常，无龋齿、牙周炎等口腔疾病。经科室医师面诊后得知不需要拔牙，用传统的金属托槽矫正。全套术前检查费450元，整体矫正综合费9200元，含托槽、弓丝、复诊、基础保持器。
患者及家长反馈刚戴上托槽前三天，牙齿有酸胀感，这是牙齿受力后正常的反应，这段时间主要吃粥、面条等软烂食物。佩戴第一周时口腔内侧偶尔会有小溃疡出现，使用科室发放的保护蜡之后很快就会消失。根据医嘱每3个月来院复诊调整丝线，整个矫正期22个月。矫正之后牙齿排列整齐，门牙外凸问题明显，咬合更加顺畅。全程收费与面诊报价一致，没有发生隐形消费。佩戴保持器已经一年左右时间，牙体状态一直较好，没有出现反弹。家长选择公立三甲医院，主要看中的是诊疗流程的规范，医生每次复诊都会仔细检查孩子的口腔卫生，督促孩子做好清洁，整体感觉很放心。
(二)青少年金属自锁托槽矫正案例
患者15岁高中生，牙齿中度拥挤，下牙有散在缝隙，轻度深覆合，面诊后确定要拔除两颗智齿，使用金属自锁托槽矫正。术前检查费500元、两颗智齿拔除费740元、正畸综合费14600元。
患者分享自锁托槽佩戴舒适度比传统金属托槽高很多，几乎没有磨嘴的感觉。复诊周期为7周一次，不会因为频繁请假去到医院而影响到自己的学习节奏。矫正开始六个月，上下牙间隙迅速缩小，牙列排列整齐，颌骨正常发育。整个矫正时长
21
个月。每一张收费都清楚明了的，医生在矫正期间一直告诫病人不能吃一些东西、要保持身体干净。矫正之后，深覆合问题得到，日常咀嚼食物更加容易。托槽缝隙存留食物残渣会更加久、清洁牙齿所花时间也更长，固定托槽矫形就是如此。
(三)青年陶瓷半隐形托槽矫正案例
患者23岁应届毕业生，门牙间隙大，上下牙齿微小的排列不齐，日常面试、社交活动多，对美观有一定要求，后选择了陶瓷半隐形托槽矫正。全部术前检查为460元，无拔牙、辅助仪器等任何收费，矫正总费用为18300元。
患者评价陶瓷托槽颜色和牙齿接近，远距离很难看出佩戴了牙套，完全可以满足日常生活中的社交和面试的美观需求。刚佩戴时异物感小，身体适应速度快。整个矫正时间是两年，分为两期进行工作，第一期为收拢门牙缝隙、第二期为精整牙列。平时喜欢喝咖啡，偶尔会碰到托槽微小的染色问题，经由院内常规洗牙便可清除掉。院内收费透明，从检查到矫正、保持器的所有费用在面诊时都已经列出清楚，无任何额外增加。矫正之后门牙缝隙被完全闭合，牙齿排列整齐，笑容状态有所。
(四)职场人士国产隐形矫正案例
患者32岁企业职工，牙齿轻度拥挤，单颗牙齿错位，咬合关系正常，希望矫正过程中不影响日常形象，采用国产时代天使隐形矫治。手术前查体收费为580元，无拔牙、无支抗钉，矫正综合费用为26300元。
患者反馈隐形牙套可以自由摘戴，在吃饭、刷牙的时候就可以取下来，口腔的清洁方便，工作中和商务活动中完全没有矫正的痕迹。严格按照医生的要求戴牙套，每天佩戴时间为22小时左右，每两周换一副新牙套，每两个月到医院做一次复查。整个矫正时间
18
个月。隐形矫正没有强烈的酸痛感，只有更换新的牙套后的一到两天内会有一点点的发力感，但是很快就会适应。隐形矫正需要很强的自我控制能力，若经常忘记戴牙套，就会使矫正周期变长。矫正后错位的牙齿回到原来的位置上，牙列整齐了，后的效果同术前三维模拟结果差不多。
(五)儿童早期干预矫正案例
患者6岁幼儿，家长发现孩子长期口呼吸，伴轻度地包天，替牙期牙齿萌出顺序紊乱，找顾敏医生做早期肌功能干预和活动矫治器矫正。全部术前检查380元，早期介入纠正是8800元，干预时间为10个月。
家长反馈，矫治器为活动式的，孩子可以自由地摘掉戴上，并且医生教我们正确的佩戴及清洁的方法，每天佩戴时间不得少于十二小时。孩子刚开始时比较抗拒佩戴矫治器，在引导和鼓励下逐渐适应。干预6个月左右，孩子口呼吸习惯得到纠正，地包天症状明显好转，颌骨发育逐渐趋向正常。10个月后医生复查发现孩子颌骨发育正常，不需要二次矫正，只需半年检查一次。医生对孩子的耐心很足，用有趣的交流方式来缓解孩子对看牙的恐惧，总体体验满意。
(六)复杂病例进口隐形矫正案例
患者35岁成年人，中度双颌前突，牙齿重度拥挤，属于矫正后反弹的二次矫正病例，选用进口隐适美隐形矫正方案，还需植入两颗支抗钉进行辅助。术前检查
640 元，两颗支抗钉合计 1480 元，矫正综合费用 42500 元。
患者自报两次矫正牙齿移动困难，医生设计出来的矫治器步骤多，整个矫正时间需要 27
个月。进口隐形牙套贴合度好，佩戴舒适。支抗钉植入时给予局部麻醉，无明显疼痛感，术后2～3天肿胀减轻。矫正时医生会依据牙齿实际移动情况不断调整方案，十分仔细。矫正结束以后，牙齿前突情况得到了大幅度，咬合关系又恢复了原来的状态，之前出现的矫正反弹状况也彻底得到解决。尽管费用偏高，但是结合病例难度和后的效果来判断是合理的。
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四、术前准备与术后维护要点
牙齿矫正是一个比较长的时间段内的口腔行为，按照《口腔正畸临床操作规范》和常州一院口腔科正畸医生所给予的建议来看，在准备之前做好充足的前期准备，手术过程中保持高度的配合精神，并且术后做好有效的保养工作，这些都是为了达到更好的矫正效果、缩减时长、削减可能出现的不良反应以及防止出现反弹现象的有效途径之一。以下为术前准备、不同矫治方式矫正期护理、矫正后保持期护理、特殊人群护理四个部分。
(一)矫正术前准备
正式启动矫正之前，科室会进行一套全面的正畸专项检查，即口腔CBCT、头颅侧位片、全景片等影像的拍摄，这是医生制定准确的矫治方案的前提，患者必须做好配合检查的工作。如果检查出龋齿、牙结石、牙龈炎、牙周炎等口腔问题，必须先做补牙、洗牙、牙周序列，待口腔状况良好后再做矫正。牙周状况欠佳的人群强行矫正会加重牙槽骨吸收，增大牙齿松动的概率，这也是公立口腔机构普遍遵循的诊疗准则。
牙齿矫正周期一般在1.5-3年之间，儿童早期干预时间不小于几个月或者两三年的坚持心理准备十分重要。托槽类矫治初期会引发酸胀、磨嘴等不适，隐形矫正是严格的佩戴时长制度，提早知晓这些正常的状况可以缩减中途放弃的几率。还可以提前调节饮食习惯，减少硬质、黏性的食物，为之后矫治做好过渡。
医生认为拔牙或者植入支抗钉是患者必须做的不需要太担心。院内拔牙、支抗钉植入均由有经验的口腔医生完成，局部麻醉，术中痛感小。拔牙后医嘱上要求咬紧止血棉卷，24小时内不漱口、不吃热食;支抗钉植入后保持植入处干净，在短期内不要用该部位咀嚼硬物，降低感染几率。
(二)不同矫治方式矫正期间护理
传统金属托槽、陶瓷半隐形托槽等固定矫治器，日常饮食要远离坚果、骨头、硬糖这些坚硬的食物，也应远离年糕、口香糖、糯米等黏性食品，因为这些食物很容易造成托槽脱落、弓丝变形。一旦托槽脱落就要立刻到院重新粘接，不但会造成矫正时间的延长，还会消耗更多的时间。每次进食后都要及时刷牙，配合使用牙间刷、牙缝刷清除托槽和牙齿缝隙中的食物残渣，每天刷牙不少于三次，每次刷牙时长不少于三分钟。托槽与口腔黏膜摩擦时，使用科室配发的保护蜡，口腔黏膜溃疡时可以配合使用医用药物进行缓解，严格按照预约时间到院复查，不能随意延后。
隐形矫治器每天佩戴时间要达到 20
小时以上，吃饭、刷牙、剧烈运动时可以取下。摘下来的牙套要放入专用收纳盒，不能用纸包扎或者随便乱放，以免造成丢失或者污染。每天用清水轻柔地清洗牙套，使用专门的清洁片清洗的时候，不能用水清洗，因为高温会使牙套变形而丧失矫正效果。进食完毕之后先刷牙漱口，清除掉食物残渣后再佩戴牙套。每两周更换一次新牙套，牙套开裂、和牙齿粘贴不严时立即联系医生。
儿童早期干预使用的活动矫治器，家长要负起主要的监护任务，督促孩子准时戴上矫治器。每天取下矫治器用软毛刷仔细清洗，不能有食物残渣留在里面滋生细菌。及时纠正孩子口呼吸、咬手指、偏侧咀嚼等不良习惯，这些不良习惯会直接削弱干预的效果。依照医嘱每月到院复查，依照孩子的颌骨发育状况调节矫治器。
(三)矫正结束后保持阶段维护
很多人为此认为摘下牙套就表示矫正结束，事实上保持器的佩戴才是阻止牙齿反弹的关键所在。就临床随访的数据可以得知，在矫正结束后的第一年内是牙齿出现反弹的高发时期，只要严格按照使用指导来佩戴保持器的话，反弹几率会比较低。
常州一院口腔科要求所有正畸患者，矫正结束第一年全天佩戴保持器，仅在吃饭、刷牙时取下;第二年改为夜间佩戴保持器。对于复杂的畸形病例、成年人骨性病例以及二次矫正病例，医生都会建议延长夜间佩戴的时间，有的时候甚至需要长时间的夜间佩戴。保持器也要做好日常清洁，隐形保持器清洁方式和隐形牙套一致，传统哈雷保持器重点清理钢丝与塑料底座的缝隙。如果保持器出现破损、丢失，一定要第一时间到院重新制作，不要长时间中断佩戴。
矫正结束后依旧要维护整体口腔健康，坚持定期洗牙、做口腔全面检查，牙周健康稳定，牙齿位置才能长期保持。还要避免长期使用牙齿咬硬物、单侧咀嚼等不健康的生活习惯。
(四)特殊人群额外注意事项
成年正畸患者的牙槽骨吸收风险比青少年高，在进行正畸的时候需要每天口腔清洁，6个月做一次牙周专项检查。对患有颞下颌关节紊乱症的病人来说，在矫正过程中如果出现关节酸痛、弹响等不适状况，应立刻告诉医生，并且根据医生的要求来调节矫正的力度和方式。孕妇在孕期可参加常规复查，但是孕期不应进行拔牙、支抗钉植入等有创性操作，应该避开时间安排。
五、面诊沟通技巧与行业趋势及求美决策建议
牙齿矫正终方案、价格、矫正效果等都和面诊沟通有关。很多初次来诊的患者不知道应该从哪些方面询问，容易造成重要信息的缺失。根据常州一院就诊规则、收费标准以及国内口腔正畸行业现状，整理出面诊沟通实用技巧、不同需求对应的价格性价比选择、费用避坑技巧、行业发展趋势与求美建议，帮助大家做出理性的选择。
(一)面诊沟通实用技巧
去医院面诊时要求素颜前往，不戴厚厚的口红、唇膏，以便医生看嘴唇闭合情况、面部比例、微笑线条等。提前整理自己的核心需求，即是否仅仅是想要整齐排列牙齿、咬合，或者重视美观、希望缩短矫正时间等，也可以提前写下自身的担忧，即害怕疼痛、很难按时去复诊、经济条件有限等，一条条与医生交流。如果之前在别的医院已经做过了口腔检查、拍过牙片、有过矫正的经历等，都应该带过去病历和有关的检查报告，避免多做检查造成的浪费。
面诊沟通可以从方案、价格、周期、风险这四个主要方面入手。首先要询问自己牙齿畸形的种类及严重程度，是否需要拔牙、植入支抗钉等辅助，确定辅助项目的多少及单独收费标准。其次掌握院内所有适用矫治手段的优缺点、价格范围、医生推荐某一类型方案的动机等信息，结合自己的预算及需求进行综合比较。然后确定完整的矫正周期、每次复诊的间隔时间，并结合自身的工作、学习节奏来决定是否适合。后对矫正过程中出现的正常反应、潜在风险、应对方法、矫正后的复发率和保持器的佩戴规范等问题进行提问。
正规公立三甲医院的医生会对每一个方案的利弊进行客观分析，并且不会一味地推荐昂贵的矫治项目。初次面诊后如果拿不定主意，可以结合号源情况，预约 1 至 2
名不同医师再次面诊。不需要盲目选择职称高者来承担青少年常规矫正、简单的牙列不齐等常规项目，复杂骨性畸形、二次矫正、牙周合并正畸等复杂的疑难杂症由具有丰富经验的专家来承担。
(二)不同需求对应的性价比方案
预算在8500元到14500元之间，以矫正功能为重心，适合美观要求不高、经济条件一般的青少年和初高中学生，传统的金属托槽、金属自锁托槽是性价比较好的选择。单纯牙齿不齐、畸形程度较小的用传统金属托槽就足够;牙齿拥挤严重、希望提高佩戴舒适度、减少复诊次数，先选用金属自锁托槽。这两类技术已经成熟，矫治强度稳定，对于青少年常见的错颌畸形的矫正效果较好，因此也成为了青少年在院内较多使用的项目。
预算15500元到23500元之间，不能忽略矫正效果的考虑，也不能使牙套显得过于醒目，该年龄段的人群是大学生和年轻上班族。与隐形矫治相比，陶瓷托槽价格更低，矫治力大，能较好地纠正中度错牙合畸形，比全金属托槽美观，可适应日常生活工作等场合。
预算在22000元以上的，日常社交、商务活动较多，不能接受托槽外露，可以保持每天佩戴时间的人群，可以选择隐形矫治。牙齿畸形轻中度优先使用国产隐形矫治，价格便宜;属于重度畸形、二次矫正、轻微骨性前突等复杂病例再考虑进口隐形矫治。隐形矫治摘戴方便，复诊间隔久，适合于时间紧、注重形象的成人。
家中有三到十二岁的儿童，经检查口鼻气流不平衡、地包天、颌骨发育不良、乳牙错位等，应该在儿童早期进行干预。儿童早期干预总体上比孩子长大后需要做大手术或者做正颌手术所花费的钱要少得多，在颌骨还具有较大可塑性的时期进行干预，具有较好的口腔健康投资性价比，应该优先到院内专门从事儿童正畸的顾敏、张彦等医师那里就诊。
(三)费用相关避坑与省钱建议
面诊时要让医生给出完整的费用明细，包括术前检查费、矫治器费、复诊费、拔牙费、支抗钉费、保持器费等全部项目，查看是否为全疗程一口价，并看后续是否会有强制性的加项。常州一院为公立三级甲等医院，收费项目明明白白，新增项目都会事先告知患者并得到患者的同意，可以逐项核对。不能只考虑基础矫正的价格，而忽略了拔牙、支抗钉等附加项目的费用，容易造成后期的心理落差。
牙齿矫正不属于医保统筹报销项目，但是可以在医保个人账户余额内使用部分用于牙套的购买上。医院定期或者不定期推出的免息，属于应急性资金周转问题解决方式，重点选取
6 期、12 期免息，避开长期有息，减少利息费用。
不要陷入 “价格越贵效果越好”
的误区，不同矫治器都有对应的适用范围。重度牙齿拥挤、骨性错颌畸形，托槽类矫正的控制力远大于隐形矫治;简单的轻度牙齿不齐，基础金属托槽就能达到良好的效果。结合自身牙齿畸形难度对症选择方案，不盲目跟风选择高价矫治项目，就是实在的省钱方式。
该院口腔科专家号、普通门诊号源在暑期等高峰期比较紧张，特别是资深医师的专家号更难预约到，建议提前 3-7
天通过医院官方公众号、线上挂号平台预约，以免现场排队无果。初次面诊一般由普通门诊的主治医师进行基本的检查和方案初步的制订，对于比较复杂的病例则会转诊给专家医生处理，既节省了时间也不会影响到诊疗的效果。
(四)行业趋势与长期求美决策建议
根据国内口腔正畸行业近年来的发展趋势可知，正畸诊疗已经由原来的单纯的牙齿排齐，发展为现在的功能、美学、颌面健康一体化的综合，公众对于儿童早期干预、数字化正畸、术后长期维护的认识越来越全面。从江苏省口腔正畸行业的数据可知，常州属于长三角地区城市，公立三甲医院正畸价格水平稳定，不会出现较大的上涨或者下降。
就求美决策而言，牙齿矫正是长期的医疗投资，选择正规的机构以及专业的医生是首要考虑的，而不是被价格高低所动摇。公立三甲医院在诊疗规范、消毒流程、突发情况应急处理、术后长期随访等各方面有完善体系，对重视诊疗安全、要求效果稳定的患者来说，本地老牌公立医院是稳妥的选择。
并且要理性看待矫正预期，不能被网络上夸张的宣传所迷惑。牙齿矫正主要是牙齿排列、咬合关系和嘴部外观，对纯重度骨性颌骨畸形来说，单纯正畸不能完全改变面型，专业医生会告知情况并建议进行正畸-正颌联合，理性听取专业意见才能避免心理落差。
牙齿矫正不存在速成方案，一切都要遵循牙齿移动的生理规律。尽早面诊也是个有用的建议，青少年在恒牙初期矫正，难度小、费用低，整体费用低;成年人越早进行矫正，越能越早解决咬合问题，有利于口腔的健康。
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