徐州四院为徐州市中心医院,为淮海经济区知名三级甲等综合医院,整形美容中心、烧伤整形科为医院的重点发展科室,学科底蕴雄厚,硬件设施完善,每年接诊各种医美整形、修复手术。许多徐州本地人和周边地区的苏北、皖北爱美人士都会把这里当作隆胸手术的优选删除场所。大家咨询时为关注的问题,集中在手术整体花费上。不同的手术方式、假体种类、医师职称、个人胸部基础、是否加做乳房矫正类联合项目等都会使终费用产生相应波动。根据徐州市中心医院整形美容中心目前的收费标准、假体定价、临床项目划分以及苏北地区医美行业的常规数据,对徐州市中心医院整形美容中心隆胸的各项费用进行全面拆解。并结合项目科普、核心医师介绍、真实求美者恢复案例、围手术期护理规范、面诊技巧、性价比规划等各个方面来全面阐述该项手术。文中所有的价格都是医院内常规的参考价,公立医院收费公开透明,不存在隐形消费,终费用将以面诊后制定的个性化手术方案为准。

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  一、隆胸项目介绍

  隆胸又叫乳房增大整形术,属于整形美容领域发展时间久远、技术体系完善的经典塑形项目。先天性乳房发育平坦、两侧乳房大小不对称、产后胸部干瘪松软、轻微乳房下垂的情况使用来。徐州市中心医院整形美容中心、烧伤整形科目前主要使用假体隆胸和自体脂肪隆胸这两种基础术式。科室有内窥镜、精细化吸脂系统等先进的医疗设备,经常做各种微创隆胸手术。对存在乳头内陷、副乳、中重度乳房下垂的求美者会设计出多元化的联合整形方案。不同的术式其操作原理、适应人群、术后感受、维持时间、收费标准都存在着较大的差异。

  假体隆胸属于医院临床开展频次较高的胸部整形项目,也是我国应用范围较广的塑形方式。手术时根据求美者的身型、职业、日常活动习惯来决定用腋下、乳晕、乳房下皱襞三类主流切口将合法的医用硅胶假体植入到乳腺下、胸大肌下或者双位置。双平面植入结合了另外两种植入形式的优点,术后静态、动态手感都很自然,可以一定程度上降低包膜挛缩的发生概率,是院内医师常用的术式。假体分为国产、合资、进口三类,这是决定假体隆胸价格的主要因素。根据《美容外科学杂志》发布的一线性回归模型中硅胶假体长期随访结果,正规使用的医用硅胶假体生物相容性较好,在正确的手术和科学的护理条件下可以维持良好的状态。

  自体脂肪隆胸属于自体组织移植类手术,手术取材来源是求美者的腰腹、大腿、臀部等脂肪含量较多的部位。医护人员用精细化吸脂设备提取出脂肪颗粒,经过提纯、过滤、活化等多道工序处理后,分层、定量注入乳房组织内。该术式用自身组织,基本不会引起排异反应,术后手感接近原生乳房,还可同时达到局部减脂的效果。这项手术对于求美者的体脂量有一定的要求,身形瘦弱、脂肪储备较少的求美者不适宜做此手术。按照《整形外科杂志》发表的脂肪移植临床研究数据可知,常规操作下单次自体脂肪隆胸的脂肪一般在40%到58%左右,大部分求美者会经过1到2次的补充注射来完成整个手术过程,因此手术费也会随之发生改变。

  除了两种基本的术式之外,对多重胸部问题进行联合手术的,其操作步骤比单项手术要多得多,手术时间也更长,在费用方面也会比单项手术多出一些。乳腺科在医院对病人的术前筛查、术后随访,从而提高了整个手术安全。

  根据徐州市中心医院收费体系,分板块整理出各个隆胸方式的价格参考范围,一般包含了术前常规检查、手术、基础麻醉、短程住院、基础药品等所有费用。

  假体隆胸有明显的价格阶梯。国产硅胶假体性价比高,价格较低,符合预算较为有限、重视基本塑形的求美人群需求,单次手术价格大致在24000至38000元之间。院内国产假体全部经由国内医疗器械安全检测,外形大多为圆形,质地较稳。合资假体工艺+定价双管齐下,方形、水滴形款式俱全,参考价区间在39000-56000元之间,水滴形更贴合人体自然胸型。

  进口假体种类繁多,价格相差较大,参考价为 44000 元 - 113000 元。基础款进口圆形假体价格比较亲民,高端定制款、高凸款、柔软款和高端水滴形假体价格慢慢上涨。内窥镜下做微创假体隆胸比传统手术高出2500 - 7000元。内窥镜可增大手术视野,便于医生避开血管、神经等组织,在效果的情况下,尽量缩短手术时间,提高病人康复速度。

  自体脂肪隆胸收费和吸脂范围、脂肪注射剂量、手术次数有关。只做腰腹脂肪一次手术的价格,参考价从 14000 元到 26000 元之间。需吸脂肪的部位有大腿、臀部等,一次收费21000-31000元。二次补充的费用占首末次手术费用的5%~7%。本项目没有假体材料费用,主要消耗费用有吸脂、脂肪提取、分层注射、麻醉和基本护理耗材等。

  联合整形项目价格按组合方式分。假体隆胸加轻度乳房上提的价格在36000-66000元之间,自体脂肪隆胸加乳头内陷矫正的价格在21000-36000元之间,重度乳房下垂加假体隆胸复杂的手术费用在61000-85000元之间。

  部分细节会使得后花费有小幅度变化。全身麻醉舒适度高,多用于复杂的手术,费用比局部麻醉高出 1100~2600 元。常规假体隆胸住院时间在 3~5 日,自体脂肪隆胸住院时间在 2~4 日左右,若住院时长超出一般住院时限就会出现床位费、护理费等额外开支的情况出现。副主任医师或者主任医师主刀的手术费用比普通主治医师高 1600-4400 元,这是江苏南部地区公立医院统一的收费标准。

  二、医生团队实力

  徐州市中心医院(徐州四院)整形美容中心、烧伤整形科为淮海地区较有影响的整形专科,科室人员结构齐全,现有医师中有硕士、博士者居多,多人曾于上海九院、北京协和、韩国知名整形机构深造,理论水平过硬,临床病例丰富。科室常规开展假体隆胸、自体脂肪隆胸、巨乳缩小、乳房上提、乳头矫正等全系列的乳房整形手术,并且联合医院乳腺科、麻醉科建立起了多学科协作机制,从各个角度来手术的安全性。以下为医院专注胸部整形的、门诊量大、口碑好的核心医生从业经历、技术特点、擅长项目和诊疗风格。

  周同葵 主任医师、整形美容中心主任

  周同葵主任医师,医学硕士,江苏省整形美容主诊医师,现任徐州市中心医院整形美容中心主任。毕业于南京医科大学、山东医科大学,先后到山东大学齐鲁医院、上海市第九人民医院、韩国首尔整形机构进修深造,多年从事整形美容临床工作,现为徐州市医学会美容分会副主任委员、江苏省中西医结合学会医学美学与美容学分会常务委员,发表过不少论文。

  周同葵医师业务范围很广,隆胸、吸脂、五官整形、器官再造、创伤畸形修复都是他的主要擅长项目。乳房整形方面精通各种切口及假体植入的方式,采用双平面技术完成假体隆胸手术。设计方案的时候会把求美者身高、胸廓、肩背线条、年龄和职业等因素一起考虑进去,兼顾自然感与动态美,不会一味地追求夸张的尺寸。对腋下、乳晕等隐蔽切口处理有经验,缝合技术好,术后疤痕小。

  周同葵医生在进行自体脂肪隆胸的时候,对脂肪采集和提纯的每个环节都加以重视,用多点分层注射的方式,提高脂肪留存的几率,减少术后出现凹凸不平、结节等状况。对产后胸部萎缩伴下垂的求美者,他擅于做隆胸加悬吊的个性化的方案。面诊时思路清晰,有条理地对各个手术方式的优劣、康复时间、风险做客观分析,语言亲切,与病人沟通充分,本地及周边求美者就诊多,通常周末上午还会有预约。

  王志勇 主任医师、烧伤整形创面修复外科主任

  王志勇主任医师是烧伤整形创面修复外科的主任,从事烧伤、整形美容、手外科工作30多年,是江苏省医学会中西医结合学会烧伤整形与美容分会委员、江苏省整形美容协会常务委员。先后在上海市第九人民医院、上海华山医院等单位进修学习,有十多项实用新型专利,并在核心期刊上发表了十多篇论文。

  王志勇医师对各种烧伤创面修复、疤痕整形、乳房整形、全身吸脂等形体项目均有研究。他的手术风格稳定保守,把手术安全放在第一位。做假体隆胸手术时,凭借多年外科解剖经验,术中组织剥离准确,血管、神经保护充分,术中出血少,术后肿胀轻。对皮肤比较薄,胸部比较敏感的病人会选择质地较软的假体,并调节植入的层次来减少手术后产生的异物感。

  对乳房下垂、乳头内陷等合并症的处理比较熟练,可以做乳房联合矫正手术。面诊时态度亲切,根据体检报告逐个说明身体情况,对预算不同的求美者,会分层提出合规的假体及方案,介绍各种产品的材质区别,不进行过度引导。周二下午在润泰路院区医疗美容科坐诊,方便各个地区求美者的就诊。

  巩梦童 副主任医师

  巩梦童副主任医师在整形美容中心工作了多年,经验很丰富,能做隆胸、吸脂、眼部整形、体表瘢痕修复、微创腋臭等手术。她拿手的是对女性胸部的细微美容工作,对于女性胸部的生理特点和审美趋势有准确的认识,得到很多女性顾客的喜爱。

  巩梦童医生偏向于使用微创手术,假体隆胸手术当中采用腋下小切口的方式进行,切口长度适中,术后康复速度较快。她能依照东方女性的胸型特点来塑造形态,属于一种较为自然、温婉的风格。自体脂肪隆胸中选取腰腹、大腿等脂肪含量高、活性大的部位进行取材,重视脂肪的纯化工作,减少杂质和坏死脂肪的比例。

  日常接诊时她有亲和的语气,能耐心地听取求美者的诉说,并且会从求美者的角度去分析方案是否合适。对第一次接触整形、内心紧张的人员,会详细解说手术过程、术后正常反应,从而减轻心理负担,年轻求美者中选择她的多。

  刘晓峰 副主任医师

  刘晓峰副主任医师,精通隆胸、抽脂、眼鼻整形、体表畸形修复等手术,并且擅长各种创面处理。对不同胸型的整形有丰富的操作经验,可以做常规假体、自体脂肪隆胸,也可以处理一些简单的隆胸术后修复问题。

  手术操作轻柔,病人术后整体不适感小。方案设计方面注重实际,会根据体检结果排除手术的隐患。根据顾客对性价比的要求,一般会选择临床已经证实过效果的基础款假体和术式。面诊时直接坦诚地告诉求美者术后的肿胀、脂肪吸收、假体适应等各方面的问题,使求美者有一个合理的期望。

  贺小虎 副主任医师

  贺小虎副主任医师主要做隆胸、抽脂、鼻部整形、毛发移植、各种皮瓣的应用,在胸部整形的切口设计、皮瓣处理上有独到之处。他对于术后疤痕管理比较重视,从术中缝合、术后用药、日常防护等多方面给出建议,适合特别在意切口美观度的求美者。

  整体上各方面的分工都很明确,高年资的专家处理复杂的隆胸、乳房矫正、联合矫正手术等,中年及以下的医生做常规微创手术,乳腺科联合筛查一起形成了一个完善的诊疗体系。所有医护人员均具有正规的执业资格,院内消毒、麻醉、术中监护等均按照三级甲等医院的标准执行。

  三、真实案例反馈

  根据徐州市中心医院整形美容中心近两届术后回访和求美者自愿分享的恢复情况,选取了三种不同的术式、不同年龄段、不同需求的典型病例,从术前状态、手术方案、恢复过程以及真实体验等各方面进行客观呈现,没有夸大其词的效果,帮助大家建立正确的认识。

  案例一:25 岁职场女性 国产假体单纯隆胸

  这个求美者是徐州市区的上班族,先天的乳房发育不良,两侧胸部大小不一样。经过对比之后,选择徐州四院的三甲资质以及规范流程,向周同葵主任进行咨询。根据她的身材较为纤细,胸廓略小,预算比较亲民的特点,决定用腋下切口加国产圆形假体的方式,总费用为27200元,包括术前全套体检、全麻、假体、四天住院及基础药品。

  病人术前怕的是疤痕暴露和手术后疼痛。周同葵主任展示出几个腋下切口恢复成功的情况,主要是提到褶皱位置的隐蔽以及精细缝合技术,详细讲述了麻醉过程之后,病人感觉很舒服。手术顺利,病人转入病房休息,术后患者胸部有肿胀、酸胀、上肢提举有牵拉感为手术后正常的反应。每天查看切口,换药,反复叮嘱睡姿和活动的限制。

  第七天拆线,腋下切口隐蔽于皮肤褶皱之中,颜色浅淡,日常生活中的穿行、着装不会被察觉。术后一个月,肿胀慢慢消失,胸部轮廓也变柔软了,按医生的吩咐开始轻柔地按摩,预防包膜挛缩。术后三个月左右,胸部形状稳定下来,假体会越柔越好、越贴近人体形态,身体感觉更好。术后一年回院做乳腺和假体常规复查,各项指标均正常。该求美者提示恢复期要控制大范围的上肢运动,遵守各项护理要求。

  案例二:33 岁二胎宝妈 自体脂肪隆胸

  求美者生育了两个孩子之后,胸部出现干瘪和轻微松弛的情况,腰腹部位存在脂肪堆积的问题,内心拒绝假体植入,后选择巩梦童副主任医师实施自体脂肪隆胸手术,选取腰腹作为取脂部位,此次手术总费用是 18500 元。

  面诊时巩梦童医生首先做了一套完整的身体检查和胸部专项检测,告知了脂肪的正常吸收率,单次手术很难达到饱满的效果,结合她的胸部基础,她大概率会需要二次补填,求美者表示理解。手术为全麻下同时做腰腹吸脂和脂肪注射两种手术,术后3天出院。术后初期由于脂肪细胞被抽吸出来之后,在吸脂区域就会出现一些淤青、酸胀的情况,属于脂肪移植的正常现象。

  十天左右的时候,腰腹淤青慢慢消退,胸部肿胀减轻,发硬的脂肪组织慢慢变得柔软起来。术后一个月,脂肪开始进入初步的稳定期,胸部的体积增大了很多,腰腹线条也变得更加紧致,达到减脂塑形的效果。按照术后复查脂肪吸收情况,术后半年又做了第二次补充注射,补填费用11100元,两次手术共计29600元。术后8个月脂肪状态基本稳定,胸部的质感以及自身的原生组织和术前没有太大差别。

  宝妈说手术后没有异物感,日常生活活动和睡眠不受影响。术前体检发现有轻微乳腺增生,医师也给出了长期保养的建议。术后半年必须保持体重,体重突然上升或者下降都会加快脂肪的消耗。

  案例三:37岁女性,进口水滴假体+乳房上提联合手术

  求美者长期穿不合身的内衣,随着年龄的增长,胸部变得扁平,并且中度下垂,单纯隆胸不能解决下垂的问题。她特意去预约了王志勇主任医师进行面诊,后确定了使用进口水滴形假体隆胸联合乳房上提矫正的方法,用乳晕切口的方式做整个手术,总费用为63500元。

  联合手术操作更加繁杂,手术时间更长,术后恢复时间也较短一些。术后一周,胸部有明显的肿胀、疼痛感,医生嘱咐病人全仰卧位,不能压迫口,她住进医院5天,医护人员每天观察切口及全身状况,没有感染、血肿等并发症发生,后办完出院手续。术后两周拆线,乳晕切口及周围皮肤颜色融合度好,隐蔽性好。

  术后两个月乳房下垂问题得到较好的纠正,水滴形假体贴合胸部线条,形态挺拔自然,没有生硬的人工痕迹。半年后胸部基本安定,能从事慢跑,瑜伽这些低强度的活动了。求美者说联合手术后第一月为比较难熬的时期,日常生活起居须有家人的照料,不过术后效果同期望一致。她认为对于有多种胸部问题的人,应该听从医生的建议来使用联合方案。

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  四、术前准备与术后维护要点

  隆胸属于有创整形手术,良好的术前准备可减少手术风险,规范的术后护理利于切口愈合和维持手术效果。根据徐州市中心医院整形美容中心的临床指导方案和医学美学美容杂志中关于隆胸围手术期护理的相关指南,分术前准备和术后护理两个部分进行阐述。

  术前准备要点

  该院要求所有的隆胸求美者在手术前进行全部的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、传染病筛查、乳腺彩超、假体隆胸患者还需要增加胸部影像学检查,全面评价胸腔、乳腺、胸壁的状态。如果查出严重的高血压、糖尿病、凝血功能障碍、活动性乳腺炎、乳腺相关病变等,需要先基础疾病,不能进行手术。全套体检一般安排在手术前一天或者第二天进行,体检合格后才能确定手术时间,不能省略此环节。

  两月内调整好药物和饮食。阿司匹林、布洛芬以及各种活血化瘀中药、保健品的停止服用,都会造成凝血功能异常而提高术后出血、血肿的发生风险。长期使用激素类、维A酸类药物的患者要与医生商量,遵照医嘱停止用药。术前一周保持规律作息、禁止烟酒,吸烟喝酒都会降低皮肤以及皮下组织的愈合作用,增加感染的机会。

  女性求美者会避开生理期、孕期、哺乳期、排卵期。由于生理期激素的剧烈波动,皮肤变得敏感,疼痛加剧,出血、肿胀的风险也较大,在月经结束后3~7天之后再进行手术为合适。根据自身的工作、生活安排选择手术时间,避开高温、长期出差等时间段。全麻手术严格按术前8小时禁食、6小时禁水的要求进行,防止术中发生呛咳、呕吐。

  术前一日做好个人清洁,胸部、腋下、腰腹等手术区用生理盐水冲洗干净,不涂擦护肤品、香水、身体乳。进入手术室前脱掉首饰、美甲、隐形眼镜。提前准备宽松的开衫衣物和无钢圈内衣,套头紧身衣物会牵扯切口,不能穿。

  初次进行整形手术出现的紧张情绪属于正常现象。术前与医生沟通清楚手术方案、假体大小、切口处等信息,查看其它人的恢复病例,建立正确的期望值。不要轻信网络上的不实宣传,客观看待术后肿胀、行动受限等正常的反应。

  术后维护要点

  术后短期护理(1-2 周,切口愈合关键阶段)

  术后48小时内先采用半卧位或者仰卧位,抬高上身以缓解肿胀和牵拉的感觉,不能俯卧、侧卧压迫胸部。术后7-10天切口保持干燥,洗漱时用防水敷贴保护,有持续性红肿、渗液、异常发热等异常情况立即通知医生。

  按照医嘱按时服用消炎、消肿药物,不可擅自更改药量。术后两周内禁止提重物、扩胸、高举手臂等上肢大幅度的动作,起床、穿衣动作变缓,防止假体移位、脂肪破坏。拆线时间由医生根据切口愈合情况来确定,腋下、乳晕切口一般在七天左右拆线,乳房下皱襞八到十天拆线。

  术后中期护理(2周到3个月,形态稳定期),对形神康复起到关键作用

  拆线满24小时后,切口可以正常沾水清洁,清洁后立即擦干。术后一个月内全程穿着宽松的无钢圈内裤,不穿紧身塑形衣挤压力度,自体脂肪隆胸术人要注意外力挤压力度。

  假体隆胸术后一个月左右,在医生的指导下学习标准按摩手法,每天轻柔按摩 10 - 15 分钟,坚持三个月以上,减少包膜挛缩的概率,按摩过程中不能用暴力去按压。

  运动要循序渐进进行。术后两周可以室内慢走,一个月内只做低强度活动,一到三个月开始做轻度瑜伽等低冲击运动,三个月内不剧烈运动、不进行胸部力量训练。饮食清淡、营养,术后一个月内禁食生冷辛辣、海鲜、烧烤等食物,戒烟戒酒。多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品和含有维生素C的蔬菜水果,促进组织的修复。

  术后长期护理(3 个月以上,稳定养护阶段)

  术后三个月胸部形态、手感基本定型,日常活动不受影响。术后三个月到六个月,切口做好防晒,防止阳光直射引起色素沉着,形成明显的疤痕。

  假体隆胸手术患者术后六个月可以开始换穿常规内衣,选择面料柔软、承托较好的衣服。每年做一次乳腺彩超,植入进口假体的人群每两年做一次核磁共振检查,假体的完整。多年以后听从医生的建议来决定是否需要更换假体。

  术后半年内体重波动幅度不得大于体重原重的15%。日常生活可以正常触摸胸部,不能长时间大力按压。胸部出现变硬、持续性疼痛、形态扭曲、切口经常发红肿胀等表现时应及时去医院就诊,进行进一步检查。

  五、面诊沟通技巧与性价比方案

  徐州市中心医院整形美容中心的门诊人流量一直很高,周同葵、王志勇等专家号源供应不上。会面诊、预约,可以提高沟通效率;根据医院收费情况和行业规律来安排项目,在安全的基础上提高总体性价比。

  高效面诊沟通技巧

  在面诊前整理出自己的核心诉求,明确想要的问题、个人的审美偏好和预算范围,沟通的时候直接表达出来,使医生可以快速找到合适的术式、假体、方案。

  面诊时间短,先问主要问题。可以就自身胸型适合的术式、不同价位假体材质的不同、切口和植入层次的选择、手术时间、住院时间、术后正常反应、费用明细、二次补填及复查收费等问题进行咨询。通过提问可以了解手术的全部情况,也可以看出医生是否认真负责。

  理性对待项目推荐。公立医院医生方案重实用,把必要的项目和可选的项目区分开来。自身无下垂、内陷问题的无需盲目增加联合手术。预算有限的时候,选择合规基础假体,不能一味追求高端款式。

  面诊时可以参考自己身上的真实案例,观察和自身身形、胸型接近的案例。不能盲目跟风网红风格,以免造成心理预期的偏差。

  号源预约技巧

  常规的预约方式有医院官方公众号、官方小程序、线下挂号窗口、官方预约电话,建议提前七天预约号源。周一、周四为周同葵主任常规坐诊日,上午人流量大,面诊时间紧张;周二、周五下午人流量少,医生沟通时间充足,适合想详细咨询的求美者。

  心仪专家号约满时,先预约普通门诊,完成术前体检、胸部专项检测,拿到完整的检查报告之后,再申请专家加号,成功率较高。初次面诊与手术可以分开安排,先确定方案,体检后与医生沟通协商确定手术时间。

  高性价比求美方案

  根据自身的身体基础选择术式。腰腹、大腿脂肪丰富、不反感假体异物感的人群,首选自体脂肪隆胸,多次补充的总费用比较稳定,可以达到减脂的效果。身材苗条、脂肪含量低,首先选择国产或者合资假体,正规的基础假体能满足大多数人的塑形要求。只选择一种术式进行轻度问题的处理,复杂问题再考虑联合手术。

  根据预算梯度来选择假体。预算3万到4万使用国产圆形假体,预算4万到6万考虑合资假体,预算6万以上再选进口假体。日常穿搭选择圆形假体作为主要形式,常穿礼服,喜欢聚拢的线条后才考虑水滴形假体。

  抓住就诊时间得到优惠。每年的 2 月至 3 月、7 月至 8 月是医美淡季,院内部分手术、护理套餐会有一定的福利,形式有住院费用减免、术后耗材赠送、免费复查等。学生、结伴就诊时可以向前台工作人员咨询有关的便民政策。尽量避开节假日前后,此时手术排期满负荷,没有额外的优惠。

  重视术后规范的护理。严格依照医嘱护理,减小感染、疤痕增生、包膜挛缩这些并发症的发生机率,缩减之后的花费。优先选用院内正规的药品和护理产品,价格公开。选择合法的手术方式和假体,术后恢复好,不需要长期反复修复,从长远的角度来说性价比更高。

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