太本地市民及晋中、忻州等地的患者在考虑做牙齿矫正的时候,大部分都会先到太原中心医院去咨询它的矫正收费标准,牙齿矫正属于周期比较长的口腔,价格会因为矫治器种类、牙齿畸形严重程度、患者年龄、是否拔除牙齿、使用支抗钉等而有所不同,大家希望提前知道收费范围,根据预算和自身口腔情况来安排就诊,太原中心医院是太原的三级甲等综合医院,口腔科为院级重点专科,科室设置齐全,有独立的正畸亚专业,拥有全套的数字化口腔诊疗设备,一直与北京优质口腔医疗资源保持密切联系,定期有资深的正畸专家来院坐诊,医院的收费严格依照山西省医疗物价标准进行,公开透明

一、牙齿矫正项目介绍
牙齿矫正是口腔正畸的医学术语,其基本原理是用矫治器施加温和持续的外力,利用牙槽骨终身有改建能力的生理特点,使牙齿慢慢移位到标准排列位置,并调节上下颌之间的咬合关系。口腔正畸学杂志临床研究显示,正畸外力可改变牙周膜内细胞的活动状态,使牙齿受到压迫的一侧牙槽骨慢慢被吸收,牵拉的一侧牙槽骨则会慢慢新生,这个过程属于生物性改建,在规范的操作过程中是不会造成天然牙体和牙周组织损伤的,现在大众选择牙齿矫正除了牙列不齐、牙缝大、龅牙、地包天等问题之外,也越来越看重因为咬合错乱造成的咀嚼效能降低、颞下颌关节酸痛、牙齿单侧过度磨损等口腔健康问题。

太原市中心医院口腔科分为府城院区、汾东院区两个诊疗区,科室人员配备齐全,有口腔CBCT、数字化口扫仪、全自动牙片机等现代化设备可以对口腔进行精准的采集、三维设计方案的制定。正畸亚专业可以开展MBT直丝弓矫治、自锁托槽矫治、全系列隐形矫治、儿童肌功能干预、埋伏牙牵引、正畸联合牙周/颌面等项目,对于重度骨性畸形、正畸正颌联合病例也可以依靠三甲综合平台开展多学科合作。根据目前主流的正畸技术,院内主要开展六大类矫正相关项目,不同项目的技术特点、适用对象、时间以及基础收费存在差别,也是造成整体费用价格差异的主要原因。
(一)传统金属托槽矫正
这是临床应用时间久、技术成熟的一种矫正方式,也是该院接诊量大、性价比高的主要方式。矫治装置是由金属托槽、金属弓丝、带环等组成的,粘贴在牙齿唇侧,靠弓丝的弹性回撤力使牙齿移动。该矫治方式作用力稳定,适用范围广,中重度牙列拥挤、轻微骨性突岀、复杂咬合错乱等情况都可以使用,太原本地青少年学生群体选择比例长期保持在较高水平。
结合近年来临床统计结果可知,传统金属托槽矫正的总体时间多在1.5-3年左右,错牙合畸形越严重,所需时间就越多。常规需要每个月去医院复诊一次,医生根据患者的情况来决定弓丝的力度。托槽、弓丝外露初期会引起患者出现异物感,也会造成与口腔黏膜摩擦的情况,对日常口腔护理有一定的要求。根据太原当地的物价和三甲医院的收费标准来算,传统金属托槽矫正的基础费用大概为6800元到10500元。当一颗牙缺少了牙根的时候,单颗支抗钉的价格是550到830元。儿童简单牙性畸形的费用大部分在6800-7500元左右。
(二)金属自锁托槽矫正
属于传统金属托槽的升级产品,取消传统的结扎丝结构,使用自锁装置固定弓丝,是近年来在院内使用的常被选用的学生和上班族群体的矫治方式。和普通的金属托槽相比,自锁结构能够减少弓丝与托槽的摩擦系数,使牙齿移动的过程较为容易一些,部分病例可缩短时长
2~3 个月,一般均可缩短 2 个月左右。复诊间隔也有所增加,一般 6 - 7 周复诊一次,对工作、学习时间紧的患者更加合适。
自锁托槽的边缘更圆润,与口腔粘膜接触时摩擦产生的溃疡概率降低,初戴时的异物感也较轻。它在适用范围上与传统的金属托槽大体相同,各种常见的错颌畸形都适用。由于材料成本以及制作工艺的不同而造成的收费比普通的金属托槽贵。太原市中心医院金属自锁托槽矫正基础费用区间为9800-13800元。牙齿畸形程度较轻的青少年患者费用一般在万以内;成人复杂病例或者配合邻面去釉等辅助操作的患者费用一般都在13800元左右。除去不含拔牙、牙周等附加项目的其他费用外,还有其他的需要另行收费。
(三)陶瓷半隐形托槽矫正
日常也被称之为半隐形矫正,托槽用的是和天然牙齿颜色接近的陶瓷材料,弓丝仍然是金属材质,从远处看不容易引起注意,同时也能达到矫正效果和基础美观的目的,适合很多正在上学的大学生以及年轻的职业人士选择。陶瓷材质生物相容性好,矫正力度接近传统托槽,矫正效果稳定,可以用于矫治轻度、中度牙列畸形。
陶瓷材质硬度高,不能咀嚼坚果、骨头等大的东西,容易造成托槽破裂脱落。复诊频率同普通金属托槽相同,每月复诊一次,整个周期与传统托槽基本相同。材料成本比金属材质高,收费也一样会提高。该院陶瓷半隐形托槽矫正基本价格为11800元到15800元。如果牙齿要精细地调整咬合力,费用就会在基础价格上增加少量。
(四)无托槽隐形矫正
目前美观度优选删除的矫正方式是由多副透明高分子矫治器组成的,可以自行摘戴,佩戴后视觉上几乎看不到矫正痕迹,受到重视个人形象的成年患者所喜爱。依靠数字化口内扫描技术,医师会对口腔三维数据展开采集,进而制订出完整的矫正方案,从而提前制作好整个疗程的矫治器,患者依照固定的间隔时间每
1 至 2
周换一副即可。2024年版口腔隐形矫治临床指南认为隐形矫治器依靠持续的微力推动,牙齿得以移动,牙槽骨的重塑较为流畅,这适用于轻到中度牙列拥挤、牙间缝隙过大或者个别牙齿错位的问题,但是它对那些严重的骨性畸形、严重的牙齿扭转患者来说就不大合适了。
院内同时开展国产和进口隐形矫正项目,两大系列价格差价明显。随着时代的不同,国产隐形矫正器也有不同的版本来满足不同的患者需求。国产隐形矫正基础费用在
17800 元到 27500 元。简单牙列不齐、青少年轻度畸形矫正费用在17800元以下;成人中度畸形、多步调整病例费用23000元以上。
进口隐形矫治器临床应用时间较早,数字化方案设计体系较为完善,材料柔韧度好、贴合度高,对于中度复杂病例的适应性更好。进口隐形矫正整体费用在 28800
元至 39500
元。隐形矫正复诊周期比较灵活,一般1个半月到2个月复诊一次,吃饭、刷牙、运动时可以取下矫治器,口腔清洁方便,但是需要患者每天佩戴时间达到22小时以上才能矫正进度。
(五)儿童早期干预矫正
本项目主要针对 3-12
岁正处于颌骨生长发育期的儿童进行矫正,其矫正理念与成人正畸不同。早期干预依靠的是儿童颌骨未完全定型的特征,采用功能矫治器、肌功能训练器、活动矫治器这些工具,推动颌骨正常生长,口呼吸、咬手指、偏侧咀嚼、吐舌等不正确的口腔习惯,提前干预地包天、偏颌、牙列拥挤等状况,削减后期转变为重度骨性畸形的几率,缩减成年以后复杂正畸或者正颌手术的风险。
儿童早期干预矫治器具种类繁多,不同器具的制作成本、使用年限也有所不同,收费有差别。根据儿童口腔问题严重程度不同,其干预周期也会不同,短的半年长的两三年。太原市中心医院儿童早期干预矫正是3300元到8800元。矫正不良的口腔习惯费用在3300至4800元左右,矫正一个简单的下颌矫正是3300至4800元,上下颌联合引导、个性化功能矫治器复杂的干预花费是6300元到8800元。儿童颌骨发育黄金期内及时干预,诊疗难度小、费用少。
(六)各类附加项目费用明细
很多患者第一次到门诊的时候只看到矫治器的价格,忽略了术前、术后和术中的附加费用项目,这是造成后总费用发生变化的主要原因。结合该院执行的山西省口腔医疗服务价格规范和院内公示内容可知,正畸方案设计费用是矫正主项目的包含费用,不单独收费,其它常见附加项目的收费标准公开透明。
所有正畸患者均需做全方面的术前检查,项目有口腔全景片、头颅侧位片、口腔CBCT、口内取模、口腔基础检查等,全套术前检查费用在380元到570元之间。儿童简单的早期干预病例,根据实际情况可以减少拍片项目,检查费用会降低。
牙齿排列空隙小,拔除多余牙齿或者智齿,拔牙费用以颗为单位结算。普通恒牙单颗拔除费为69-139元,智齿拔除难度大,单颗费182-378元。矫正前患者会发现牙龈炎、牙周炎、蛀牙等问题,需要做基础,洗牙费用109-189元,牙周基础、补牙等项目收费分项收费。
矫正结束之后,为了使牙齿的位置得到维持,防止出现反弹现象,所有的患者都会戴上保持器。院内常规保持器分透明保持器、哈雷保持器等,单副常规保持器费用
188~358 元。保持器是消耗品,发生损坏或者丢失时重新制作,按原价收取费用。
牙齿矫正属于医疗美容类诊疗项目,根据医保的相关规定,正畸主项目费用不在医保报销范围内。太原市中心医院属于三甲医保定点单位,患者可使用医保个人账户余额支付术前检查、拔牙、洗牙、补牙等基本口腔费用,在一定程度上可以减轻支出。医院目前没有正畸专项免息活动,患者根据自己的需要选择支付方式。
二、医生团队实力
太原市中心医院(北京大学第一医院太原医院)口腔科为区域重点口腔专科,科室设有府城、汾东两个院区,现共有医务人员20余人,有主任医师、副主任医师、主治医师、硕士学历医师等多级人才梯队。科室分为口腔正畸、颌面外科、牙体牙髓、牙周、口腔修复等亚专业,正畸团队具有很强的实力,不仅有本院资深医师坐诊,而且经常请来北京大学第一医院、第四军医大学等国内口腔机构的专家到院进行会诊、坐诊和技术指导。大部分医生有十年以上临床经验,多人取得时代天使、隐适美等隐形矫治官方认证资质,可以独立完成常规正畸、复杂错颌畸形、正畸联合多学科病例。下面根据医院官方公告、本地媒体报道、正规医疗平台信息,对科室核心正畸相关医师进行详细说明。
(一)刘勇坚 副主任医师
刘勇坚为太原市中心医院汾东院区口腔科主任,副主任医师,山西医学院口腔医学专业毕业,同时是山西医科大学晋祠学院讲师,山西省口腔医学会牙周专委会、黏膜专委会委员。他有扎实的全科基础,专攻口腔内科,又在儿童及青少年正畸方面有研究,擅长儿童颌骨早期干预、替牙期错颌畸形矫正、青少年常规固定矫正。
刘勇坚医师十分了解本地区儿童的生长发育状况,对于口呼吸、咬唇、吐舌等不正常的习惯纠正有丰富的临床经验。对于低龄儿童,他用亲切的方式沟通,可以很好地安抚孩子就诊时的紧张情绪,并且能够很好的指导家长做好家庭配合的工作。日常接诊以青少年、儿童患者居多,门诊量较稳定,号源预约情况较好,周边区县的很多家长会带孩子来找他做早期干预、基础矫治。他还在院内做年轻医师的带教工作,传授临床操作技术。

(二)颜明华 主治医师
颜明华为科室专职正畸骨干医师,临床工作多年,主攻成人、青少年各种错颌畸形的矫正,精通传统金属托槽、自锁托槽、陶瓷托槽等主要的固定矫治技术,在处理牙列拥挤、牙缝稀少、前牙反颌、深覆合、深覆盖等常见的病例方面有丰富的临床经验。
颜明华医师面诊精细,用CBCT影像、牙模、面部综合评估制定方案,既考虑牙齿排列,又考虑咬合功能,还考虑面部美观。做事认真负责,在复查的时候会逐个检查矫治器的情况、口腔卫生,反复嘱咐饮食和清洁的注意事项。日常主要处理院内常规正畸病例,接诊速度比较平和,大部分具有基础矫正需求的青少年、成年患者都可以接受。
(三)李楠 副主任医师(外聘专家)
李楠是第四军医大学口腔正畸博士,副主任医师,北京市口腔正畸专委会委员,拥有隐适美、时代天使、罗慕等品牌的官方认证资质,在解放军总医院附属 304
医院、北京大学口腔医院等机构进修过,经常到太原市中心医院汾东院区出诊。
李楠博士专攻全品类正畸技术,对各种复杂的成人错颌畸形,多次矫正失败的二次修复,埋伏牙牵引,重度骨性畸形联合矫治有很高的造诣。他对于隐形矫治方案的设计有着很深的造诣,在使用数字化系统进行调整的时候可以做到精细的控制,对于复杂的隐形矫正病例处理能力很强。由于他担任外聘专家,所以他的门诊号源很紧张,需要通过医院公众号、健康山西
APP 等途径提前预约,疑难正畸病例由他进行诊治。
(四)冯驭驰 教授(外聘专家)
冯驭驰是北京大学第一医院口腔科主任,口腔医学博士,定期来院做门诊、会诊、教学。他以成人复杂的正畸、正畸联合牙周病、正畸正颌联合为方向,理论知识扎实,临床处理过的病例遍及全国各个领域。
对于牙周情况差、颌骨发育不好的患者,冯驭驰教授会和本院其它科室的医师一起制定一体化方案,在口腔健康的基础上进行牙齿移动。坐诊时间不定,医院事先公布日程,适宜于本地久治不愈、多方咨询无果的疑难正畸患者。
(五)周辰 副主任医师
周辰为太原市中心医院府城院区口腔科主任,副主任医师,山西省口腔医学会常务委员、颌面外科专委会副主任委员。他主攻口腔颌面外科、口腔种植,正畸团队的重要协作医师,主要是负责正畸配套的复杂拔牙、阻生智齿拔除、颌骨相关辅助手术。
擅长微创拔牙和颌面部小手术,操作精细,术后肿胀、疼痛等不适小化,给正畸打下基础。对于颌骨囊肿、埋伏牙等正畸手术联合外科开窗辅助牵引的病例,都离不开他作为学科带头人之一的参与,是本科室处理正畸外科相关病例的主要支撑力量。
(六)白子珍 主任医师
白子珍主任医师一直从事牙体牙髓、牙周病、口腔黏膜病等疾病的临床工作,有丰富的临床经验。许多矫正患者在手术前有严重的牙周炎、多个蛀牙,不能立即开始正畸,白子珍医生先进行系统的牙周和牙体修复,等口腔基本条件好之后再衔接正畸程序。
根据正畸的进度来制订分阶段牙周保健计划,在整个正畸过程里保持牙周的健康状态,可以减少由于正畸而引起的牙龈退缩以及牙齿松动。对于牙周情况较差的矫正病人,她所采取的联合可以大大提高矫正的安全性。
(七)全科协作体系
太原市中心医院两大院区的口腔科由统一的人员调配,分工清楚。正畸医师制定方案并进行矫正调整,外科、牙周、修复医师给予相应配合,影像科依靠CBCT、全景机获取准确的数据。对重度骨性畸形的医院可以联动麻醉科、颌面外科做正畸正颌联合手术。整套诊疗闭环建立起来之后,常规病例以及疑难病例都可以得到相应的处理,不同的患者也会找到合适的医师。
三、真实案例反馈
根据太原市中心医院两所分院近三来年患者的回访记录、本地生活平台上收到的留言、正规的医疗网站上的评价,按照不同的矫治方法、不同的年龄对案例加以分类,并列举出具体的收费标准、诊疗体验、康复情况,真实地说明正畸行业普遍存在的问题,不对诊疗结果进行夸大。
(一)青少年传统金属托槽矫正案例
案例1患者14岁,太原城区初中生,上下牙列重度拥挤,双侧虎牙外凸,门牙排列错乱,诊断为单纯牙性畸形,咬合轻度紊乱。术前的全部CBCT、拍片、取模等检查费用为450元,不拔牙,不做牙周,采用传统的金属托槽矫正方法,基本费用为7800元。整体时长
2 年,每月按时到院复诊调整弓丝。
患者家长反馈刚戴牙套的一周内,口腔黏膜经常被托槽摩擦,用正畸蜡后不适很快得到缓解,一周半左右适应异物感。每次医师加力后2天左右,牙齿就会有酸胀感、咀嚼无力等症状,平时以粥、面条、蒸蛋等软烂的食物为主。矫正第十一个月后,外凸的虎牙基本恢复到原来的形状,牙列整齐度得到提高。整个过程中托槽脱落的次数很少,医师每次都会仔细检查口腔卫生。矫正结束后花费了
280 元来制作保持器,一直佩戴到现在一年为止,牙齿没有出现反弹。整套项目总费用为8530元,三甲医院收费明细清楚,无隐形消费,性价比高。
案例 2,患者12岁,牙性地包天,下门牙轻度覆盖上门牙,牙齿间隙不均。传统金属托槽矫形的基础费6900元,术前检查费390元,不需要拔牙。周期 1
年 8
个月。病人说学校离医院近,每月复查方便。医师讲解简单明了,孩子配合度高。矫正半年后地包天问题得到纠正,咬合恢复正常。每笔收费之前都会事先告知,家长对于诊疗服务及后效果都是比较认可的。
(二)成人金属自锁托槽矫正案例
案例:患者27岁,太原本地的职场职员,上下牙轻度拥挤,门牙有轻微外凸,平时工作繁忙,没有足够的时间每月复诊。根据以上考虑选择金属自锁托槽矫正,基础费用为
11700元,术前检查费为490元。门牙外凸需做两颗支抗钉,合计1270元,无拔牙项目。周期 2 年 1 个月,每 7 周复诊一次。
患者反馈给我们的信息就是需要进行长时间复诊时,使用自锁托槽来节省来回往返的时间。托槽表面光滑,佩戴期间几乎不会引起磨嘴的感觉,一周之内适应异物感。每次改变力度的时候都会出现牙齿短暂的酸胀感,这属于正常的反应,不会对工作和生活造成影响。矫正后门牙外突明显,侧面面部线条更协调。面诊结束后费用明细全部提前公示,没有出现临时加价。矫正结束后制作保持器费用330元,坚持夜间佩戴,牙齿状态较好。
(三)陶瓷半隐形托槽矫正案例
案例患者22岁,读大学生,牙齿中度拥挤,怕金属牙套外观影响形象,预算在金属自锁和隐形矫正之间,选择陶瓷半隐形托槽矫正。基础费用 13600
元,术前检查 440 元,拔除 4 颗智齿,拔牙总费用 590 元。时长 2 年,每月复诊。
患者反馈陶瓷托槽颜色接近牙齿,在日常社交中不容易被发现,可以达到自己的美观需求。佩戴初期嘴唇会被摩擦,适应时间比金属托槽长一些。医师反复叮嘱不能碰硬物,途中不慎咬碎干果造成托槽轻微脱落,到医院免费修复。矫正完毕后牙列整齐,咬合良好。所有的项目一共是14960元,三甲医院的诊疗规范,让我们很放心。
(四)无托槽隐形矫正案例
案例 1(国产隐形矫正),患者女,29
岁,文职人员,门牙间隙大,轻度牙列不齐,无咬合问题,使用国产隐形矫正标准版。基础费20700元,术前查体510元,无拔牙、无支抗钉。周期
1年5个月,每1.5个月复诊一次。
患者反馈透明矫治器戴戴之后基本不被发现,吃饭时可取下,刷牙时也无碍,口腔卫生管理方便。隐形矫正需要较高的自律性来保持佩戴时间的稳定,每次复查的时候医生都会提醒患者。八个月左右门牙缝隙全部闭合。更换新矫治器时牙齿有轻微的用力感,很快就适应了。总花费在预算内,佩戴体验符合预期。
进口隐形矫正患者的年龄为34岁,职业是企业高级管理人员,有中度牙列拥挤以及个别牙齿错位,使用的是进口隐形矫正。基础费32800元,术前检查550元,只去除了少数的邻面釉质,没有其他的收费。时间
1 年 9 个月。
患者反馈进口矫治器材料软糯,贴合牙龈。术前用数字化方案看到模拟效果,心里有清晰的预期。整套矫治器提前制作,出差也不会影响进度。矫正结束后,所有的牙齿都归位,咬合功能好。尽管价格较高,但是由于综合效果好、体验满意所以认为物有所值。
(五)儿童早期干预矫正案例
病例年龄为5岁学龄前儿童,长期口呼吸,牙包唇,轻度牙性地包天。怕发展成骨性畸形,及时带孩子去做早期干预。选择定制肌功能矫治器,矫正费用4000元,术前基础检查350元,没有其他项目。干预周期为
11 个月。
家长反馈为孩子刚开始时不接受矫正器,但是医师细心教导以达到习惯纠正的目的。坚持三个月之后,口呼吸、咬嘴唇的习惯基本改掉,地包天得到了控制。整个过程中无创、费用低,及时干预可以防止以后出现复杂的口腔问题。
(六)客观问题汇总
从大量的回访信息中整理出行业的共性问题,不是该院诊疗失误。第一,在外聘的李楠、冯驭驰等外聘专家和本院热门医师门诊的高峰时段排队就诊的人数较多,专家号不能马上预约,临时来院的话就很难立即进行面诊;第二,隐形矫正依靠个人自觉,有些患者佩戴时间不足,造成矫正周期有所延长;第三,各种固定的托槽都会加大口腔清洁的难度,需要更多时间清理残留的残渣;第四,一些患者后来开始掉以轻心,不按时、不定期地佩戴保持器而造成牙齿反弹,不得不再次回院进行调整。以上内容医师会主动告知给患者做好术前的心理准备。
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四、术前准备与术后维护要点
牙齿矫正后效果、周期长短、并发症率和术前准备、矫正期间配合、术后护理都有关联。结合太原市中心医院口腔科医师临床总结、《口腔正畸学》《牙周病学》等专业教材规范,分为三个阶段来讲解养护要点,并结合不同的矫治方式给出相应的建议。
(一)矫正术前准备要点
1.开展全部口腔筛查及基本。所有的病人在手术前必须完成CBCT、X光片、口内取模、牙周和黏膜的检查。发现蛀牙、牙龈炎、牙周炎、智齿发炎等问题要先完成,然后开始矫正。临床数据表明,牙齿健康状况不好时进行正畸,就会增加牙齿松动、牙龈退缩的可能性。成年患者的牙周问题较多,不能轻视。儿童应检查乳牙的替换情况,有滞留乳牙的应立即拔除。
2.调节心态,确定自己的要求。牙齿矫正周期一般在一年以上,复杂的病例可达到三到四年,是一个循序渐进的过程,不能有急功近利的想法。整理自身的需求,确定选择预算、美观或者复诊方便等因素的先后顺序,面诊时告知医生。青少年家长应该与孩子进行充分的交流,提高孩子的配合度。
3.规划时间与日常饮食。固定托槽每月要复查一次,隐形矫正每天佩戴的时间也必须在一定范围内。初期酸胀、咀嚼无力时应该准备软食类粥、蒸蛋、面片等食物。术前一周保持清淡饮食,降低口腔溃疡出现概率。
4.改正不好的生活习惯。有咬硬物、偏侧咀嚼、咬唇等习惯者,术前鼓励患者有意识的改掉这些习惯。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,减少烟酒的次数,烟酒会使牙周组织受到刺激,也会使矫治器变色。
(二)矫正期间日常维护
饮食上禁止吃坚果、骨头、硬糖、冰块等硬物,防止托槽脱落、弓丝变形;少吃糯米制品、口香糖等黏性食物,避免粘连托槽不能清理。水果切碎后食用,不能用门牙啃咬。减少喝深色饮料,不吃重色素食物来减少矫治器染色的几率。
口腔清洁为主,三餐后及时漱口,牙间刷、牙线清洁缝隙内的残留物,每天刷牙≥3次,每次刷牙>3分钟。托槽脱落、弓丝滑出不要自行处理,及时到医院复诊修复。初期黏膜摩擦疼痛可以使用正畸蜡来缓解。
无托槽隐形矫正在日常生活中要求患者佩戴的时间是固定的,除了吃饭、刷牙、喝水以外,其他的全部都必须佩戴。戴上矫治器吃饭之后,应该先用清水漱口,然后重新戴上。矫治器每天用清水冲洗,每周用专用清洁片浸泡消毒,不能用热水冲泡,高温会使得矫治器变形。外出时用专用收纳盒保存,矫治器有破损、裂纹的地方要立即跟医生联系重新制做。
儿童早期干预矫治器的维护需要家长全程监督佩戴,大部分活动矫治器每天至少佩戴 12
小时以上,晚上优选删除能坚持佩戴。每日用软毛刷、清水清理矫治器,不能使用强力消毒液。引导孩子不要去掰咬矫治器,并且一直纠正口呼吸、咬手指等不良习惯,只有习惯完全纠正,才能干预的效果。
(三)矫正结束后保持器佩戴与长期维护
摘除矫治器不能表示矫正结束,保持器是防止牙齿再次发生的环节。矫正结束后的前六个月必须全天佩戴保持器,只有吃饭和刷牙的时候才能取下;6个月后根据牙齿的稳定情况改用夜间佩戴,一般维持1至2年。儿童、青少年的颌骨正在发育,反弹的可能性更大,佩戴时间不能太长。
保持器每天清洗,避免在高温、重压的环境中存放,正常使用状态下一年或者两年更换一次。发生损坏或者丢失立即重新制作。每年做一次口腔检查和洁治牙。当牙齿有轻微移动或者缝隙复发的时候应该及时去牙科医院进行复查,必要时做相应的。
五、面诊沟通技巧与性价比方案选择建议
很多患者的面诊时会存在着诉求不明晰、盲目选择项目、预算超支等现象。根据太原市中心医院收费标准、各种矫治器的特点以及医师的接诊方式,总结出实用的面诊技巧,并按照预算、人群分组方案指导大家合理地选择。
(一)面诊高效沟通技巧
1.提前对问题和要求进行梳理。面诊前对牙齿的状况进行观察,找出不满意的地方,决定自己重视的价格、美观还是复诊频率。既往口腔疾病史、过敏史主动告知医师,综合判断。
2.主动询问主要信息。面诊时可以了解牙齿畸形种类、矫正难易程度、预估时间、全部费用清单、复诊频率、可能的不适及处理办法。公立医院医师会客观地回答各种问题,不会有任何顾虑。
3.正确地对待方案推荐。医师会根据口腔情况来选择合适的项目,高价项目并不一定更好。简单畸形不能随便使用隐形矫正,重度骨性畸形不要一味地依靠隐形矫治,听从医生的指导就好。
4.不频繁更换主治医师。正畸为长期连续,经常换医师会致使方案衔接断层。可在太原本地正规医疗机构合理对比,该院是三甲医院,收费、诊疗规范有。
(二)不同人群、不同预算性价比方案推荐
低预算档位(总预算 7500 元以内)
适配学龄儿童、中小学生,牙齿畸形简单,以基础排齐、轻度地包天、牙列轻度拥挤为主。首先应该使用儿童早期干预矫治器,收费3300元左右4800元左右。12岁以上的青少年选用传统的金属托槽,基本费用为6800元到7500元,技术比较成熟稳定。该预算不能选陶瓷、隐形矫正。
中等预算档次的总预算为7500~15800元,初高中生、职场新人,中等度牙齿拥挤、轻微龅牙,并且有经验、美观类型。预算9800元到11000元的金属自锁托槽优先选用,复诊次数少,舒适度高;预算11800元到15800元的选择陶瓷半隐形托槽,美观度提高很多,价格比隐形矫正便宜得多。两种项目临床病例多,医师经验丰富。
高预算段(17000元左右),适于有职场人士身份、要求高的人士、轻度或者中度的牙齿错颌者。预算 17800-27500
元,选用国产隐形矫正,美观、方便;预算 28800 元以上,牙齿有扭转、中度复杂咬合问题,选用进口隐形矫正,方案设计更细。
复杂病例专项方案,重度骨性畸形、多次矫正失败、埋伏牙牵引、正畸正颌联合病例。直接请李楠博士、冯驭驰教授等外聘专家会诊,或者找本院周辰、刘勇坚等老专家会诊。该类病例技术要求高、设备要求高,不能只看价格选择矫治器,要保障诊疗安全和效果。
(三)额外省钱与避坑小建议
1.用好医保个人账户。正畸主项目不属于医保报销范围,但是检查、拔牙、洗牙等基本项目可以使用医保个人账户支付一部分费用。
2.抓住儿童干预的黄金期。3-12岁及时开展早期干预,花费小、创伤小,可预防成年后出现严重畸形,显著降低之后的费用。
3.选择三甲公立医院。部分小型机构用低价引流,后面再加隐性收费。太原市中心医院收费明码标价,全程公开。
4.按需选择附加项目。骨钉、牙周等项目仅在必要时选择,不额外增加非必要项目。
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