北京朝阳医院隆鼻没有统一的收费标准。单纯假体隆鼻多在9800—26000 元,综合鼻整形多在26000—55000 元,鼻修复与复杂畸形矫正多在45000 元起。价格受到术式、材料、鼻部基础、医生选择等因素的影响,总体上属于北京公立三甲医院中等水平的收费,收费透明、无强制消费,安全性和规范性较好。

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  一、隆鼻项目介绍

  (一)主流术式与价格区间

  注射隆鼻 玻尿酸隆鼻约3800—8000 元 / 支,自体脂肪隆鼻约8000—16000 元。适合鼻梁轻度低平、不想做手术的人。操作时间短、恢复快、效果维持时间短,玻尿酸多在6-12个月左右,脂肪有一定的吸收率,有些人的需要第二次填充来达到满意的效果。

  单纯假体隆鼻 国产硅胶假体隆鼻9800—16000 元,进口硅胶假体隆鼻16000—22000 元,进口膨体隆鼻20000—26000 元。鼻部基础好、鼻尖形态正常、只需要垫高鼻梁的人群。手术时间一般在60~90分钟,局部麻醉为主,切口隐蔽,术后面容自然。

  综合鼻整形 耳软骨 + 假体鼻综合26000—36000 元,鼻中隔软骨 + 假体鼻综合32000—42000 元,全肋软骨鼻综合42000—55000 元。同步调整鼻梁、鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻基底等多个部位,可克服鼻头圆钝、鼻翼宽大、鼻基底凹陷、短鼻等各方面的缺点,而且对患者的并发症较多的病例也有较好的治疗效果。手术复杂度高,整体协调性好,维持时间长。

  对于隆鼻术后的假体移动、包膜挛缩、形态不好,或者先天性歪鼻、驼峰鼻、鞍鼻、唇裂继发鼻畸形等的处理。手术复杂,有粘连分离、修复组织、重建等操作,并且费用高,一般在45000元以上。具体要视复杂度而定,需要面诊来决定。

  (二)价格构成明细

  手术费占总费用的50%到60%,体现的是医生技术的好坏以及手术的难易程度,高难的术式的比例比较大。

  材料费为假体、软骨、缝合线等,进口材料比国产贵,膨体比硅胶贵,自体软骨没有材料成本但是手术费高。

  麻醉费分为局部麻醉和全身麻醉两种,局部麻醉约为1000~2000元,全身麻醉约为3000~5000元,综合鼻整形多用全麻。

  检查费有血常规、凝血功能、传染病筛查、鼻部CT、心电图等,大概在800—1500元左右,用来排除手术的禁忌。

  护理费,术后用药、复查、护理指导等,公立医院含在总费用里,没有额外强制消费。

  (三)学术与临床依据

  根据中国美容整形外科杂志的相关研究表明,假体隆鼻术后一年的满意率大约为85%,膨体由于组织相容性好,满意率比硅胶稍高。自体软骨隆鼻无排异反应,适合敏感体质或者假体排斥的人,但是有 5%到10% 的吸收率,术前要充分告知患者预期。北京朝阳医院整形外科建于 1985 年,是国内较早开展整形美容外科工作的单位,鼻整形技术规范,所用的材料均为符合认证的产品,手术流程符合行业标准,安全性和效果有扎实的临床数据支持。

  、医生团队实力

  1. 曾高 主任医师 科室主任

  1986年同济医科大学医疗系毕业,从事整形美容外科工作39年,中日友好医院整形美容外科创始人之一,1991—1992年在日本东京昭和大学整形美容外科留学。中国中西医结合学会医学美容专业委员会主任委员,发表核心期刊论文31篇,主编、副主编和翻译的书籍五部。面部轮廓整形、鼻部整形、隆鼻和多次鼻整形术后修复的专家。从事过多年的鼻整形工作,擅长复杂鼻修复、自然风格鼻整形,手术风格严谨,注重整体面部比例的设计,是本科室预约量最高的医生。

  2. 范巨峰 主任医师 教授 博士生导师

  中国协和医科大学博士、美国哈佛大学医学院博士后,从事整形外科工作 30 余年。中国医师协会美容与整形医师分会副会长、中华医学会医学美容分会常务委员、北京医学会医学整形外科分会副主任委员。发表 SCI 论文和国内核心期刊论文50多篇,主编、主译专著18部。擅面综合抗衰、面抗衰手术、面注射、脂肪移植,鼻部综合塑形经验丰富,在鼻综合方面有较高的成功率。

  3. 马君 副主任医师

  2004年在陆军军医大学学习,从事整形美容临工作了二十几年。中国中西医结合学会医学美容专业委员全国青年委员、国际医疗美容整形协会常务理事。2010年出版的散文集《君的美丽梦想--整形女医生的手记》曾经在美国的医学美容界内举行过多次的演讲交流活动。擅长面部整形手术、注射微整形等,在鼻部精细化整形方面有较好的口碑,手术细致,重视术前咨询,适合初次隆鼻或者希望达到自然效果的求美者。

  4. 韩岩 主任医师

  外伤后畸形、组织缺损、骨外露和先天性畸形显微外科手术的熟练掌握者,是烧伤、创伤后瘢痕畸形整形修复的医生,也能够处理体表肿瘤等疾病。美容外科领域有重睑成形术,眼袋整复术,除皱术,隆乳术,隆鼻术和下颌角整形术的技能。临床经验丰富,手术风格稳重,鼻部功能和形态两方面都注重考虑,假体隆鼻、基础鼻综合等有较多成功的个案。

  5. 李发成 主任医师

  从事整形外科工作多年,在临床方面有丰富的工作经验,对各种整形美容手术(鼻部整形、眼部整形、乳房整形、形体塑造等)均有较为全面的认识。在隆鼻手术中重视微创操作,术后肿胀轻、恢复快,适合求美者想要达到微创快捷的效果。

  北京朝阳医院整形外科的医生都是经过正规院校毕业,并且有多年临床经验及学术背景,在不断的学术交流中了解最新的鼻整形技术。所有的隆鼻手术都在正规的层流手术室中进行,器械消毒追朔系统健全,给手术安全及效果赋予强有力的保障。

  三、真实案例反馈

  案例 1:单纯硅胶隆鼻 改善低鼻梁

  求美者26岁,鼻梁低平,面部无立体感,做单一用国产硅胶的隆鼻。术前做血常规、凝血功能、心电图等检查,在局麻下施行手术,大约需要时长为 70 分钟。术后 3 天肿胀较明显,一周左右消退,1 个月恢复到自然。总的费用大约为12000元,含手术费、材料费、麻醉费、检查费等。反馈切口不显眼,不留痕迹,鼻梁立挺挺直有气势,立体感强没有异物感觉,满意度高。

  案例 2:耳软骨 + 膨体鼻综合 改善鼻头圆钝

  求美者 31 岁,鼻梁低、鼻头圆钝、鼻翼略宽,用耳软骨+膨体鼻综合。术前行鼻部CT检查软骨量,全身麻醉下施行手术,时长约为2.5小时。术后戴鼻夹板一周,两周内肿胀明显消退,三个月后形体基本稳定。总费用大约为32000元,术后鼻梁高挺、鼻尖精致、鼻翼视觉上缩小、与面部比例协调、反馈效果自然、没有排异反应、日常社交中没人能发现手术痕迹。

  案例 3:鼻修复 矫正假体移位

  求美者为男性,女48岁。于外院做过隆鼻手术后出现假体位移,鼻梁偏曲,少量包膜挛缩。面诊之后行鼻修复术,取出原假体,解除粘连组织,用膨体+鼻中隔软骨再塑形。手术难度较大,时间大约为 3 小时,全麻进行。术后恢复较第一次手术慢,一个月后肿胀消失,三个月后形态稳定。总费用约为50000元,修复后鼻梁端正,形态自然,解决之前的问题,恢复自信。

  案例 4:驼峰鼻矫正 + 假体隆鼻

  求美者女性,31岁,先天性驼峰鼻,鼻梁线条流畅度不理想,选择利用了硅胶假体来完成驼峰鼻以及隆鼻操作的过程。术前对鼻部的骨骼、软组织等做了详细的测量,然后在手术台上去除驼峰骨质,植入假体来调整鼻梁的线条,全麻,共需两个半个小时完成。术后一周拆线,一个月肿胀消退,二个月形态自然。总费用大约为24000元,鼻梁线条流畅,面部立体感提高,气质变好。

  以上案例为求美者的真话,每个人的恢复情况、效果不一样,具体按照面诊方案执行。北京朝阳医院术后定期随访、指导护理、及时处理术后出现的各种问题、改善患者术后感受和满意度。

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  四、术前准备与术后维护要点

  (一)术前准备

  1.基础检查血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、鼻部CT等,50岁以上或有基础疾病的患者增加相应的检查,排除手术禁忌。

  2.鼻部检查医生用面诊、触诊、鼻部CT等手段来评价鼻梁的高度、鼻尖的形态、鼻翼的宽度、软骨的数量、皮肤的厚度、骨骼的基础等情况来决定术式的选取和材料的选择。

  3.术前禁忌是术前2周内停用阿司匹林、维生素E等影响凝血的药物;戒烟戒酒;避开月经期;术前1天清洁面部,不化妆、不戴首饰。

  4. 沟通准备,先收集面部照片、理想的鼻型参考图,确定需求和期望,和医生详细交流,知道手术的过程,风险,恢复的时间表,费用的清单。

  (二)术后维护

  肿胀期(1-7天):术后48小时内冰敷,每次15到20分钟,每天三次,减轻肿胀和出血;保持切口干燥清洁,不要沾水、不要挤压鼻部;睡觉时垫高头部,促进血液回流;饮食清淡,禁辛辣刺激、海鲜、发物。

  2.恢复期(1个月至3个月)术后一周拆线,拆线后的24小时内切口可以沾水,不戴框架眼镜,不揉鼻、不碰撞鼻部,避免剧烈运动和重体力劳动,按照医生的指导使用祛疤药膏,淡化切口疤痕。

  3稳定期(3个月至6个月),鼻部形态趋于稳定,可以正常的生活、护肤,但要注意防晒,防止出现疤痕色素沉着,定期到医院检查恢复状况,及时调整治疗方案。

  有关临床资料可知,病人在接受手术后的术后护理过程中如果依照护理计划做好了各项护理工作,则术后并发症的发生概率比没有遵守术后护理指导的病人要小得多。公立医院护理指导规范会印发具体的护理手册,把康复全过程分为几个时期,每一个时期的护理工作都会得到详细的规定和管理。

  五、面诊沟通技巧与性价比方案

  (一)面诊沟通技巧

  1.清楚表达出要改进的地方、理想的鼻型风格、面部比例、职业、气质,不盲目追求过高过翘,适合自己的更重要。

  2.主动了解术式原理、材料优缺点、手术时间、麻醉方法、术后恢复、风险及并发症、费用清单、复查时间。

  3. 查看真实案例,看医生类似的隆鼻手术案例,尤其是和自己的鼻部基础比较接近的,了解手术风格及效果,避免被精修的图片所影响。

  理性看待预期,明白隆鼻可以改善外观,但是不能达到完美状态,个人存在差异,与医生达成合理的预期,避免过分的期望。

  (二)性价比方案

  初次隆鼻、鼻部基础较好的人选择单纯的硅胶隆鼻,国产硅胶价格便宜、效果好、安全性高,适合预算有限的求美者。

  2.追求自然、怕排异,选用耳软骨+国产硅胶鼻综合,既可塑形又省钱,自然度好、无明显排异风险。

  3.鼻部基础不好,注重精致的患者,选用膨体+鼻中隔软骨鼻综合,组织相容性好,形态更加立体,长期效果较好,适合预算充足的求美者。

  4.敏感体质、排斥假体选择自体肋软骨鼻综合,无排异、效果持久,适合对假体敏感或者需要修复的人群。

  5.轻度鼻型问题、不打算手术的人群选择玻尿酸隆鼻,微创安全、恢复快,可以短期改善鼻型,也可以尝试隆鼻的效果。

  (三)就医注意事项

  隆鼻属于医疗美容项目,必须到正规三甲医院和有资质的医生那里做,北京朝阳医院整形外科正规规范,材料透明,无隐形消费,安全有保证。

  美容整形项目不在医保报销范围之内,可以用医保个人账户的余额支付,一些医院可以进行正规的医疗分期付款,减轻患者的经济负担。

  不一味地追求低价,低价背后的材料质量低劣、医生操作不当、隐形消费等问题会危及到患者的安危和疗效,安全与效果要先于价格。

  术前必须签订正规的手术同意书,明确双方的权责关系,保障自己的合法权益。

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