现在越来越多的人觉得自己的鼻子不够高挺,觉得自己的鼻子很大很宽,所以想要通过做假体隆鼻整形手术来提高自己的鼻梁,提升自己的颜值,提高自己的魅力!但是呢,做假体隆鼻整形手术也不是一个简单的小手术来的,这就非常考验医生的技术和医院的资质,所以我们需要认真选择一家合格的有资质的医院进行手术。假体隆鼻整形就是将人工假体材料植入到鼻部,改变鼻部的外形,从而达到改善鼻型的目的的一种经典医美项目,它的手术效果和安全性同整形科室的技术水平、设备条件、医师经验有着密切的关系。四川省人民医院整形科属于四川省内整形领域的重要科室,在假体隆鼻整形方面有着完备的诊疗技术、高素质的医师团队和完备的诊疗体系,科室一直秉承“个性化设计、精细化操作、安全化塑美”的宗旨,为求美者塑造出自然、和谐、贴合面部轮廓的假体隆鼻效果。本文将从科室整体实力、假体隆鼻整形技术特点、医师团队、诊疗规范、术后管理等几个方面,对四川省人民医院整形科假体隆鼻整形水平进行全方位的分析,给求美者提供专业的、全面的参考。

  一、四川省人民医院整形科整体发展概况

  四川省人民医院整形科是以医疗、教学、科研、修复为综合性的整形科室,科室依托四川省人民医院的综合医疗实力,经过多年的建设发展,已经成为省内整形领域的标杆科室之一。科室有资深主任医师、副主任医师、主治医师组成医师队伍,所有医师都具有正规的执业资格,并且接受了整形专业的系统培训,部分医师在国内整形界有较高的知名度。科室诊疗范围广,有眼鼻整形、乳房整形、形体塑形、面部年轻化、瘢痕修复等各个方面,假体隆鼻整形属于科室特色项目。

  科室引进了国际上先进的整形专业设备,有数字化鼻部测量仪、假体雕刻专用设备、手术显微镜等,给假体隆鼻整形的精准设计和精细化操作提供设备支持;科室手术室符合医院消毒卫生标准,空气洁净度达到万级,局部百级,手术环境严格无菌,降低术后感染率;科室门诊、病房环境干净、舒适,有专业的医护人员,为求美者提供全程贴心服务。

  科室在学术和科研方面重视整形技术的研究与革新,积极参加国内各种整形学术会议,同国内各大整形医院展开学术交流与合作,不断引进国际上先进的整形技术和理念,根据国内求美者面部特点及美学需求,对技术进行改进和创新,在假体隆鼻整形等项目上形成了自己独特的诊疗技术。科室医师在国内核心期刊上发表过很多有关整形的学术论文,有的医师还在参与整形专业专著的编写当中,促进了省内整形学科的发展。

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  二、科室假体隆鼻整形的核心技术特点

  四川省人民医院整形科经过多年临床实践和技术创新,形成了许多有特色的假体隆鼻整形核心技术,可以有效地提高假体隆鼻手术的效果,减少术后并发症的发生率,使鼻型更加自然、立体、贴合面部轮廓,主要技术特点如下表所示。

  (一)7D 自然原生美鼻技术

  科室在假体隆鼻整形中使用了独创的7D自然原生美鼻技术,把鼻子细分成鼻根、鼻背、鼻头、鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻基底这七个部分,做整体雕塑和个性化的塑造。医师会依照求美者面部轮廓、五官比例、个人气质等要素,对鼻部七个部分实施精确测量并加以规划,重视鼻背高度的同时,也重视鼻头、鼻尖、鼻翼等地方的细致程度和协调状况,塑造出 360° 零死角的原生美鼻。该技术冲破了传统假体隆鼻只重视鼻背垫高的一家独大的设计思想,达成鼻部整体塑造的目的,使得术后鼻型同面部其他五官相融合更加协调,更显真实自然。

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  (二)专利鼻头软骨支架重建技术

  为了改善传统假体隆鼻鼻头塑形效果不好、容易造成鼻尖僵硬等问题,科室研制出专利鼻头软骨支架重建技术,这是科室假体隆鼻整形的一项主要技术。医师在手术中会根据求美者自身的软骨情况,将自体软骨和假体材料结合起来使用,用专利技术对鼻头软骨进行支架重建,提高鼻头的支撑力和塑形效果。该技术可以改善鼻头扁平、圆钝等问题,使鼻头变得挺拔、精致,而且不会造成单纯假体隆鼻造成的鼻尖透光、僵硬等并发症,使鼻头更柔软、自然,有立体感。

  (三)独有的 “蒙古包” 鼻尖塑形技术

  科室在鼻尖塑形上使用了独特的蒙古包技术,该技术是医师从上万例鼻整形案例中总结出来的,是基于生物力学原理设计的。医师将自体软骨切成具有一定硬度的软骨片,按照下大上小的方式进行多层叠加缝合,形成蒙古包样软骨支架,用鼻尖方向60°~70°逐层缝合固定在鼻翼软骨穹窿处。该技术能明显增大鼻尖高度和突度,让鼻尖顶端塑形更小,塑造出精致的鼻尖外形,并且软骨支架的支撑力比较稳固,术后鼻尖不容易出现变形的情况,效果比较持久。

  (四)数字化假体雕刻技术

  科室引进了先进的数字化鼻部测量仪和假体雕刻专用设备,用数字化假体雕刻技术在假体隆鼻整形上使用。医师用数字化测量仪对求美者鼻部形态进行准确测量,得到鼻背高度、宽度、弧度等详细数据,再把数据输入假体雕刻设备,按照求美者的个性化设计方案,对假体进行精确雕刻。数字化假体雕刻技术可以使得假体和求美者鼻部骨骼、皮下组织高度贴合,避免了传统手工雕刻假体造成的贴合度不好、术后鼻型不自然等问题,雕刻后假体弧度自然,与面部轮廓衔接流畅,提高了整体手术效果。

  (五)多种隆鼻材料综合利用技术

  科室在假体隆鼻整形过程中,并不是单一地使用一种假体材料,而是用多种隆鼻材料综合使用的方法,将假体材料和自体软骨材料结合起来使用。常用的假体材料有硅胶假体、膨体假体,两种假体材料各有优缺点,硅胶假体可塑性强、价格便宜、取出容易,膨体假体生物相容性好、与组织贴合紧密、术后效果自然;自体软骨材料包括耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨,具有无排异、支撑力强、塑形效果好等特点。医师会依照求美者的鼻部根基、塑形愿望、身体状况等要素,挑选恰当的假体材料和自体软骨材料加以结合,比如鼻背用假体材料来垫高,鼻头、鼻尖用自体软骨来塑造,从而达到优势互补的效果,打造出更为自然、长久的隆鼻成果。

  三、科室假体隆鼻整形核心医师团队介绍

  四川省人民医院整形科假体隆鼻整形团队有专业医师10名左右,其中张医生为科室假体隆鼻整形学科带头人,在国内鼻整形领域有较高知名度,科室还有一部分骨干医师从事假体隆鼻整形工作,拥有丰富的临床经验,现将科室假体隆鼻整形核心医师名单整理如下:

  (一)张家建 主任医师

  张家建医师1990年毕业于重庆医科大学临床医学系,1993年开始从事整形外科工作,有近三十年的整形临床经验,对医学美学研究有很深的造诣。该医师目前为中华医学会美学美容学会四川省分会委员、中华医学会四川整形外科学会委员、四川省医学会医疗事故鉴定专家、四川省整形美容医疗质控中心专家,是科室假体隆鼻整形的主要医师。

  张家建医师在假体隆鼻整形方面有综合隆鼻和各种鼻畸形修复的专长,主要使用 7D 自然原生美鼻技术和“蒙古包”鼻尖塑形技术等科室核心技术做假体隆鼻整形。该医师在术前与求美者进行了充分的沟通,根据求美者面部轮廓和五官比例制定了个性化的隆鼻方案,在手术过程中操作细致,掌握了各种假体材料、自体软骨材料的使用方法,可以准确地完成专利鼻头软骨支架重建、数字化假体雕刻等技术的操作,创伤小、恢复快;术后重视对求美者的护理指导和随访,及时处理术后恢复过程中出现的问题,保证手术效果。

  张家建医师做上万例的假体隆鼻手术,可以解决各种复杂的鼻部基础问题,即鼻根低平、鼻背塌陷、鼻头扁平、鼻翼肥大、鼻小柱短小等,术后鼻型自然、立体、贴合面部轮廓,得到求美者的好评。同时该医师对各种美容术后并发症的修复也十分熟练,对假体隆鼻术后出现的假体移位、鼻尖透光、鼻型不自然等问题可以制定出相应的修复方案,达到较好的修复效果。

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  (二)假体隆鼻整形骨干医师团队

  除张家建主任医师之外,四川省人民医院整形科还有许多具有假体隆鼻整形丰富临床经验的骨干医师。该类医师均接受过鼻整形专业的系统培训,可以熟练地完成科室主要的隆鼻手术,能独立完成各种假体隆鼻手术。骨干医师团队在假体隆鼻整形中重视细节处理,操作精确,可以依据求美者不同的鼻部基础来制订个性化的手术方案,在手术过程中注意保护鼻部的神经、血管,减少术后并发症的发生几率。

  骨干医师团队和张家建主任医师有较好的团队合作精神,在复杂的鼻整形手术中,各个团队成员互相配合来保证手术的顺利进行。同时团队重视技术的学习与创新,参加科室的技术研究及学术交流,不断提高自身的假体隆鼻整形技术水平,给求美者提供更好的整形服务。

  四、科室假体隆鼻整形标准化诊疗流程

  四川省人民医院整形科对假体隆鼻整形有标准化的诊疗流程,在术前评估、手术实施、术后护理等各个环节均有明确的操作标准,保证了手术的安全性及有效性,具体的诊疗流程如下所示。

  (一)术前面诊与评估

  1. 面部及鼻部美学设计,求美者到院后,医师会对求美者面部和鼻部进行美学设计,用专业的面部测量工具,对求美者面部轮廓、五官比例、鼻部形态进行精确测量,确定鼻部存在的问题,如鼻根高度、鼻背宽度、鼻头大小、鼻翼宽度等。同时医师还会根据东方面部美学标准以及求美者个人气质、审美喜好来制定出初步的隆鼻方案。

  2.健康状况评价,医生会就求美者既往病史、过敏史、用药史等加以询问,重点检查高血压、糖尿病、凝血功能紊乱、心血管疾病、鼻部疾病等手术禁忌症。同时还会进行血常规、凝血功能、传染病四项等实验室检查,保证求美者的身体状况符合手术要求。对有鼻部疾病(鼻炎、鼻窦炎)的求美者,先要治疗好其鼻部疾病,待其病情好转后才能做假体隆鼻整形。

  3.假体材料的选择和沟通,医生会向求美者详细说明各种假体材料和自体软骨材料的特点、优势、价格等信息,根据求美者的鼻部基础、塑形需求、经济状况等各方面因素来为求美者选择合适的材料。医师会对求美者进行详细的手术操作过程、预期效果、可能存在的风险、术后恢复过程等说明,使求美者对整个手术过程有一个全面的认识,最后由求美者本人签字确认。

  (二)术前准备

  1. 术前检查,求美者在手术前1-3天要完成所有的术前检查项目,保证检查结果无异常,符合手术要求。

  2. 术区准备,手术前 1 天求美者做好个人卫生,清洁面部及鼻部皮肤,去除面部及鼻部化妆品,防止术区有污垢、细菌,减少术后感染的几率。

  3.全麻病人手术前需要向病人交代术前禁食、禁水时间,对于有基础疾病的求美者会根据病人的病情来决定用药方案,保证手术的安全。

  (三)术中操作规范

  1. 术区标记和消毒,在手术前,医师用亚甲蓝准确地对求美者鼻部进行标记,确定假体植入的层次、切口的位置、鼻部塑形的关键点等,标记后与求美者再次核对。术区消毒用 0.5% 碘伏环形涂抹,消毒范围包括鼻部、前额、面颊、颈部等部位,消毒范围大于手术切口周围 15cm,消毒后铺无菌洞巾,只暴露术区。

  2.麻醉实施,假体隆鼻整形的麻醉方式主要是局部麻醉,部分复杂的鼻综合整形手术采用全身麻醉。局部麻醉用 1% 利多卡因含肾上腺素的麻醉药物,医师按照分层、少量、缓慢的原则给鼻部术区麻醉,保证术中无痛;全身麻醉由专业麻醉师完成,术中持续监测求美者生命体征,保证麻醉安全。

  3.切口制作及假体植入,医师按照事先制订的方案,选取恰当的切口部位,常用切口部位有鼻小柱内侧切口、鼻翼缘切口等,切口长度大多保持在 1-2cm,挑选隐蔽处,减小术后瘢痕的明显程度。切口制作完毕之后,医生会在鼻部皮下组织和鼻骨之间准确地分离出一个假体植入腔隙,再将雕刻好的假体缓缓地植入到腔隙里,调节好假体的位置和角度,保证鼻型立体、自然,与面部轮廓衔接顺畅。

  4.鼻尖塑形和切口缝合,如果手术需要结合自体软骨做鼻尖塑形,医师会在假体植入之后,进行鼻头软骨支架重建、蒙古包鼻尖塑形等技术来塑造出精致的鼻尖。鼻尖塑形完成之后,医师会对手术切口实施分层缝合,使用美容缝合线,缝合之后切口的瘢痕不会太明显。缝合完毕后用鼻部轻度加压包扎,鼻夹固定鼻部形态,减轻术后肿胀和假体移位。

  (四)术后管理与随访

  术后即刻处理就是手术结束后,求美者被送入观察室留观30分钟到1小时,医护人员会一直监测求美者的生命体征,看鼻部术区有无渗血、肿胀等异常情况。轻微的肿胀、疼痛等正常反应会给求美者提供相应的止痛、消肿措施。

  2.术后护理指导,医护人员会给求美者提供详细的术后护理指导,即鼻部清洁、饮食、运动、鼻夹佩戴等各方面。术后鼻部保持清洁干燥,拆线前不沾水,不用用力揉搓、按压鼻部;饮食清淡、高蛋白,不吃辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒;术后 1 个月内不能做剧烈运动,不能用鼻子撞到外力;鼻夹要戴 1 - 2 周,帮助鼻部塑形,防止假体移位。

  术后随访,科室已建立完备的术后随访制度,术后第一天、第三天、第七天、一个月、三个月、六个月对求美者进行电话或到院随访,了解求美者术后恢复情况,检查鼻部有无感染、假体移位、瘢痕增生、鼻尖透光等并发症,如发现问题,立即为求美者解决。术后第 7 天为求美者拆除缝线,拆线后嘱咐求美者使用抗瘢痕药物促进切口愈合,减少瘢痕增生。

  五、科室假体隆鼻整形常用材料及特点

  四川省人民医院整形科在假体隆鼻整形中所用的假体材料都是国家食品药品监督管理总局批准的正规材料,自体软骨材料均来源于求美者自身,安全无排异,以下为科室常用隆鼻材料及特点介绍。

  表2为四川省人民医院整形科常用假体隆鼻整形材料及特点表

材料类型

具体材料

材料特点

适用部位

优势

注意事项

假体材料

硅胶假体

可塑性强,雕刻方便,价格亲民,取出方便,生物相容性较好

鼻背、鼻根

手术操作简单,术后效果立竿见影,适合各类鼻部基础的求美者

少数求美者可能出现假体移位、鼻尖透光,术后需避免鼻部受到外力撞击

假体材料

膨体假体

质地柔软,与人体组织贴合紧密,生物相容性好,术后效果自然,无透光问题

鼻背、鼻根

术后鼻型自然,手感真实,与面部轮廓衔接流畅,适合对隆鼻效果要求较高的求美者

雕刻难度稍大,手术操作要求高,术后若出现感染,取出难度稍大

自体软骨材料

耳软骨

质地柔软,可塑性强,取骨部位隐蔽,手术创伤小,无排异

鼻头、鼻尖、鼻翼

适合鼻头塑形、鼻尖抬高,术后鼻尖柔软自然,富有弹性

支撑力有限,不适合鼻背、鼻根垫高

自体软骨材料

鼻中隔软骨

质地坚硬,支撑力强,取骨部位在鼻腔内,隐蔽性好,无排异

鼻头、鼻尖、鼻小柱

适合鼻头支架重建、鼻小柱延长,支撑力稳定,术后效果持久

取骨量有限,适合鼻中隔软骨发育良好的求美者

自体软骨材料

肋软骨

质地坚硬,支撑力最强,取骨量充足,无排异

鼻头、鼻尖、鼻背、鼻小柱

适合鼻部基础较差、复杂鼻综合整形,可实现鼻部整体塑形

取骨部位有切口,手术创伤稍大,术后需注意取骨部位的护理

  六、假体隆鼻整形术后常见问题与应对措施

  假体隆鼻术后的求美者会出现一些比较常见的轻微反应,部分求美者如果护理不当,还会出现少量的并发症,四川省人民医院整形科对各种术后问题制定了完善的处理措施,保证求美者术后顺利康复,具体内容如下表所示。

  (一)术后正常反应及处理

  1.肿胀、疼痛,术后1-3天鼻部肿胀、疼痛高峰,是由于手术对鼻部皮下组织和骨骼造成轻微损伤引起的正常炎症反应。求美者在术后72小时内可以做间断冰敷,每天3到4次,每次15到20分钟,减轻肿胀和疼痛,72小时以后可以做热敷,促进局部血液循环,加快肿胀消退。疼痛较重者可遵医嘱口服止痛药。

  淤青是术后鼻部及周围出现的淤血,是由于术中少量毛细血管破裂,血液渗入皮下组织造成的,一般在术后1~2周内会慢慢消失。求美者可以采用热敷来促进淤血的吸收,不需要特别的处理。

  3.鼻夹压迫不适,术后佩戴鼻夹会感到轻微的压迫感,这是正常的,鼻夹的压迫可以促进鼻部塑形,防止假体移位,求美者要坚持佩戴,不能自行拆除。

  (二)术后并发症及应对

  假体移位属于假体隆鼻手术后常见并发症之一,大多由于术后护理不周、鼻部受外力冲击或者术中假体植入腔隙分离不恰当所引起。轻微假体移位者及时到院就诊,医生用手法复位,重新佩戴鼻夹固定;假体移位严重者术后三个月到六个月做二次修复手术调整假体位置。

  2.感染发生率低,主要是由于术前术区清洁不到位、术后护理不到位所致。求美者如果出现鼻部红肿、发热、疼痛加剧、有脓性分泌物等感染症状的时候,应该立即到医院就诊,医生会根据感染程度给予抗生素药物治疗,同时清除术区的感染物质,如果感染比较严重的话,就需要取出假体,等感染控制以后再进行二次隆鼻手术。

  3.鼻尖透光多见于硅胶假体隆鼻术后,主要是因为鼻尖部位皮肤比较薄,假体植入层次过浅所致。鼻尖透光较轻者可涂遮瑕膏遮盖,透光明显者需做修复手术,更换假体材料或者在假体表面加铺自体筋膜以增厚鼻尖皮肤。

  4. 瘢痕增生:手术切口一般选择在隐蔽位置,且采用美容缝合,瘢痕增生的概率较低。如果出现瘢痕增生,求美者可以在医生的指导下使用抗瘢痕药物,并且不能对切口部位进行摩擦、刺激,一般在术后6-12个月瘢痕会慢慢变软、变淡。

  七、科室假体隆鼻整形的优势与求美者评价

  (一)科室假体隆鼻整形的核心优势

  1. 技术优势,科室有 7D 自然原生美鼻、专利鼻头软骨支架重建、“蒙古包” 鼻尖塑形等核心技术,技术水平国内领先,可以打造自然、立体、贴合面部轮廓的隆鼻效果。

  2.医师优势,科室以张家建主任医师为带头人,医师全部具有近三十年整形临床经验,在假体隆鼻整形方面有上万例成功的案例,可以处理各种复杂的鼻部基础问题。

  3.科室所用的隆鼻材料均为正规合格材料,假体材料为国家认证,自体软骨材料取自求美者自身,安全无排异,医师可以根据求美者需求选择合适的材料组合。

  4)安全优势,科室手术室无菌、诊疗过程规范、术前全面评估、术中细致操作、术后密切观察,降低了术后并发症发生率,保证手术安全。

  5、服务优势,科室医护人员服务细心,术前沟通耐心,能够满足求美者求美需求,术后护理细致,随访及时,能及时解决求美者术后恢复中出现的问题,使求美者获得良好的整形体验。

  (二)求美者评价

  四川省人民医院整形科在假体隆鼻整形方面有较多的成功案例,得到广大求美者的认可和好评。大多数求美者认为科室医师术前沟通耐心,按照求美者面部轮廓和审美喜好来制订个性化的隆鼻方案,方案设计符合实际,预期效果清楚,术中操作精细,手术创伤小,术后疼痛、肿胀程度轻,恢复快,术后鼻型自然、立体,与面部五官协调统一,无明显假体痕迹,手感真实。

  部分鼻部基础差的求美者认为医师使用假体材料和自体软骨材料相结合的方式来完成鼻综合整形术,术后鼻部轮廓明显改善,颜值、气质提升;部分假体隆鼻术后修复求美者认为医师可以准确找到术后问题的原因,制订出合适的修复方案,修复后的鼻型明显改善,达到预期的整形效果。同时求美者对于科室的服务态度和术后管理给予了很高的评价,认为医护人员全程的细心照料使求美者更加放心地恢复。

  八、总结

  四川省人民医院整形科属于省内假体隆鼻整形领域的好医院,科室依靠强大的综合医疗实力,具备成熟的中心技术和一支专业的医生队伍,有先进的设备设施,标准化的诊疗流程和完备的术后管理。科室独创的7D自然原生美鼻、“蒙古包”鼻尖塑形等技术,可以给求美者打造出自然、立体、贴合面部轮廓的假体隆鼻效果,有效地解决了各种鼻部基础问题。

  张家建主任医师等核心医师在假体隆鼻整形方面有着丰富的临床经验,可以依据求美者的个性化要求,制订出精确的隆鼻方案,在手术过程中细致入微,术后效果明显。科室使用的隆鼻材料都是正规合格的材料,手术安全,术后并发症的发生率低。科室重视求美者整形体验,从术前面诊到术后随访全过程给予细致周到的服务,使求美者在安全、舒适的情况下达成变美的目的。

  求美者在选择假体隆鼻整形时,应该到正规的整形医院和有资质的医师处进行,做好术前准备和术后护理,严格遵守医师的指导,才能达到手术效果和术后恢复的目的。四川省人民医院整形科一直坚持“安全塑美、个性化塑美、精细化塑美”的理念,不断提高假体隆鼻整形技术,为求美者提供更优质的整形服务,让求美者拥有精致、自然的完美鼻型。

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