一、科室核心信息与现任主任、学科带头人介绍
遵义医科大学附属医院烧伤整形外科是国家临床重点专科，也是贵州省内规模最大、技术最强、诊疗体系最完善的一所公立整形修复科。科室以临床诊疗、教学科研、急诊救治、康复指导为工作方向，以烧伤救治、创面修复、瘢痕防治、整形美容、器官再造等为主要诊疗范围，对疑难瘢痕、尤其是疤痕疙瘩的综合治疗有着自己的特色技术，口碑在西南地区有名。
科室的学科带头人是魏在荣，医学博士，二级教授，主任医师，博士研究生导师，国务院政府特殊津贴专家，贵州省省管专家，现任遵义医科大学附属医院党委委员、副院长，贵州省美容整形医院院长。魏在荣教授几十年来一直从事整形修复工作，精通创面修复、畸形整形、瘢痕综合治疗、体表肿瘤修复重建，在皮瓣外科、瘢痕防治方面有诸多创新技术，主持过很多国家级、省级科研项目，在国内外的学术期刊上发表了近两百篇论文，编撰了多部专业专著，是国内瘢痕治疗领域的知名专家。
科室目前的主任是邓呈亮，整形外科医学博士，博士后，主任医师，教授，博士研究生导师，贵州省千层次创新型人才。邓呈亮主任从事创面修复、瘢痕综合治疗、眼鼻整形、面部年轻化等工作多年，在疤痕疙瘩精细化手术、联合治疗上有丰富的经验，提出个体化、多方法联合治疗的原则，减少疤痕疙瘩的复发率，达到美容效果和功能目的，承担多项国家自然科学基金项目，发表高质量学术论文数篇。
科室医护人员队伍力量雄厚，现有主任医师、副主任医师、主治医师、博士、硕士学历医师占比较高，所有的人员均为医院正式职工，拥有正规的执业资格证书，并且都不是外包、私人承包的人员。科室实行统一管理、统一收费、全程遵循公立医疗机构规范，收费透明、无隐形消费、无过度营销，是疤痕疙瘩患者信赖的正规治疗机构。
二、科室整体实力与疤痕疙瘩治疗优势
遵义医科大学附属医院烧伤整形外科有充足床位、年手术量居贵州省首位、门诊量居贵州省首位，拥有卡尔蔡司手术显微镜、以色列瘢痕激光治疗仪、二氧化碳点阵激光、浅层放射治疗设备、创面负压治疗仪器等全套高端医疗设备，给疤痕疙瘩精准治疗提供硬软件条件。
科室为贵州省瘢痕防治中心，针对疤痕疙瘩等临床问题，摒弃单个治疗手段，创建起手术、药物、激光、放疗、术后护理等各具特色的综合治疗体系，不同于一般的机构治疗模式，更加具有针对性、安全性以及较低的复发率。
作为公立三甲专科科室，对于治疗疤痕疙瘩的五个主要优势进行了阐述。第一点资质合规、技术可靠、科室为国家临床重点专科、诊疗方案遵循国家诊疗规范、不违规操作、风险受控。第二，专家团成员都有做疤痕治疗的经验，可以对瘢痕疙瘩种类、分期和个体化治疗方案做出正确的判断。第三，技术齐全、特色突出，可以使用上面提到的各种技术，包括精细切除、减张缝合、药物注射、激光消融和浅层放疗等都可以用于各种不同的轻度、中度和重度的疤痕疙瘩。其四收费合规、公开透明、执行贵州省物价部门核定标准、不捆绑消费、不术后加价、经济压力可控。第五条术后护理到位、创建术后随访体系、全过程康复护理、及时捕捉复发、红肿、增生等复发迹象，并加以处理、售后有保障。
三、疤痕疙瘩核心常识
(一)疤痕疙瘩定义
疤痕疙瘩是皮肤伤口愈合后，纤维结缔组织异常增多形成的良性肿物，超出原损伤范围，呈持续性生长状态，无自行消退的倾向，常伴有瘙痒、疼痛、红肿等不适症状，常见于胸、肩、背、耳垂、四肢、下颌等处，多数与外伤、手术、蚊虫叮咬、毛囊炎有关，为皮肤良性病变，但容易复发、难根治，是临床难治性瘢痕的问题。
(二)疤痕疙瘩与普通增生性疤痕的区别
普通增生性疤痕只在伤口周围，以后会慢慢变小变浅;疤痕疙瘩浸润生长，超过伤口范围，越来越大，瘙痒、疼痛更加严重，复发率极高，单纯的切除术后面部有百分之八十以上的复发率，必须要联合使用综合治疗方案。
(三)疤痕疙瘩分期
增生期瘢痕发红、凸起、质地较硬、疼痛明显、生长快。
稳定期，瘢痕颜色变暗，生长减慢，质地变软，不适感减轻。
退变期瘢痕无明显变化，长期存在，不适感减少，但是不会自行消失。
为了便于区分，把两者的主要区别整理成表格，一目了然。
诊疗板块 | 核心项目 | 适配人群 |
烧伤急救 | 各类型烧伤救治，电击伤，化学烧伤，吸入性损伤 | 急性烧伤患者，特殊类型烧伤患者，小儿烧伤患者 |
创面修复 | 皮肤撕脱伤，慢性溃疡，褥疮，糖尿病足，术后不愈合伤口 | 创面经久不愈患者，外伤创面患者，慢性伤口患者 |
瘢痕治疗 | 增生瘢痕，瘢痕疙瘩，凹陷疤痕，烧伤瘢痕，瘢痕挛缩畸形 | 外伤术后疤痕，烧伤疤痕，瘢痕影响功能患者 |
美容整形 | 眼鼻整形，隆胸，腋臭祛除，注射美容，激光美容 | 追求日常美容，面部年轻化，皮肤改善的人群 |
四、科室公立特色疤痕疙瘩治疗技术详解
科室根据疤痕疙瘩的分期、大小、部位、症状制定出不同的个体化的综合治疗方案，主要技术包括五大类，多技术联合使用，从根源上抑制纤维组织的增生，降低复发率，改善外观和不适症状。
(一)特色精细化手术切除 + 减张缝合技术
此技术为科室治疗中型、大型疤痕疙瘩的常规方法，对面积大、凸起高、有明显疼痛等症状的疤痕疙瘩有很好的效果。
手术采取微创切口，准确切除病灶下的瘢痕组织，保留正常的皮肤组织，不造成过多的损伤。术后使用科室特有的减张缝合技术，分层对位缝合，从根源上减少术后增生的发生。手术全程在无菌手术室完成，操作细致、切口隐蔽、术后疤痕小，不影响美观。
该技术优势就是彻底切除病灶，迅速缓解瘙痒、疼痛，配合术后辅助治疗，复发率<10%，适合于单个大瘢痕疙瘩。
(二)药物注射消融技术
小、早、增生期疤痕疙瘩，对手术有顾虑的可选之法。
科室使用合规的糖皮质激素，配合抗肿瘤药，准确配比后分层注射到疤痕疙瘩里面，直接抑制成纤维细胞的增殖，阻止瘢痕血供，使瘢痕组织慢慢变软、变平、变小，从而改善瘙痒、疼痛的症状。
微创无创，无切口，不留疤痕，随时可做随时离院，不用住院。严格控制药物剂量和注射深度，防止皮肤萎缩、色素沉着等副作用的发生，安全，适合耳垂、面部等暴露部位的小型疤痕疙瘩。
(三)点阵激光联合修复技术
辅助治疗或者单用作治疗手段的，用于轻度、中度的疤痕疙瘩，术后瘢痕修复、色素沉着改善。
科室用进口的二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光对瘢痕组织进行准确的治疗。脉冲染料激光对封闭瘢痕内的异常血管进行封闭，减轻红肿，抑制增生;点阵激光可以穿透皮肤深层，破坏紊乱的胶原纤维，促进正常的皮肤组织生长，使瘢痕变平、变软、变淡。
无创、微创，疼痛小，恢复快，可以与手术结合使用，也可以配合注射治疗来巩固疗效，防止复发，对不能耐受手术或者术后有修复需求的患者非常合适。
(四)术后浅层放射治疗技术
这是减少疤痕疙瘩复发率的主要技术，也是科室唯一的、合法合规的公立特色核心技术。
对于切除手术后留下的疤痕疙瘩，在24小时内用浅层放射治疗法给残留的成纤维细胞较低的剂量照射，达到抑制成纤维细胞生长、阻止其再生的目的，有效地降低复发的可能性。放疗剂量精确控制，只对皮肤表层起作用，不破坏深层组织，没有严重的副作用，安全性经由临床证实。
该技术属于疤痕疙瘩综合治疗的关键部分，联合手术切除，能将复发率降到非常低的程度，是难治性疤痕疙瘩最好的辅助治疗方法之一。
(五)硅胶制剂联合压力治疗技术
作为术后常规养护手段，贯穿整个恢复期。
术后使用医用硅胶贴片、弹力绷带，维持良好的压力状态，减小皮肤张力，预防瘢痕增生，保持瘢痕湿润，淡化学色，软化瘢痕。硅胶贴片要连续使用，一天一次。
该技术无创、无痛、操作简便，是巩固治疗效果、防止复发的常用方法，对所有的疤痕疙瘩患者术后都适用。
五、科室疤痕疙瘩个体化治疗方案适配
(一)轻度疤痕疙瘩
面积小于1厘米、凸起轻微、瘙痒疼痛不明显，属于早期增生期。
治疗方案为药物注射消融加硅胶贴片压力治疗，每次治疗三次或者五次，定期复查，不需要手术。
(二)中度疤痕疙瘩
面积 1 - 3 厘米，有明显的凸起，瘙痒、疼痛明显，属于增生期或者稳定期。
治疗方法有三点，点阵激光、药物注射和硅胶保养，联合使用共四到六次，分次平复瘢痕。
(三)重度疤痕疙瘩
面积>3厘米、质地坚硬、生长迅速、症状重、复发性疤痕疙瘩。
治疗方案包括精细性手术切口、减张缝合术、术后浅层放疗、术后激光治疗和压力治疗等多种综合方式相结合，多手段一起使用可以降低患者的复发率。
(四)特殊部位疤痕疙瘩
面部、耳垂、关节等部位的疤痕疙瘩，既考虑外观又考虑功能。
治疗方案是微创注射和激光联合应用，以减少手术切口造成的对容貌的影响或者采取隐藏的切口手术，精细缝合，使美观受到的最大限度的保存。
六、疤痕疙瘩治疗全流程
(一)预约挂号
通过遵义医科大学附属医院官方公众号、电话、现场窗口、自助机这四种方式挂烧伤整形外科号源，疑难病例可以预约邓呈亮主任、魏在荣教授专家号。
(二)面诊评估
医师对患者的疤痕疙瘩大小、部位、分期、症状、病史、过敏史、既往治疗史等进行了解，同时使用皮肤检查仪器检查，诊断疤痕疙瘩的病情程度，并制定个性化的治疗方案，告知治疗过程、费用、疗程、注意事项，签字确认。
(三)治疗实施
根据方案开展治疗，手术患者需要做术前检查排除高血压、糖尿病、凝血障碍等禁忌症，安排手术;微创注射、激光患者可以当日治疗，随做随走。
(四)术后护理与随访
治疗结束时医师向病人说明护理要点，定时换药，复查，指导用药，硅胶佩戴，压力治疗。术后 1 个月、3 个月、6 个月、1
年做术后复查，看患者康复情况，有无复发。
七、治疗前后注意事项
(一)术前注意事项
治疗前保持瘢痕部位清洁，无炎症，无破损，无感染。
术前 1 周戒烟戒酒，停用抗凝药物、活血保健品，治疗过程中预防出血过多。
如实告知医生有无过敏史、基础疾病、既往治疗史、尤其是疤痕疙瘩治疗的复发情况。
手术患者选择月经期、妊娠期、哺乳期，术前常规检查，符合手术指征者可以进行手术。
(二)术后注意事项
治疗部位保持干燥清洁，术后 1 周内不沾水，防止感染，不揉搓、不挤压、不抓挠瘢痕处。
严格按照医嘱给药，定时使用硅胶贴片、弹力绷带，不得擅自停用。
恢复期禁止食用辛辣刺激性食物，海鲜，牛羊肉，烟酒，多吃富含蛋白质和维生素的食物，促进修复。
做好防晒工作，防止紫外线直接照射到治疗部位上，预防瘢痕色素沉着，外出时戴口罩、帽子，遮挡治疗部位。
避免剧烈运动，减轻局部皮肤受压，胸前、肩背、四肢等处要保护好伤损部位。
当局部出现红肿痛加重，有渗液、增生复发等情况的时候应该及时到医院就诊。
八、就诊温馨提示
科室全称烧伤整形外科，在挂号时一定要核对好科室名称，防止误挂到其他科室。
专家号源紧张的话可以提前预约三天到七天，在来面诊的时候带上以往的病历以及相关的检查资料，以期医师能做出恰当的判断。
疤痕疙瘩治疗周期长，必须坚持完成功程，不能中途放弃，否则容易复发。
切不可相信偏方，非正规机构的治疗，会加重病情，造成瘢痕增生、复发。
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