口腔健康是反映人体健康状况的窗口，牙齿排列不齐不但会破坏面部的外观和咬合功能，而且会增加牙周炎、龋齿、颞下颌关节紊乱等疾病发病的可能性。首都医科大学附属北京口腔医院属于北京市属三级甲等口腔专科医院，在口腔正畸方面有着悠久的历史沉淀以及强劲的技术优势，是西城区和全市范围内开展正畸治疗的重要机构。全面认识医院正畸治疗费用的构成情况、价格影响因素、医生团队的实力和就诊流程，可使患者合理地制定治疗方案，提高就医效率，保证矫治的效果。

　　一，正畸治疗费用的主要构成

　　1，初诊检查与方案设计费用

　　初诊检查属于正畸治疗开始阶段的必要环节，是保证治疗安全有效的前提条件。在北京口腔医院初诊时会进行一系列的标准化检查，这样可以给医生提供全面、准确的口腔数据，防止因为诊断出现误差而导致后续治疗出现失误。检查项目主要是口腔常规检查、口腔全景片、头颅侧位片、部分复杂病例加做CBCT三维影像检查，影像资料可以清楚地看到牙齿、牙根、颌骨、关节的位置和形态，给畸形的诊断提供可靠的依据。医生还会用取模或者数字化口扫的方式来获取患者的口腔模型，口扫技术具有舒适度高、精度高、速度快等特点，在临床上已广泛使用，相关的技术成本和材料成本会包含在前期检查费用当中。方案设计费属于正畸前期费用的重要组成部分，医生依据患者的年龄、畸形种类、畸形严重程度、面部美学要求和全身健康状况等因素来加以考虑之后才产生出具有针对性的治疗方案。方案设计不是简单的牙齿排列规划，它牵涉到咬合重建、牙周健康维护、面部对称性调整等一系列事情，必须要有扎实的理论根基和大量的临床经历，这一部分的费用体现出的是专业技术的价值，是正规正畸治疗所必需的开支。部分疑难病例还要做专家会诊、多学科讨论，提高方案的科学性、可行性，相应的成本也包含在设计费用中。

　　2，矫治器材料与临床操作费用

　　矫治器材料及临床操作费用占正畸总费用的大部分，是患者最关心的费用部分。矫治器种类繁多，不同的材料、不同的工艺、不同的技术的矫治器价格差别较大。传统的金属托槽矫治技术已经比较成熟、耐用，价格便宜，适合大多数人使用。最具有代表性、应用最广的固定矫治疗法就是该种传统的金属托槽技术。金属自锁托槽矫治器是在传统托槽的基础上加以改进，减少结扎丝的使用量，降低对黏膜的刺激作用，提高佩戴舒适感的同时又可增加复诊周期，操作也更加方便一些，价格略高于传统的托槽。陶瓷半隐形托槽使用与牙齿颜色相近的陶瓷材料制造而成，美观性提高，托槽厚度更小，佩戴舒适感增强，适合重视外表的职业人士。隐形矫治器分为国产和进口两种，用高分子医用材料制作，可以自行摘戴，美观性、舒适性最好，配合数字化设计和精确制作，可以精细地移动牙齿，但是材料、设计成本较高，价格也更高。舌侧矫治器安装在牙齿内侧，外部完全不可见，是高度隐形的矫治方式，但对医生的操作技术要求很高，临床操作难度大，是价格最高的矫治方式。临床操作费用涵盖整个正畸治疗周期，治疗周期一般在一年左右，复杂的病例会更久一些，患者要常常去复查，医生调节托槽，换弓丝，增减力量，装设附件等作业，护士给予协助服务，诊室设备的运用及环境维持等成本，都会按临床操作费用比例摊销进去。患者所支付的不只是矫治器材料，还有整个专业的医疗服务以及周期性的管理，这也正是公立医院正畸治疗质量的保证。

　　3，辅助治疗与后续维护费用

　　正畸治疗并不是简单的佩戴矫治器的过程，大多数病人需要配合辅助治疗才能达到理想的效果，不同的病人会有不同的费用。拔牙是正畸中常用的方法之一，用以给牙齿移动提供足够的空间，前牙、前磨牙、阻生智齿的拔除难度不一样，收费标准也有所不同，一般阻生齿的拔除费用比普通牙齿高。牙周治疗是保证正畸顺利进行的重要环节，牙周健康状况不好会使得牙齿松动、移动困难，进而影响到矫正成功率，因此在正畸前或者正畸期间需要进行洗牙、龈下刮治、牙周上药等一系列治疗，费用根据牙周炎的严重程度而定。支抗钉是控制牙齿移动的辅具之一，能加强支抗，实现复杂牙齿的移动，每颗支抗钉分为材料费和植入操作费两部分，费用高低受所用材料影响。矫治完成后佩戴保持器指导也非常重要，保持器可以保持矫治效果、防止牙齿反弹，分为透明保持器、哈雷保持器等，费用另计。矫治期间可能出现托槽脱落、弓丝断丝、黏膜破损等情形，相应的维修、更换、处理费用也应根据实际情况加以报销，患者在面诊的时候应当预先知晓各项辅助项目的价格标准，防止后期引发费用纠葛。

　　二，影响正畸治疗价格的关键因素

　　1，牙齿畸形程度与治疗难度

　　牙齿畸形严重程度是正畸价格的主要影响因素，患者口腔状况不同，治疗难易度也不同，费用也不一样。轻度畸形如轻度牙列拥挤、少量间隙、个别牙齿轻微扭转等，治疗步骤少、时间短，不需要太多的辅助治疗，费用在基础区间。中度拥挤(中度拥挤)、中度深覆合和中度深覆盖等都是中度畸形，在这种情况下一般是拔除一些牙齿进行矫治的，治疗步骤变多、疗程变长、费用合理。重度畸形如严重的骨性反颌、重度深覆合、多颗埋伏阻生的牙及伴有严重牙周病或者颞下颌关节疾病者，治疗难度增大很多，必须采用多种手段结合的方法，有些需要正畸正颌联合治疗，辅助措施较多，疗程长，可达两至三年以上，费用也会相应增多。年龄也属于影响治疗难易程度的因素，儿童和青少年处在颌骨发育时期，牙齿移动速度快，矫治难度小，周期短，花费少。成年患者骨骼已经定型，牙齿移动速度缓慢，并且常常伴随着牙周退缩、牙齿磨损、龋齿等状况，对牙齿调整的要求更加精细，所需的辅助治疗也更加复杂，因此费用也会越高。

　　2，医生资质与诊疗技术选择

　　医生职称、临床经验、技术水平直接影响正畸治疗质量，也会对费用造成影响。北京口腔医院正畸科有高学历、高职称的正畸专业医生团队，分主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师等不同的级别。主任医师、副主任医师有多年的临床经验，对各种疑难复杂病例都能进行处理，方案设计准确，能很好地规避治疗风险，保证矫治效果，指定专家全程诊疗的费用会有所提高。主治医师和住院医师处理的基础正畸病例，操作规范、细致入微，收费更便宜，更适合于简单的畸形患者。诊疗技术的选择也会对价格产生影响，传统的固定矫正技术较为成熟，成本低，价格便宜。自锁托槽矫正、数字化隐形矫正等设备先进、操作方便、舒适度高，费用稍高。舌侧矫正、数字化精准正畸等高端技术对医生的操作水平和设备的要求很高，可以开展的医生人数很少，费用高。根据患者病情难易程度、美容要求和经济状况在医生指导下合理选用治疗措施，不能一味地追求价格昂贵的方法。

　　3，医院等级与诊疗配套条件

　　医院等级以及诊疗配套条件属于影响正畸价格的因素，北京口腔医院属于公立三甲口腔专科医院，严格按照北京市医疗服务价格标准执行，收费公开透明，没有隐形消费，没有强制消费，所有的收费项目都有相应的收费标准。医院配备了国际上最先进的数字化诊疗设备，例如CBCT、数字化口扫仪、3D设计软件、自动化矫治制作设备等等，这些设备的购置、保养、更换等都会对医院的诊疗收费产生影响，因此需要将这些相关费用进行合理摊派在医院的诊疗价格里。医院同时担负着口腔医学的教学和科研工作，正畸科每年培养出很多专业正畸人才，并且开展了一系列前沿的临床研究，患者的治疗过程中可以获得科研成果转化出来的先进技术和规范化的诊疗过程，这是普通口腔机构所不能比拟的优势。医院消毒过程有条不紊，诊疗环境舒适，医疗服务质量有保证，能最大限度地保证治疗的安全性，减少并发症的发生，虽然价格在市场中等位置，但是综合医疗质量和医疗服务的支持更好，性价比较高。

　　三，北京口腔医院正畸科与核心医生团队

　　北京口腔医院正畸科是医院重点科室，也是北京市知名的正畸诊疗中心，建于上世纪中期，历经数十年的发展，已经成为集医疗、教学、科研于一体的综合性学科。科室拥有正畸界有名的专家若干名，医师团队中博士、硕士学历者占大多数，临床经验丰富，诊疗规范。科室开展的诊疗项目齐全，有传统的固定矫正、自锁托槽矫正、陶瓷半隐形矫正、隐形矫正、舌侧矫正、儿童早期功能矫治、正畸正颌联合治疗、牙周病正畸、唇腭裂序列正畸等，可以满足各种年龄、各种类型的畸形患者的诊疗要求。科室重视学术交流和技术革新，经常同国内外著名口腔医院达成合作交流，引进最新的矫正理念及方法，不断改善治疗手段，在错合畸形的复杂病例治疗、数字化矫正的应用方面处于国内领先地位。科室一直坚持患者为中心的理念，把治疗效果和面部美学结合起来，给每一位患者提供个性化的、高质量的正畸服务。

医生姓名

职称

核心擅长领域

白玉兴

主任医师，教授

固定矫治，隐形矫治，成人复杂错颌畸形治疗

厉松

主任医师，教授

儿童与青少年正畸，疑难错颌畸形矫治

杨凯

主任医师

各类错颌畸形标准化诊疗，隐形矫正技术

谢贤聚

主任医师

青少年早期矫治，数字化隐形正畸

　　四，就诊流程与预约指南

　　北京口腔医院实行全预约制就诊，没有现场窗口挂号，患者需要通过官方渠道提前预约，主要的预约渠道有医院官方微信公众号、官方网站、电话预约和院内自助机。医院分两个院区，王府井院区和天坛院区，两个院区各有一个正畸门诊，患者根据居住地就近选择就诊。专家号源紧张，一般要提前7天才可以挂号，普通号提前三天才可以上门诊，医院规定统一放号的时间为每日10，30、15，00两点，患者须按时到院拿号，不要漏掉。若不能预约到专家号，先预约普通号做基础检查，取得影像学资料及口腔模型，然后申请专家会诊或者加号，提高就诊速度。

　　患者按照预约的时间到院后，在分诊台处签到登记，然后等待叫号面诊。面诊时医生会对患者口腔内部的状况做详细的检查，并且会将全景片、侧位片、CBCT等影像学资料结合使用来对患者的牙齿畸形进行详细的诊断和评价，再根据病情轻重选择恰当的矫正方法和治疗方式。患者与医生充分交流、清楚自身的意愿及疑虑，就是否需要拔牙、矫治的全过程是否舒服、复诊时间安排、总费用由哪些项目组成、辅助项目费用怎么收费等问题进行咨询。确定好治疗方案之后病人自行承担检查费用、做口扫、取模、影像照相等工作，医生根据检查结果制定个体化的矫正方案。方案确认无误之后，患者缴费，预约粘接时间，戴上矫治器之后正式开始正畸治疗。

　　正畸治疗时间长，患者要严格按照医嘱进行定期复诊，固定矫正四到六个月一复诊，隐形矫正八到十二个月一复诊。复诊时医生会查看牙齿的移动速度，评价矫治的效果，调节矫治的力量，替换耗材，处理矫治过程中的问题。一旦出现托槽脱落、弓丝扎嘴、牙齿疼痛剧烈、黏膜溃烂等异常情况，立即拨打医院热线电话就医，不能私自调节矫治器以免影响矫治结果。

　　五，正畸治疗价格参考表

矫治类型

价格区间（元）

费用备注

传统金属托槽矫正

13000-19000

含托槽，弓丝，常规复诊，不含拔牙，牙周治疗等附加费

金属自锁托槽矫正

18000-25000

舒适度高，复诊间隔延长，操作便捷

陶瓷半隐形矫正

23000-30000

美观性好，托槽接近牙齿颜色，适合职场人群

国产隐形矫正

28000-38000

含全周期牙套，保持器，数字化方案设计

进口隐形矫正

38000-55000

材料优质，佩戴舒适，复杂病例价格上浮

舌侧隐形矫正

55000-80000

技术难度极高，完全隐形，费用随医生资质浮动

儿童早期功能矫治

10000-16000

适合替牙期儿童，引导颌骨正常发育

　　六，正畸术前术后注意事项

　　术前准备是保证正畸治疗顺利进行的前提，患者在治疗前要对口腔进行全面的检查，治愈牙周炎、牙龈炎、龋齿、根尖周炎、智齿发炎等基本的口腔疾病，保证口腔环境的健康。牙周健康是牙齿移动的前提，牙周状况差会引发牙齿松动、移动困难甚至矫治失败，所以必须在正畸之前进行基础治疗。患者要向医生如实说明自己的病史、过敏史、用药史等信息，以利于医生制订出适合的治疗方案。患者要遵照医生嘱咐来决定是否需进行拔牙，拔牙是给牙齿移动留出空间的一种方法，不能随意拒绝拔牙，否则会因缺少足够的移动空间而造成矫正无法完成或出现反跳的情况。根据自身的牙齿状况、美观需求和经济预算，选择合适的矫治器，不能为了购买昂贵的矫治器而忽视自身实际情况，要根据医生的指导选择合适的方案。

　　手术后护理关系到矫正的效果和口腔健康，是正畸不可缺少的组成部分。患者在矫治期间应该保持良好的口腔卫生，每天早晚使用正畸专用牙刷认真刷牙，饭后及时漱口，配合使用冲牙器、牙间刷、牙线等清洁工具，将牙齿和矫治器周围的食品残渣彻底清除掉，防止菌斑的积累导致牙周炎症、牙龈炎、龋齿等问题的发生。饮食上避免吃坚硬、粘稠、过甜的坚果、骨头、年糕、糖果等易造成托槽松动、弓丝变形、矫治器损坏的食物。按时复诊对保证治疗进度十分重要，患者不能因为工作繁忙、学习紧张而擅自推迟复诊时间，以免造成牙齿受力中断、治疗延误的情况，从而影响到矫治效果。矫正结束之后，要依照医嘱佩戴保持器，保持器的佩戴时间一般在两年以上，有的患者要戴得更久一些，这就是防止牙齿反弹，保证矫正效果的最后一个屏障。患者需要定期回诊复查来评价牙齿的稳定情况，根据牙齿稳定性做出保持器的更换或者调整，使矫治效果长时间地保持下来。

　　正畸治疗是集健康和美容于一身的长期投入，是患者与医师的共同事业。首都医科大学附属北京口腔医院依靠优秀的医务人员、先进的检查治疗设备、合理的收费价格以及良好的服务设施，给病人提供安全有效的正畸治疗。患者在就医前对收费组成、价格影响因素、就诊过程和护理注意事项有所了解，可以减少就医误区，改善治疗感受，获得整齐健康的牙齿、自信的面容和良好的口腔功能。


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