如今很多人都知道肝斑(即黄褐斑)并不是难治，但是治好后能维持效果不再复发，那就十分难了。到底为什么呢?目前医生发现其实肝斑的不断反复，以及肝斑色素越来越复杂，有可能跟肝斑部位表浅血管病变有关。

肝斑并发血管扩张——导致肝斑复发、色素斑驳

脸上的这些色素斑点，令人许多爱美的女性深感困扰，临床研究发现情况较为严重的肝斑会合并出现血管扩张的情形，这也被认为是导致肝斑不断复发、色素斑驳的原因之一。针对此类血管病变，目前已有微创手术的治疗方式，尤其是以染料激光对于有表浅血管问题，如鼻部血管丝、初期血管瘤、酒糟鼻、血管痣、葡萄酒色斑、肝斑、蜘蛛血管丝、微血管扩张、红痘疤等症状，都可加以改善去除。

治疗血管扩张——染料激光疗程

染料激光使用波长一般为595nm，可调谐范围是190～1850nm(中心波长)，属于短波浅层激光，此波长作用于血管内的含氧血红素，同时能将增生的血管破坏，在治疗皮肤血管性疾病时，其穿透度更深并可减少治疗后产生紫斑机会。美国食品药物管理局FDA甚至已经核准通过染料激光长期施打可刺激胶原蛋白增生，能改善细纹，有回春效果。建议每个月做一次，维持二至三次，就能看出明显改善。

消除黑色素——激光祛斑疗程

如果要去除血管问题，可选择染料激光，至于黑色素问题，则要使用激光祛斑(波长约1064nm)才会有效果。如果是脸上有色素不均现象，即部分是黑色素，部分则是血红素，则可使用复合式的治疗方法，也就是将染料激光和激光祛斑搭配疗程使用，黑色素以激光祛斑疗程消除，血红素则透过染料激光得到处理。不过治疗时要注意，两种激光不要同一天施打，至少要间隔一周进行治疗。

激光治疗肝斑，无伤口、，治疗后会有些微微红，大约两小时即可消退转为亮白。手术之后的照顾就跟一般激光疗程相同，注意防晒、加强保湿。

激光美容小知识：一般可以认为，在其他条件一样的情况下，波长越短对**的伤害越大。紫外光被划分为A 射线、B 射线和C 射线(简称UVA、UVB 和UVC)，波长范围分别为400-315nm，315-280nm，280-190nm。而医学美容的激光项目一般采用500nm以上单一波长的激光，所以是安全的。

但要特别注意的是，应做好眼睛的保护，因为强度高的可见或近红外光进入眼睛时可以透过人眼屈光介质，聚积光于视网膜上面，会对眼睛造成不能可逆的损伤。

温馨提示：进行任何激光治疗之前，仍然要找专业的医师，透过详细的诊断与评估，再依个人肤质耐受度、症状，选择适合个人的治疗计划，才能达到安全且完善的预期效果。

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